{"id":1640,"date":"2019-03-15T11:40:51","date_gmt":"2019-03-15T09:40:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/?p=1640"},"modified":"2021-07-29T09:47:30","modified_gmt":"2021-07-29T07:47:30","slug":"cambiar-alargaderas-via-venosa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/cambiar-alargaderas-via-venosa\/","title":{"rendered":"\u00bfCada cu\u00e1nto tiempo es recomendable cambiar las alargaderas de una v\u00eda venosa?"},"content":{"rendered":"\n\n<div class=\"kk-star-ratings kksr-auto kksr-align-left kksr-valign-top\"\n    data-payload='{&quot;align&quot;:&quot;left&quot;,&quot;id&quot;:&quot;1640&quot;,&quot;slug&quot;:&quot;default&quot;,&quot;valign&quot;:&quot;top&quot;,&quot;ignore&quot;:&quot;&quot;,&quot;reference&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;class&quot;:&quot;&quot;,&quot;count&quot;:&quot;3&quot;,&quot;legendonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;readonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;score&quot;:&quot;4.7&quot;,&quot;starsonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;best&quot;:&quot;5&quot;,&quot;gap&quot;:&quot;5&quot;,&quot;greet&quot;:&quot;Rate this post&quot;,&quot;legend&quot;:&quot;4.7\\\/5 - (3 votos)&quot;,&quot;size&quot;:&quot;24&quot;,&quot;title&quot;:&quot;\u00bfCada cu\u00e1nto tiempo es recomendable cambiar las alargaderas de una v\u00eda venosa?&quot;,&quot;width&quot;:&quot;133.8&quot;,&quot;_legend&quot;:&quot;{score}\\\/{best} - ({count} {votes})&quot;,&quot;font_factor&quot;:&quot;1.25&quot;}'>\n            \n<div class=\"kksr-stars\">\n    \n<div class=\"kksr-stars-inactive\">\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"1\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"2\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"3\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"4\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"5\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n    \n<div class=\"kksr-stars-active\" style=\"width: 133.8px;\">\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n                \n\n<div class=\"kksr-legend\" style=\"font-size: 19.2px;\">\n            4.7\/5 - (3 votos)    <\/div>\n    <\/div>\n<p class='entradilla'>Los cuidados relacionados con el manejo de llaves de tres v\u00edas y alargaderas en v\u00edas venosas es un trabajo habitual de las enfermeras. En este post te resumimos los conceptos clave y te contamos&nbsp;cada cu\u00e1nto tiempo es recomendable cambiar las alargaderas de una v\u00eda venosa.<\/p>\n<p>Aunque a continuaci\u00f3n te explicamos cada cuento tiempo tienes que cambiar una alargadera y llave de tres v\u00edas, siempre que tengas alguna duda puedes preguntar al grupo de expertos de <a href=\"https:\/\/www.salusone.app\/\"><strong>SalusOne<\/strong><\/a> desde la secci\u00f3n <strong>\u201cPregunta\u201d.<\/strong><\/p>\n<h2>\u00bfCada cu\u00e1nto tiempo es recomendable cambiar las alargaderas de una v\u00eda venosa?<\/h2>\n<h3><em>&nbsp;\u00bfCada cu\u00e1nto tiempo debe cambiarse el sistema y las llaves de tres pasos para prevenir la aparici\u00f3n de complicaciones?<\/em><\/h3>\n<p>Seg\u00fan la Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Terapia Intravenosa con Dispositivos No Permanentes en Adultos (1), l<em>a respuesta es que los sistemas de perfusi\u00f3n continua, tanto primarios como empalmes secundarios:<\/em><\/p>\n<ol>\n<li>Si<strong> no administran l\u00edpidos o productos sangu\u00edneos<\/strong> pueden mantenerse m\u00e1s de 96 horas (4 d\u00edas), ya que los cambios m\u00e1s frecuentes de los sistemas no disminuyen las tasas de infecci\u00f3n, colonizaci\u00f3n del cat\u00e9ter, ni obstrucci\u00f3n. Mantener los sistemas durante m\u00e1s de 7 d\u00edas se puede considerar si se est\u00e1n utilizando sistemas con protecci\u00f3n anti infecciosa.<\/li>\n<li>Cuando la<strong> perfusi\u00f3n es de productos de nutrici\u00f3n parenteral con l\u00edpidos<\/strong> hay estudios que sugieren incremento del riesgo de infecci\u00f3n, requiri\u00e9ndose el cambio de los sistemas cada 24 horas.<\/li>\n<li>En la<strong> transfusi\u00f3n de productos sangu\u00edneos<\/strong> los sistemas se cambiar\u00e1n cada 4 horas.