{"id":2683,"date":"2020-03-27T08:08:12","date_gmt":"2020-03-27T06:08:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/?p=2683"},"modified":"2025-08-20T12:55:23","modified_gmt":"2025-08-20T10:55:23","slug":"reutilizacion-mascarillas-covid19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/reutilizacion-mascarillas-covid19\/","title":{"rendered":"Reutilizaci\u00f3n de mascarillas quir\u00fargicas y mascarillas de alta filtraci\u00f3n FFP2 y FFP3 frente a la COVID-19"},"content":{"rendered":"\n\n
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Te mostramos en este post la evidencia sobre la reutilizaci\u00f3n de las mascarillas quir\u00fargicas, mascarillas FFP2 y FFP3 frente a la COVID-19.<\/p>\n\n\n\n

Reutilizaci\u00f3n de mascarillas\nquir\u00fargicas y mascarillas de alta filtraci\u00f3n FFP2 y FFP3 frente a la COVID-19<\/h2>\n\n\n\n

Tras el s\u00edndrome respiratorio agudo\nsevero de 2004 (SARS, por sus siglas en ingl\u00e9s), en EEUU el Comit\u00e9 para el\nDesarrollo de Mascarillas Reutilizables para su uso durante una pandemia de\ninfluenza se puso manos a la obra para hacer que lo desechable fuera\nreutilizable, el informe completo se entreg\u00f3 el 13 de abril de 2006 (1).<\/p>\n\n\n\n

Tras la pandemia por gripe A o H1N1 de\n2009, y en prevenci\u00f3n de posibles desabastecimientos en nuevas pandemias, el\nCDC (Centers for Disease Control and Prevention) de EEUU actualizaron en 2019\nlas recomendaciones sobre el uso extendido o la reutilizaci\u00f3n de estos\ndispositivos (2).<\/p>\n\n\n\n

Ambos estudios concluyen que es\nimportante considerar las medidas individuales o la utilizaci\u00f3n en general de\nestas mascarillas durante los per\u00edodos de escasez de mascarillas de alta\nfiltraci\u00f3n y que se deber\u00edan asegurar reservas adecuadas y mecanismos de\nadquisici\u00f3n. Estas pr\u00e1cticas ofrecen m\u00e1s protecci\u00f3n que los intentos de\nreutilizar m\u00e1scaras faciales que no fueron dise\u00f1adas para ese prop\u00f3sito. Es\npreferible almacenar mascarillas de alta filtraci\u00f3n que ya se sabe que son\nreutilizables, como las piezas faciales elastom\u00e9ricas con filtros reemplazables\nde uso personalizado o incluso mascarillas de alta filtraci\u00f3n purificadores de\naire motorizados, mucho m\u00e1s complejos para su uso en estas circunstancias y\nmenos recomendables que los anteriores. No obstante, las mascarillas de alta\nfiltraci\u00f3n podr\u00edan ser reutilizadas, enfatizando que la reutilizaci\u00f3n debe\nconsiderarse una opci\u00f3n solo en circunstancias en las que simplemente no se\npueden obtener suministros adecuados (3-5).<\/p>\n\n\n\n

Resulta que despu\u00e9s de 16\na\u00f1os, con la pandemia SARS-CoV-2 (COVID-19), nos vemos en la misma situaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Una vez m\u00e1s, intentaremos aportar\nalg\u00fan rayo de luz en toda esta locura desatada de uso, reuso y fabricaci\u00f3n de\nmascarillas, tanto las de tela, desaconsejadas por completo en varios estudios\n(6), como cualquier otro tipo de dispositivos.<\/p>\n\n\n\n

Si quieres revisar todos contenidos audiovisuales sobre la infecci\u00f3n COVID-19 por CORONAVIRUS, incluyendo texto, infograf\u00edas, audios y v\u00eddeos que hemos desarrollado, puedes acceder ahora mismo a la Biblioteca de SalusOne<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Aunque no nos paremos a describir las caracter\u00edsticas de las mascarillas que podemos ver en sus respectivas normativas (UNE-EN 529:2006<\/strong><\/a> y UNE-EN 149:2001<\/a><\/strong>) as\u00ed como en la Nota T\u00e9cnica de prevenci\u00f3n NTP 787<\/strong><\/a>, conocer tambi\u00e9n que hay m\u00faltiples formatos (ver aqu\u00ed<\/strong><\/a>) y que pueden ser de un solo uso o reutilizables (aqu\u00ed<\/strong><\/a>). Las de mayor filtraci\u00f3n FFP2 pueden ser equiparables a los N95 en EEUU, y FFP3 a los N99, podemos ver la tabla con las equivalencias en distintos pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n

