{"id":2308,"date":"2020-01-16T08:10:10","date_gmt":"2020-01-16T06:10:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/?p=2308"},"modified":"2024-11-11T17:52:25","modified_gmt":"2024-11-11T15:52:25","slug":"tipos-modelos-triaje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/tipos-modelos-triaje\/","title":{"rendered":"Tipos y modelos de triaje"},"content":{"rendered":"\n\n
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\n 4\/5 - (1 voto) <\/div>\n <\/div>\n

Estos son los tipos y modelos de triaje que existen, y que nos permiten clasificar a los pacientes en funci\u00f3n de su prioridad de atenci\u00f3n y pron\u00f3stico vital.<\/p>\n

Tipos y modelos de triaje<\/h2>\n

Tipos de triaje<\/h3>\n

PRIMER TRIAJE<\/strong><\/p>\n

    \n
  • Realizado por personal no facultativo en el lugar del incidente, utilizando para ello alguno de los m\u00e9todos indicados (START o MRCC).<\/li>\n
  • En dicha fase no debe ser necesario emplear m\u00e1s de un minuto por v\u00edctima.<\/li>\n
  • Se realiza en el escenario del accidente.<\/li>\n
  • Uso de escalas funcionales.<\/li>\n
  • Objetivo: detecci\u00f3n precoz de pacientes cr\u00edticos o inestables.<\/li>\n
  • Prima la retirada precoz de los pacientes del escenario.<\/li>\n<\/ul>\n

    SEGUNDO TRIAJE<\/strong><\/p>\n

      \n
    • \n
        \n
      • Realizado en el puesto m\u00e9dico avanzado, o en el puesto de evacuaci\u00f3n, realizado por personal facultativo.<\/li>\n
      • Objetivo: Determinar la prioridad de los pacientes y su necesidad de cuidados y medidas de estabilizaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • Realizado por personal m\u00e9dico\/enfermero entrenado<\/li>\n
        • Uso de m\u00e9todos lesionales y funcionales<\/li>\n
        • Es m\u00e1s complejo<\/li>\n
        • Medici\u00f3n de par\u00e1metros fisiol\u00f3gicos<\/li>\n<\/ul>\n

          TERCER TRIAJE<\/strong><\/p>\n

            \n
          • Realizado a la salida del PMA<\/li>\n
          • Define el hospital de destino de los pacientes en funci\u00f3n de patolog\u00eda (= centro \u00fatil).<\/li>\n<\/ul>\n

            CODIFICACI\u00d3N Y ESTRUCTURA DE LAS TARJETAS<\/strong><\/p>\n

              \n
            • Se emplea la Tarjeta tipo METTAG y debe cumplir unas caracter\u00edsticas determinadas.<\/li>\n
            • Robusta, resistente al agua y a las secreciones.<\/li>\n
            • Permita escribir con cualquier tipo de bol\u00edgrafo.<\/li>\n
            • Que pueda fijarse firmemente.<\/li>\n
            • Contendr\u00e1 datos de paciente:\n
                \n
              • Sexo<\/li>\n
              • Edad<\/li>\n
              • Nombre<\/li>\n
              • Lesiones<\/li>\n
              • Tratamientos<\/li>\n
              • Maniobras realizadas<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                Modelos de triaje<\/h3>\n

                SHORT<\/h4>\n

                Este m\u00e9todo consta de cuatro pasos, de los cuales uno, taponar hemorragias, ha de aplicarse simult\u00e1neamente con los dem\u00e1s (figura 3). El primer paso supone el desalojo de la zona por parte de todos los que pueden caminar.<\/p>\n

                La secuencia de actuaci\u00f3n es como sigue:<\/p>\n

                  \n
                1. \u00bfLa v\u00edctima puede caminar?<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Cuando el rescatador accede al lugar donde se encuentran las v\u00edctimas debe ordenar en voz alta \u201cque salgan caminando todas las personas que puedan hacerlo\u201d, envi\u00e1ndoles hacia un lugar preacordado con la persona que ostente el mando sanitario. A estas v\u00edctimas se les mantendr\u00e1 en observaci\u00f3n.<\/p>\n

