{"id":1277,"date":"2018-08-02T08:00:18","date_gmt":"2018-08-02T06:00:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/?p=1277"},"modified":"2024-11-11T18:11:33","modified_gmt":"2024-11-11T16:11:33","slug":"farmacocinetica-vias-excrecion-farmacos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/farmacocinetica-vias-excrecion-farmacos\/","title":{"rendered":"Farmacocin\u00e9tica: v\u00edas de excreci\u00f3n de los f\u00e1rmacos"},"content":{"rendered":"\n\n
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La excreci\u00f3n de un f\u00e1rmaco, entendida como la salida de los f\u00e1rmacos o sus metabolitos al exterior del organismo, es una de las fases m\u00e1s relevantes de la farmacocin\u00e9tica.<\/p>\n

La excreci\u00f3n es una de las fases de la farmacocin\u00e9tica de un f\u00e1rmaco, entendida como la salida de los f\u00e1rmacos o sus metabolitos al exterior del organismo. Existen diferentes v\u00edas de excreci\u00f3n de f\u00e1rmacos <\/strong>que os presentamos a continuaci\u00f3n.<\/p>\n

V\u00edas de excreci\u00f3n de los f\u00e1rmacos<\/h2>\n

Excreci\u00f3n renal<\/h3>\n

El principal \u00f3rgano encargado de la excreci\u00f3n es el ri\u00f1\u00f3n. La excreci\u00f3n renal de f\u00e1rmacos es el resultado de tres procesos: la filtraci\u00f3n glomerular<\/strong>, la secreci\u00f3n tubular<\/strong> y la reabsorci\u00f3n tubular<\/strong>.<\/p>\n

Gu\u00eda de Administraci\u00f3n de F\u00e1rmacos por V\u00eda Parenteral<\/span><\/a><\/p>\n

Mediante la filtraci\u00f3n glomerular<\/strong> pasan a la orina todos los f\u00e1rmacos disueltos en el plasma, que se encuentren en forma libre y con un peso molecular inferior a los 70.000 D. Este paso puede estar condicionado por la edad, el embarazo, algunas sustancias y algunas patolog\u00edas.<\/p>\n

La secreci\u00f3n tubular<\/strong> puede llevarse a cabo de forma pasiva o mediante transporte activo. En general los f\u00e1rmacos utilizan los mismos sistemas de secreci\u00f3n tubular que usan las sustancias end\u00f3genas por lo que el proceso, en ocasiones es poco selectivo. En los f\u00e1rmacos que se excretan por secreci\u00f3n tubular no importa cu\u00e1l sea la fracci\u00f3n libre o unida a prote\u00ednas siempre que la uni\u00f3n sea reversible, pero hay que tener en cuenta que el transporte activo puede saturarse.<\/p>\n

Por \u00faltimo, mediante la reabsorci\u00f3n tubular<\/strong>, los f\u00e1rmacos que hayan sido previamente filtrados o secretados a los t\u00fabulos renales, pueden ser reabsorbidos volviendo as\u00ed a la circulaci\u00f3n sist\u00e9mica. Generalmente, el proceso de reabsorci\u00f3n tiene lugar mediante difusi\u00f3n pasiva aunque en algunos casos se puede llevar a cabo por transporte activo. La reabsorci\u00f3n pasiva de sustancias \u00e1cidas y b\u00e1sicas depende del pH del medio as\u00ed alcalinizando o acidificando la orina puede lograrse una eliminaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida de \u00e1cidos d\u00e9biles o de bases d\u00e9biles respectivamente en casos de intoxicaci\u00f3n (ver en el apartado de absorci\u00f3n).<\/p>\n

Excreci\u00f3n Hepatobiliar<\/h3>\n

La segunda v\u00eda en importancia de excreci\u00f3n de f\u00e1rmacos despu\u00e9s de la renal es el sistema hepatobiliar. A trav\u00e9s de la bilis se eliminan compuestos de peso molecular alto. Se produce principalmente por transporte activo y en algunas ocasiones es \u00fatil para tratar infecciones biliares. Los f\u00e1rmacos pueden ser eliminados tambi\u00e9n a trav\u00e9s de las heces.<\/p>\n

Excreci\u00f3n Pulmonar<\/h3>\n

La excreci\u00f3n pulmonar es importante para anest\u00e9sicos generales inhalatorios y otros compuestos que se administran por v\u00eda inhalada.<\/p>\n

Excreci\u00f3n Leche materna<\/h3>\n

La excreci\u00f3n por leche materna es importante tenerla en cuenta en madres lactantes, generalmente la concentraci\u00f3n de f\u00e1rmaco eliminado a trav\u00e9s de la leche es peque\u00f1a pero en caso de medicamentos t\u00f3xicos que las madres consuman en grandes cantidades pueden pasar al beb\u00e9. La excreci\u00f3n por saliva, sudor y l\u00e1grimas es cuantitativamente poco importante aunque puede serlo para algunas sustancias t\u00f3xicas.<\/p>\n

En la excreci\u00f3n de un f\u00e1rmaco hay que tener en cuenta la vida media plasm\u00e1tica<\/strong> de eliminaci\u00f3n, que es lo que tarda la concentraci\u00f3n plasm\u00e1tica en reducirse a la mitad. Es un valor clave a la hora de decidir las pautas de administraci\u00f3n. Cuanto mayor sea m\u00e1s lenta ser\u00e1 la eliminaci\u00f3n. Se ha consensuado que tras cinco vidas medias, el f\u00e1rmaco se ha eliminado por completo del organismo (en la primera vida media se elimina la mitad, en la segunda la mitad de la mitad, en la tercera la mitad de la mitad de la mitad y as\u00ed sucesivamente).<\/p>\n

Por otro lado, el aclaramiento de un f\u00e1rmaco<\/strong> por un \u00f3rgano indica la capacidad de ese \u00f3rgano para eliminarlo, as\u00ed se habla de aclaramiento hep\u00e1tico, renal, etc.<\/p>\n

En general, los factores que alteren la funci\u00f3n renal y\/o hep\u00e1tica tendr\u00e1n repercusi\u00f3n en la forma de los f\u00e1rmacos de ser eliminados del organismo y pueden conducir a alteraciones de los efectos.<\/p>\n

Si quieres aprender m\u00e1s sobre la excreci\u00f3n de los f\u00e1rmacos, te podemos ayudar con el M\u00e1ster en Farmacolog\u00eda y Productos Sanitarios<\/strong><\/a> de SalusPlay. Aprender\u00e1s viendo v\u00eddeos y jugando a Serious Games.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La excreci\u00f3n de un f\u00e1rmaco, entendida como la salida de los f\u00e1rmacos o sus metabolitos al exterior del organismo, es una de las fases m\u00e1s relevantes de la farmacocin\u00e9tica.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1282,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[32,52,46],"class_list":["post-1277","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-formacion-enfermeria","tag-farmacologia-y-productos-sanitarios","tag-farmacos","tag-formacion-farmacologia"],"yoast_head":"\nFarmacocin\u00e9tica: v\u00edas de excreci\u00f3n de los f\u00e1rmacos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La excreci\u00f3n de un f\u00e1rmaco, entendida como la salida de los f\u00e1rmacos o sus metabolitos al exterior del organismo, es una de las fases m\u00e1s relevantes de la farmacocin\u00e9tica.\" \/>\n<meta name=\"robots\" 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