La colocación del tubo Guedel o cánulas de mayo es algo sencillo, pero que tiene una técnica que debes conocer como enfermera.
Las cánulas de mayo o tubo de Guedel es un dispositivo de apertura de la vía aérea que se utiliza para mantener un canal del aire entre la base de la lengua y la pared posterior de la faringe.
El tubo de Guedel mantiene la vía aérea permeable, pero no la mantiene aislada. El único método de aislar la vía aérea es mediante la intubación.
Es importante utilizar un tamaño adecuado de la cánula, ya que en caso contrario, puede:
- Provocar traumatismos en la vía aérea
- No abrir vía aérea
- Ventilar posteriormente de forma inadecuada.
Este y otras técnicas de enfermería se explican con mayor profundidad en el Máster en Urgencias y Emergencias para Enfermeras de SalusPlay.
Cómo colocar un Guedel
Selección del tamaño
La cánula debe corresponderse con la distancia entre los incisivos centrales superiores hasta el ángulo de la mandíbula, medido sobre la cara de la persona. En caso de duda, escoger la de menor tamaño, ya que una más grande puede ser el motivo de la obstrucción de la propia vía aérea.
Técnica de colocación de un Guedel
- Manteniendo la hiperextensión de la cabeza (en adultos), se debe introducir con la concavidad hacia el paladar, y deslizar por el paladar duro hasta llegar al paladar blando.
- Cuando la cánula se acerque a la pared posterior de la faringe, se debe rotar la cánula 180º mientras se avanza hacia el tope.
Tallaje de las cánulas de Guedel
Existen varios tamaños, normalmente desde el nº 1 al nº 5, con una longitud variable entre 6 cm y 10 cm. Existen 3 números especiales para prematuros y neonatos (000, 00, 0).
Precauciones en la colocación de un tubo o cánula de Guedel
Una cánula corta puede empujar la lengua contra la pared posterior de la faringe, y una incorrecta introducción puede empujar la lengua hacia atrás, dando el mismo resultado: obstrucción de la vía aérea.
Indicaciones de colocación de un tubo de Guedel
Pacientes comatosos sin reflejo tusígeno o nauseoso, pacientes inconscientes, pero con respiración espontánea, pacientes en apnea siempre que sea posible.
Si tienes cualquier duda sobre como colocar un tubo de Guedel, puedes preguntar al equipo de enfermeras expertas en urgencias y emergencias de SalusOne, a través de la web o descargándote la App desde el Google Play de Android o App Store de Apple.