                    \n
                  • A quien sale caminando se le clasificar\u00e1 con el color verde.<\/li>\n
                  • A quien no camina no se le debe insistir en que lo haga y se valorar\u00e1 el paso siguiente.<\/li>\n<\/ul>\n
                      \n
                    1. \u00bfHabla sin dificultad y obedece \u00f3rdenes sencillas?<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
                        \n
                      • Si su habla es normal en cuanto a tono, fluidez, coherencia e inteligibilidad y tambi\u00e9n obedece \u00f3rdenes sencillas, se clasificar\u00e1 como \u201camarillo\u201d.<\/li>\n
                      • Si una de las dos premisas anteriores no es normal, si el habla no es normal o no obedece \u00f3rdenes sencillas, se pasar\u00e1 a valorar si respira o si tiene signos de circulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                        Habla sin dificultad<\/em><\/strong><\/p>\n

                        Se considera que el habla no es normal cuando es:<\/p>\n

                          \n
                        • Entrecortada (dificultad respiratoria)<\/li>\n
                        • D\u00e9bil o que precisa \u201cdespertar\u201d a la v\u00edctima para conversar (p\u00e9rdida inminente de consciencia)<\/li>\n
                        • Ininteligible \/ Incoherente (afectaci\u00f3n cerebral)<\/li>\n
                        • Si la v\u00edctima no habla espont\u00e1neamente se le pedir\u00e1 que nos diga de forma seguida nombre, dos apellidos y fecha de nacimiento, datos que nos aportan unas 10 a 12 palabras y que s\u00f3lo utilizaremos para valorar el habla (la anotaci\u00f3n de sus datos personales se realizar\u00e1 despu\u00e9s, en el puesto m\u00e9dico avanzado). Ante un shock emocional resulta m\u00e1s f\u00e1cil decir los datos personales que iniciar una conversaci\u00f3n con frases suficientemente prolongadas. Si dudamos sobre un habla d\u00e9bil o entrecortada debemos pedirle a la v\u00edctima que hable con fuerza para destacar su posible alteraci\u00f3n en el habla.<\/li>\n
                        • Si se realizan otras preguntas como \u201cqu\u00e9 le pasa\u201d y nos emite respuestas de forma fluida no ser\u00e1 necesario preguntar sus datos personales.<\/li>\n
                        • En este paso no se le realizar\u00e1n preguntas cuya respuesta sea s\u00f3lo un monos\u00edlabo (\u201cs\u00ed\u201d o \u201cno\u201d), ya que no nos aportan informaci\u00f3n sobre el habla.<\/li>\n<\/ul>\n