\n Pa\u00eds<\/strong>\n <\/td>\n Est\u00e1ndar\n de desempe\u00f1o<\/strong>\n <\/td>\n Clasificaciones\n de productos aceptables<\/strong>\n <\/td>\n Normas\n \/ documentos de orientaci\u00f3n<\/strong>\n <\/td>\n Factor\n de protecci\u00f3n \u2265 10<\/strong>\n <\/td><\/tr><\/thead>
\n Australia\n <\/td>\n AS\n \/ NZS 1716: 2012\n <\/td>\n P3\n P2\n <\/td>\n AS\n \/ NZS 1715: 2009\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Brasil\n <\/td>\n ABNT\n \/ NBR 13698: 2011\n <\/td>\n PFF3\n PFF2\n <\/td>\n Fundacentro\n CDU 614.894\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n China\n <\/td>\n GB\n 2626-2006\n <\/td>\n KN\n 100 KP100 KN95 KP95\n <\/td>\n GB\n \/ T 18664\u20142002\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Europa\n <\/td>\n EN\n 149-2001\n <\/td>\n FFP3\n FFP2\n <\/td>\n EN\n 529: 2005\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Jap\u00f3n\n <\/td>\n JMHLW-2000\n <\/td>\n DS\n \/ DL3 DS \/ DL2\n <\/td>\n JIS\n T8150: 2006\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Corea\n <\/td>\n KMOEL-2017-64\n <\/td>\n Especial\n Primero\n <\/td>\n GU\u00cdA\n KOSHA H-82-2015\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Mexico\n <\/td>\n NOM-116-2009\n <\/td>\n N100,\n P100, R100 N99, P99, R99 N95, P95, R95\n <\/td>\n NOM-116\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr>
\n Requisitos de NIOSH de EE. UU.\n <\/td>\n NIOSH aprob\u00f3
\n 42 CFR 84\n <\/td>		\n N100, P100, R100
\n N99, P99, R99
\n N95, P95, R95\n <\/td>		\n OSHA 29CFR1910.134\n <\/td>\n SI\n <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Tabla con traducci\u00f3n propia versi\u00f3n de\nla que aparece en: Strategies for Optimizing the Supply of N95 Respirators:\nCrisis\/Alternate Strategies.<\/p>\n\n\n\n

En primer lugar, debemos tener claro\nque para un correcto funcionamiento son importantes 3 cosas:<\/p>\n\n\n\n

Conocer el pat\u00f3geno y su transmisi\u00f3n<\/strong>: De esta forma utilizaremos el tipo de mascarilla m\u00e1s adecuado a cada circunstancia. Diferenciar el tipo de propagaci\u00f3n y los tipos de mascarilla recomendada en cada caso por las autoridades competentes, la OMS<\/a><\/strong> , ECDC<\/a> <\/strong>o del Ministerio de Sanidad<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Uso adecuado de las mascarillas\nde alta filtraci\u00f3n conforme a las normas establecidas<\/strong> en\nlos protocolos de protecci\u00f3n respiratoria. Las empresas deben cumplir el\nrequisito de crear e implementar un programa de protecci\u00f3n respiratoria con los\nprocedimientos espec\u00edficos para cada lugar de trabajo y en concreto para\nt\u00e9cnicas de riesgo. Es necesario proveer formaci\u00f3n sobre esos procedimientos\npor parte de una persona calificada (quiz\u00e1 en este punto se ha fallado). El uso\nadecuado tambi\u00e9n se refiere a NO utilizarlos cuando no es estrictamente\nnecesario.<\/p>\n\n\n\n

Sellado correcto<\/strong>:\nlas mascarillas de alta filtraci\u00f3n est\u00e1n dise\u00f1adas espec\u00edficamente para\nproporcionar protecci\u00f3n respiratoria al crear un sello herm\u00e9tico contra la piel\ny no permitir que pasen part\u00edculas que se encuentran en el aire, entre ellas,\npat\u00f3genos. De nada sirve una buena mascarilla si no la llevamos colocada\ncorrectamente.<\/p>\n\n\n\n

La reutilizaci\u00f3n limitada de las\nmascarillas de alta filtraci\u00f3n en la atenci\u00f3n a pacientes con COVID-19 parece\nser necesaria. Sin embargo, se desconoce cu\u00e1l es la contribuci\u00f3n potencial de\nla transmisi\u00f3n por contacto para el SARS-CoV-2, y se debe tener precauci\u00f3n.\nEste es un importante punto que considerar, para la manipulaci\u00f3n de estos\ndispositivos, quiz\u00e1 tambi\u00e9n sea la causa de la confusi\u00f3n reinante.<\/p>\n\n\n\n