<\/li>\n<li>Los <strong>sistemas intermitentes que se conectan y desconectan<\/strong> tienen un mayor riesgo de contaminaci\u00f3n y aunque hay ausencia de evidencias sobre diversas pautas de recambio, los est\u00e1ndares INS (INS, 2011) recomiendan que se cambien cada 24 horas.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>\u00bfEl uso de alargaderas con llave de tres pasos es mejor que la utilizaci\u00f3n de alargaderas bifurcadas para prevenir la aparici\u00f3n de complicaciones?<\/h3>\n<p>En el caso de compartir la v\u00eda para extracci\u00f3n de anal\u00edticas o administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos, no se ha encontrado bibliograf\u00eda que aborde esta cuesti\u00f3n. No obstante, esta misma gu\u00eda (1) recomienda que la llave de tres pasos no deber\u00eda ir integrada en la alargadera, ya que cuando se precisara su cambio deber\u00eda poder cambiarse solo la llave, facilidad que aportan las alargaderas bifurcadas.<\/p>\n<p>Las recomendaciones de la gu\u00eda de Osakidetza para el cuidado del acceso vascular, est\u00e1n basadas en las del CDC. Aqu\u00ed transcribimos literalmente algunas de ellas:<\/p>\n<h3>Recomendaciones en relaci\u00f3n a la sustituci\u00f3n de equipos de infusi\u00f3n, alargaderas y agujas:<\/h3>\n<ul>\n<li>En pacientes en los que <strong>no se est\u00e1 infundiendo productos sangu\u00edneos o emulsiones grasas<\/strong>, remplazar los equipos de infusi\u00f3n continua como m\u00ednimo una vez cada siete d\u00edas, y no m\u00e1s frecuentemente que cada 96 h (CDC 2011, Grado de Evaluaci\u00f3n Ia).<\/li>\n<li>Cambiar los sistemas y v\u00e1lvulas de inyecci\u00f3n sin aguja, al menos de modo tan frecuente como el sistema de infusi\u00f3n (CDC 2011, grado de evidencia II).<\/li>\n<li><strong>Remplazar los equipos de infusi\u00f3n que se han empleado para administrar sangre, productos sangu\u00edneos o emulsiones grasas<\/strong> (las combinadas con amino\u00e1cidos y glucosa de manera conjunta o separada) dentro de las 24 primeras horas de haber iniciado la infusi\u00f3n (CDC 2011, Grado de Evidencia Ib).<\/li>\n<li>Si se est\u00e1 administrando <strong>Propofol,<\/strong> los equipos de administraci\u00f3n deben remplazarse cada 6-12h (CDC 2011, Grado de Evidencia Ia).<\/li>\n<li>Asegurarse de que los componentes de los sistemas de infusi\u00f3n son compatibles para minimizar las roturas y las fugas (CDC 2011, grado de evidencia II).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Aspectos sin resolver respecto a la sustituci\u00f3n, recolocaci\u00f3n y retirada de los dispositivos venosos:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>No se emiten recomendaciones sobre la frecuencia con que deben cambiarse los sistemas de administraci\u00f3n endovenosa intermitente (CDC 2011).<\/li>\n<li>No se conoce si las alargaderas deben cambiarse cada 72 horas (CDC 2011).<\/li>\n<li>No se emiten recomendaciones sobre la frecuencia con la que deben cambiarse las agujas de los puertos implantados o reservorios (CDC 2011).<\/li>\n<li>No se emiten recomendaciones sobre cu\u00e1nto tiempo puede estar una aguja de acceso a puerto implantado o reservorio (CDC 2011).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Alargaderas y Productos Sanitarios<\/h3>\n<p>Respecto a las alargaderas y otros productos sanitarios, conviene saber que todos los dispositivos m\u00e9dicos utilizados en la Uni\u00f3n Europea y por tanto en Espa\u00f1a, deben tener una marca CE. La marca CE significa \u00abConformit\u00e9 Europ\u00e9ene\u00bb y certifica que un producto ha cumplido con los requisitos de la Directiva de Dispositivos M\u00e9dicos 93\/42 \/ EEC seg\u00fan la enmienda 2007\/47 \/ EC. El marcado CE va acompa\u00f1ado de un n\u00famero de 4 d\u00edgitos que corresponde al Organismo Notificado que ha intervenido en la evaluaci\u00f3n de los productos.<\/p>\n<p>Se encuentran regulados por el <a href=\"https:\/\/www.boe.es\/buscar\/pdf\/2009\/BOE-A-2009-17606-consolidado.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Real Decreto 1591\/2009<\/strong><\/a>, de 16 de octubre, por el que se regulan los productos sanitarios, que transpone la Directiva 93\/42\/CEE.<\/p>\n<p>Este tipo de dispositivos se incluyen entre los clasificados como Clase IIa, <a href=\"https:\/\/www.aemps.gob.es\/informa\/notasInformativas\/productosSanitarios\/2010\/NI-cumplimiento-legislacion-PS.