                          Obedece \u00f3rdenes sencillas (nivel de consciencia)<\/em><\/strong><\/p>\n

                            \n
                          • Se le formular\u00e1n \u00f3rdenes concretas, sencillas y claras, como \u201cmueve la pierna derecha, mueve el brazo izquierdo y\/o abre y cierra los ojos\u201d.<\/li>\n
                          • No se le preguntar\u00e1, por ejemplo, si puede mover un brazo, ya que nos puede responder con un \u201cs\u00ed\u201d a pesar de no ser capaz de hacerlo. Debemos comprobar que obedece esas \u00f3rdenes.<\/li>\n<\/ul>\n
                              \n
                            1. \u00bfRespira? (\u00bfSignos de circulaci\u00f3n?):<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
                                \n
                              • Realizaremos apertura de v\u00eda a\u00e9rea y aplicaremos el m\u00e9todo tradicional de \u201cVer, o\u00edr, sentir\u201d si es preciso.<\/li>\n
                              • Si no se puede o no se sabe valorar si respira, comprobaremos signos de circulaci\u00f3n (movimientos de degluci\u00f3n o cualquier movimiento).<\/li>\n
                              • Si respira o presenta alg\u00fan movimiento, la clasificaremos con el color rojo. Si est\u00e1 inconsciente le pondremos en posici\u00f3n lateral de seguridad para que no aspire un posible v\u00f3mito o sangre y nos aseguraremos de la apertura de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/li>\n
                              • Si no respira tras la apertura de la v\u00eda a\u00e9rea, ni tampoco presenta ning\u00fan movimiento, la clasificaremos con el color negro; v\u00edctima fallecida o con m\u00ednima prioridad por lesiones incompatibles con la vida.<\/li>\n<\/ul>\n
                                  \n
                                1. Taponar hemorragias:<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
                                    \n
                                  • Se realizar\u00e1n torniquetes a todas las hemorragias que parezcan importantes, pudiendo encontrarse \u00e9stas en v\u00edctimas clasificadas como verdes, amarillas o rojas.<\/li>\n
                                  • Reevaluaremos peri\u00f3dicamente la eficacia del taponamiento.<\/li>\n<\/ul>\n

                                    START<\/h4>\n

                                    Las siglas provienen de Simple Triaje and Rapid Treatment es un m\u00e9todo de triaje sencillo, validado y r\u00e1pido.<\/p>\n

                                    Es uno de los sistemas de triaje m\u00e1s empleado en el \u00e1mbito internacional del que han derivado m\u00e9todos simplificados (sieve, careflight, etc\u2026). Permite una r\u00e1pida clasificaci\u00f3n de pacientes.<\/p>\n

                                    Par\u00e1metros<\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • Marcha<\/li>\n
                                    • Respiraci\u00f3n<\/li>\n
                                    • Estado mental (respuesta a \u00f3rdenes sencillas)<\/li>\n
                                    • Relleno capilar (START)<\/li>\n
                                    • Pulso radial (START modificado).<\/li>\n<\/ul>\n

                                      Caracter\u00edsticas<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Sencillo<\/li>\n
                                      • Tiempo aproximado de 30 segundos<\/li>\n
                                      • \u00datil para personal sanitario y no sanitario<\/li>\n
                                      • Ampliamente usado en el Triaje b\u00e1sico<\/li>\n
                                      • M\u00e9todo funcional<\/li>\n
                                      • Tiende al sobretriaje<\/li>\n
                                      • Emplea medidas salvadoras<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Ventajas<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Sencillo<\/li>\n
                                        • R\u00e1pido<\/li>\n
                                        • Contempla medidas salvadoras<\/li>\n<\/ul>\n

                                          Inconvenientes<\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          • La versi\u00f3n modificada no se puede emplear si no est\u00e1s entrenado o habituado a tomar el pulso<\/li>\n
                                          • El uso de determinados guantes anula su uso<\/li>\n
                                          • Dificultad para valorar respiraci\u00f3n y relleno capilar en determinadas situaciones y personal no entrenado en la toma de constantes.<\/li>\n
                                          • Cierta dificultad en recordar la secuencia de actuaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

                                            MRCC<\/h4>\n

                                            Es un m\u00e9todo derivado del START empleado en el 1\u00ba triaje por personal sanitario y no sanitario. Es muy sencillo y r\u00e1pido de aprender y aplicar (<1 minuto).<\/p>\n

                                            Par\u00e1metros<\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            • Marcha aut\u00f3noma<\/li>\n
                                            • Respiraci\u00f3n<\/li>\n
                                            • Circulaci\u00f3n (pulso)<\/li>\n
                                            • Conciencia<\/li>\n
                                            • Hemorragias<\/li>\n<\/ul>\n

                                              Caracter\u00edsticas<\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • Sencillo<\/li>\n
                                              • Tiempo aproximado de 30 segundos y con medidas correctoras \u00b11 minuto.<\/li>\n
                                              • M\u00e9todo funcional<\/li>\n
                                              • Tiende al sobretriaje<\/li>\n
                                              • Es el m\u00e1s empleado por personal no sanitario<\/li>\n
                                              • Emplea medidas salvadoras<\/li>\n<\/ul>\n

