{"id":3160,"date":"2020-06-29T08:15:04","date_gmt":"2020-06-29T06:15:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/?p=3160"},"modified":"2024-10-31T16:25:01","modified_gmt":"2024-10-31T14:25:01","slug":"efectos-adversos-opioides","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/efectos-adversos-opioides\/","title":{"rendered":"Mecanismos de acci\u00f3n y efectos adversos de los opioides"},"content":{"rendered":"\n\n<div class=\"kk-star-ratings kksr-auto kksr-align-left kksr-valign-top\"\n    data-payload='{&quot;align&quot;:&quot;left&quot;,&quot;id&quot;:&quot;3160&quot;,&quot;slug&quot;:&quot;default&quot;,&quot;valign&quot;:&quot;top&quot;,&quot;ignore&quot;:&quot;&quot;,&quot;reference&quot;:&quot;auto&quot;,&quot;class&quot;:&quot;&quot;,&quot;count&quot;:&quot;1&quot;,&quot;legendonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;readonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;score&quot;:&quot;4&quot;,&quot;starsonly&quot;:&quot;&quot;,&quot;best&quot;:&quot;5&quot;,&quot;gap&quot;:&quot;5&quot;,&quot;greet&quot;:&quot;Rate this post&quot;,&quot;legend&quot;:&quot;4\\\/5 - (1 voto)&quot;,&quot;size&quot;:&quot;24&quot;,&quot;title&quot;:&quot;Mecanismos de acci\u00f3n y efectos adversos de los opioides&quot;,&quot;width&quot;:&quot;113.5&quot;,&quot;_legend&quot;:&quot;{score}\\\/{best} - ({count} {votes})&quot;,&quot;font_factor&quot;:&quot;1.25&quot;}'>\n            \n<div class=\"kksr-stars\">\n    \n<div class=\"kksr-stars-inactive\">\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"1\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"2\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"3\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"4\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" data-star=\"5\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n    \n<div class=\"kksr-stars-active\" style=\"width: 113.5px;\">\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n            <div class=\"kksr-star\" style=\"padding-right: 5px\">\n            \n\n<div class=\"kksr-icon\" style=\"width: 24px; height: 24px;\"><\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n                \n\n<div class=\"kksr-legend\" style=\"font-size: 19.2px;\">\n            4\/5 - (1 voto)    <\/div>\n    <\/div>\n\n<p class='entradilla'> Hablamos sobre los mecanismos de acci\u00f3n y los efectos adversos de opioides como la&nbsp;morfina, la&nbsp;codeina&nbsp;y sus derivados semisint\u00e9ticos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mecanismos de acci\u00f3n y efectos adversos de los opioides<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Los agonistas de los receptores opioides<\/strong>&nbsp;constituyen la principal clase farmacol\u00f3gica utilizada en el dolor agudo moderado y grave. La morfina es un agonista natural de los receptores opioides que tiene importancia hist\u00f3rica al ser uno de los principales remedios para el dolor utilizados por el hombre y a\u00fan hoy se sigue utilizando. La aparici\u00f3n de otros agonistas opioides sint\u00e9ticos y semisint\u00e9ticos ofrece variaciones farmacocin\u00e9ticas que pueden resultar de utilidad. Tradicionalmente los opi\u00e1ceos se han utilizado en tratamiento del dolor asociado al c\u00e1ncer, pero desde hace unos a\u00f1os se han incorporado como parte importante del tratamiento de dolores cr\u00f3nicos no provocados por tumores.<\/p>\n\n\n\n<p>El&nbsp;<strong>mecanismo de acci\u00f3n<\/strong>&nbsp;de los opi\u00e1ceos se basa en la interacci\u00f3n con los receptores opioides mu, localizados en cerebro, tronco encef\u00e1lico, m\u00e9dula espinal y terminales perif\u00e9ricos aferentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Los opioides producen numerosos&nbsp;<strong>efectos adversos<\/strong>&nbsp;que pueden variar en cuanto a intensidad entre unos y otros. A nivel cardiovascular reducen el tono simp\u00e1tico y pueden desencadenar hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica, la vasodilataci\u00f3n producida a consecuencia de la liberaci\u00f3n de histamina puede aumentar la hipotensi\u00f3n. Tambi\u00e9n pueden producir bradicardia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Los efectos sobre el aparato respiratorio son frecuentes y con frecuencia limitan su utilizaci\u00f3n al actuar sobre el centro respiratorio, amortiguan la respuesta respiratoria al di\u00f3xido de carbono y ocasionan periodos de apnea.&nbsp;Por su actuaci\u00f3n sobre receptores bulbares y del tubo digestivo, los opioides tambi\u00e9n producen n\u00e1useas, v\u00f3mitos y estre\u00f1imiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Su acci\u00f3n sobre los receptores del sistema genitourinario es el motivo por el causan tenesmo vesical y retenci\u00f3n de orina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, sobre el SNC ocasionan sedaci\u00f3n, confusi\u00f3n, mareos, euforia y mioclon\u00edas. Recientemente se ha notificado que la utilizaci\u00f3n excesiva de opi\u00e1ceos puede dar lugar a hiperalgesia parad\u00f3jica inducida por estos.<\/p>\n\n\n\n<p>La utilizaci\u00f3n de opi\u00f3ides ocasiona&nbsp;<strong>tolerancia<\/strong>&nbsp;a su efecto que exige aumentar la dosis o la frecuencia de administraci\u00f3n para mantener los efectos, o, en ocasiones, sustituirse por otro f\u00e1rmaco. Los mecanismos moleculares causantes de la tolerancia siguen sin estar clarificados. Tambi\u00e9n su uso continuado puede desencadenar dependencia f\u00edsica de tal manera que su supresi\u00f3n brusca provoque un s\u00edndrome de abstinencia caracter\u00edstico. En ocasiones, esta adici\u00f3n, en tratamientos cr\u00f3nicos constituye un problema cl\u00ednico con lo que se est\u00e1n desarrollando estrategias con el fin de aminorar el potencial adictivo de estos f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<p>La&nbsp;<strong>morfina<\/strong>, la&nbsp;<strong>codeina<\/strong>&nbsp;(metilmorfina) y sus derivados semisint\u00e9ticos como la&nbsp;<strong>hidromorfona<\/strong>,&nbsp;<strong>oxicodona<\/strong>&nbsp;e&nbsp;<strong>hidrocodona<\/strong>&nbsp;son los opioides m\u00e1s utilizados. Por otro lado, existen los&nbsp;<strong>agonistas sint\u00e9ticos de los receptores opi\u00e1ceos<\/strong>, que&nbsp;incluyen dos grandes grupos:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las<strong>\u00a0fenilheptilaminas<\/strong>\u00a0(metadona).<\/li>\n\n\n\n<li>Las\u00a0<strong>fenilpiperidinas<\/strong>\u00a0(fentanilo, petidina, sufentanilo, alfentanilo y remifentanilo).<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hablamos sobre los mecanismos de acci\u00f3n y los efectos adversos de opioides como la morfina, la codeina y sus derivados 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