La reutilizaci\u00f3n o el uso extendido se\nha recomendado como una opci\u00f3n para conservar las mascarillas por m\u00e1s tiempo\ndurante brotes y pandemias de pat\u00f3genos respiratorios. Entendiendo como \u201cuso\nextendido\u201d la utilizaci\u00f3n de la misma mascarilla para atender a distintos\npacientes, sin quit\u00e1rsela entre paciente y paciente, durante un periodo m\u00e1s\nlargo de tiempo que el recomendado por el fabricante; \u201creutilizaci\u00f3n\u201d se\nrefiere al uso de la misma mascarilla para atender distintos pacientes,\nquit\u00e1ndosela y poni\u00e9ndosela, entre paciente y paciente y pudiendo conservarla\ncon las debidas condiciones durante d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n

La reutilizaci\u00f3n debe implementarse siguiendo ciertas recomendaciones, que deber\u00edan ser elaboradas por las instituciones contando con los expertos en la materia (7). En los informes consultados se hace referencia a que la reutilizaci\u00f3n supone un mayor riesgo, debido a que hay que manipular la mascarilla cada vez que uno se la pone o se la quita, por lo que hay que ser especialmente cuidadoso. Una alternativa para poder reutilizar con seguridad ser\u00eda el reprocesado y\/o re-esterilizaci\u00f3n<\/strong> de estos dispositivos, aspecto desaconsejado por los fabricantes y mucho m\u00e1s dif\u00edcil para mantener las caracter\u00edsticas iniciales de este tipo de mascarillas. En cualquier caso, ninguno de los informes consultados habla sobre el m\u00e9todo que deber\u00eda emplearse para este reprocesado o re-esterilizaci\u00f3n de las mascarillas de alta filtraci\u00f3n desechables por varias razones. Las medidas a adoptar pueden no ser acordes con los est\u00e1ndares de calidad y las normativas de los dispositivos m\u00e9dicos, en Espa\u00f1a el RD 1591\/2009<\/a> obliga a seguir las indicaciones de los fabricantes. Sin embargo, las mascarillas de alta filtraci\u00f3n pueden no cumplir con los requisitos para los cuales fueron certificados m\u00e1s all\u00e1 de la vida \u00fatil designada por el fabricante. Recientemente se han hecho algunas pruebas en Holanda con el per\u00f3xido (8) o los m\u00e9todos que nos presenta el informe publicado por 3M en relaci\u00f3n con el reprocesado de algunas de sus mascarillas (9), estos resultados hay que tomarlos con cautela porque faltar\u00edan muchas otras pruebas que realizar.  Sabemos adem\u00e1s que una limpieza deficiente puede poner en peligro la esterilizaci\u00f3n <\/strong>de dispositivos m\u00e9dicos (10).<\/p>\n\n\n\n

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Seg\u00fan podemos observar en las tablas que acompa\u00f1amos obtenidas de los estudios mencionados (8,9), es muy dif\u00edcil la limpieza por un m\u00e9todo adecuado de estos dispositivos<\/p>\n\n\n\n

Con el tiempo, los componentes como\nlas correas y el material del puente nasal pueden degradarse, lo que puede\nafectar la calidad del ajuste y el sello. Encontrar un m\u00e9todo de reprocesado\nque sea eficaz frente al virus no es dif\u00edcil de acuerdo con las caracter\u00edsticas\nconocidas y los m\u00e9todos que disponemos en la mayor\u00eda de los hospitales, pero\nque adem\u00e1s debemos garantizar que sea seguro para el profesional, tanto en la\nmanipulaci\u00f3n para su limpieza previa como evitando residuos t\u00f3xicos del\nprocedimiento utilizado que pudieran ser inhalados durante la utilizaci\u00f3n de la\nmascarilla. Algunos ejemplos orientativos de re-esterilizaci\u00f3n podemos\nencontrar al final en la parte de recursos.<\/p>\n\n\n\n

Muchos modelos de uso com\u00fan en centros\nde salud podr\u00edan continuar funcionando seg\u00fan algunos est\u00e1ndares de la\nnormativa, sin embargo, no cuentan con las evaluaciones completas como por\nejemplo a los fluidos ni la inflamabilidad y que el filtro mantenga la\ncapacidad intacta sin resultar deteriorado (3).<\/p>\n\n\n\n

Cuando no quedan mascarillas de alta filtraci\u00f3n lo m\u00e1s apropiado (1-3):<\/strong><\/p>\n\n\n\n