                                                Ventajas<\/strong><\/p>\n

                                                  \n
                                                • Prescinde de valores num\u00e9ricos<\/li>\n
                                                • Las siglas recuerdan los pasos a seguir<\/li>\n<\/ul>\n
                                                    \n
                                                  • Se contemplan medidas salvadoras<\/li>\n
                                                  • Dispone de tarjetas espec\u00edficas<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Inconvenientes<\/strong><\/p>\n

                                                    La explicaci\u00f3n de cada aparatado del algoritmo para aclarar conceptos como la valoraci\u00f3n de una respiraci\u00f3n y un pulso patol\u00f3gico<\/p>\n

                                                    \u00a0META<\/h4>\n

                                                    El Modelo Extrahospitalario de Triaje Avanzado (META) fue desarrollado en el a\u00f1o 2011, bajo la coordinaci\u00f3n de la Unidad de Investigaci\u00f3n en Emergencia y Desastres de la Universidad de Oviedo, con el fin de mejorar el triaje de IMV. Se considera un sistema de triaje avanzado que trata de priorizar a pacientes quir\u00fargicos que se benefician de traslado r\u00e1pido a un hospital sin demorarse por la realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas en la escena de dudoso beneficio.<\/p>\n

                                                    Aunque el uso de sistemas de triaje b\u00e1sicos y avanzados debe realizarse de una manera secuencial en caso de IMV, el triaje START, en ocasiones, es el \u00fanico sistema utilizado en el \u00e1mbito extrahospitalario.<\/p>\n

                                                    La principal ventaja de aplicar el triaje META es la identificaci\u00f3n precoz de pacientes quir\u00fargicos graves, para priorizar su evacuaci\u00f3n y traslado a los centros oportunos y, sobre todo, de aquellos con inestabilidad hemodin\u00e1mica que se benefician de tiempos breves de traslado al hospital.<\/p>\n

                                                    Errores m\u00e1s frecuentes en el uso del triaje<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    • NO emplear m\u00e9todos sencillos y f\u00e1ciles de recordar y memorizar<\/li>\n
                                                    • Defender las excelencias de un m\u00e9todo de triaje b\u00e1sico en particular sin tener en cuenta las caracter\u00edsticas del personal a que lo va a realizar<\/li>\n
                                                    • No potenciar el papel activo de los primeros intervinientes y pensar que es una herramienta exclusiva de personal sanitario<\/li>\n
                                                    • No entrenar o formar al personal para su realizaci\u00f3n<\/li>\n
                                                    • Exigir a personal no entrenado a tomar frecuencia cardiaca y respiraci\u00f3n<\/li>\n
                                                    • Descuidar o restar importancia a los gestos salvadoras<\/li>\n
                                                    • El regreso de una v\u00edctima de un nivel superior de atenci\u00f3n a uno inferior<\/li>\n
                                                    • No llevar vendas\/torniquetes ni pulseras\/tarjetas para el triaje.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                                      Estos son los tipos y modelos de triaje que existen, y que nos permiten clasificar a los pacientes en funci\u00f3n de su prioridad de atenci\u00f3n y pron\u00f3stico vital.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2312,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[187],"tags":[88,28,89],"class_list":["post-2308","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tecnicas-enfermeria","tag-emergencias-en-enfermeria","tag-masters-universitarios-enfermeria","tag-urgencias"],"yoast_head":"\nTipos y modelos de triaje - El blog de Salusplay<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Estos son los tipos y modelos de triaje que existen, y que nos permiten clasificar a los pacientes en funci\u00f3n de su prioridad de atenci\u00f3n y pron\u00f3stico.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/tipos-modelos-triaje\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Tipos y modelos de triaje - 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