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>en esta p\u00e1gina de la AEMPS<\/strong><\/a> puedes encontrar toda la informaci\u00f3n al respecto.<\/p>\n<p>Cualquier producto cuyos componentes no cumplan con el marcado requisitos CE deben retirarse e informar a la AEMPS.<\/p>\n<p>Todos los procedimientos relacionados con la infusi\u00f3n (preparaci\u00f3n del sitio, inserci\u00f3n de dispositivos de acceso venoso perif\u00e9rico o central, gesti\u00f3n de equipos relacionados con la infusi\u00f3n, tales como Conjuntos de administraci\u00f3n, complementos y ap\u00f3sitos como as\u00ed como el mantenimiento y cuidado continuo) requieren el uso de una t\u00e9cnica as\u00e9ptica. Mantener en adecuadas condiciones de permeabilidad y asepsia los dispositivos venosos perif\u00e9ricos del paciente reduce las incidencias y complicaciones que pudieran aparecer.<\/p>\n<p>Como te hemos indicado al comienzo de este art\u00edculo, si eres enfermera o profesional sanitario y tienes alguna duda sobre cualquier cuesti\u00f3n de tu pr\u00e1ctica diaria, puedes consultarnos gratuitamente desde la <strong><a href=\"https:\/\/www.salusone.app\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Web SalusOne<\/a><\/strong>, o descarg\u00e1ndote la App desde el <strong><a href=\"https:\/\/play.google.com\/store\/apps\/details?id=com.salusone.salusone&amp;hl=es_419\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Google Play de Android<\/a><\/strong> o <strong><a href=\"https:\/\/itunes.apple.com\/es\/app\/salusone-enfermer%C3%ADa\/id1455462018?mt=8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">App Store de Apple<\/a><\/strong>.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<h4>Bibliograf\u00eda<\/h4>\n<ol>\n<li>Grupo de trabajo de la Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Terapia Intravenosa con Dispositivos no Permanentes en Adultos. Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Terapia Intravenosa con Dispositivos no Permanentes en Adultos. [Internet] Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluaci\u00f3n de Tecnolog\u00edas Sanitarias de Andaluc\u00eda (AETSA); 2014. Gu\u00edas de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica en el SNS. [Consultada el 20 de febrero 2019]. Disponible <a href=\"http:\/\/www.guiasalud.es\/GPC\/GPC_541_Terapia_intravenosa_AETSA_compl.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a>.<\/li>\n<li>Garate Echenique L, Garc\u00eda Dom\u00ednguez MV, Valdivia Chac\u00f3n I, del Rio Pisabarro MC, Cidoncha Moreno MA. Grupo Accesos Venosos. Recomendaciones basadas en la evidencia para el cuidado del acceso vascular. [Internet] Osakidetza; 2015. [Consultada el 20 de febrero 2019]. Disponible <a href=\"https:\/\/www.osakidetza.euskadi.eus\/contenidos\/informacion\/osteba_publicaciones\/es_osteba\/adjuntos\/2_recomendaciones_acceso_vascular.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n<p><!--HubSpot Call-to-Action Code --><span id=\"hs-cta-wrapper-461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149\" class=\"hs-cta-wrapper\"><span id=\"hs-cta-461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149\" class=\"hs-cta-node hs-cta-461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149\"><!-- [if lte IE 8]>\n\n\n<div id=\"hs-cta-ie-element\"><\/div>\n\n\n<![endif]--><a href=\"https:\/\/cta-redirect.hubspot.com\/cta\/redirect\/4647195\/461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" id=\"hs-cta-img-461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149\" class=\"hs-cta-img\" style=\"border-width: 0px;\" src=\"https:\/\/no-cache.hubspot.com\/cta\/default\/4647195\/461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149.png\" alt=\"App Enfermer\u00eda SalusOne\" width=\"320\" height=\"361\"><\/a><\/span><script charset=\"utf-8\" src=\"https:\/\/js.hscta.net\/cta\/current.js\"><\/script><script type=\"text\/javascript\"> hbspt.cta.load(4647195, '461f3156-1e9d-483e-9f3d-807dabcdc149', {}); <\/script><\/span><!-- end HubSpot Call-to-Action Code --><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los cuidados relacionados con el manejo de llaves de tres v\u00edas y alargaderas en v\u00edas venosas es un trabajo habitual de las enfermeras. 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