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3 octubre, 2017

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Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017

Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017; ha incorporado 25 nuevos diagnósticos de enfermería y ha revisado 15 ya incluidos.

La NANDA-I ha incorporado 25 nuevos diagnósticos de enfermería y ha revisado 15 ya incluidos en la clasificación 2012-2014, existiendo en la actualidad 235 diagnósticos enfermeros vigentes, dentro de la clasificación de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017.

Aunque a continuación te presentamos la clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2015-2017, quizá también te pueda interesar consultar:

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Clasificación completa de diagnósticos enfermeros NANDA-I 2012-2014

DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD

Conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas para mantener el control, así como la mejora del bienestar o la normalidad de la función.

Clase 1. Toma de conciencia de la salud:
Reconocimiento del funcionamiento normal y del bienestar.

  • Déficit de actividades recreativas (00097)
  • Estilo de vida sedentario (00168)

Clase 2. Gestión de la salud:
Identificar, controlar, realizar e integrar actividades para mantener la salud y el bienestar

  • Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188)
  • Disposición para mejorar la gestión de la salud (00162)
  • Gestión ineficaz de la salud (00078)
  • Gestión ineficaz de la salud familiar (00080)
  • Incumplimiento (00079)
  • Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)
  • Protección ineficaz (00043)
  • Salud deficiente de la comunidad (00215)
  • Síndrome de fragilidad del anciano (00257) — NUEVO
  • Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano (00231) — NUEVO

 

DOMINIO 2: NUTRICIÓN

Actividades de incorporación, asimilación y utilización de nutrientes con el propósito de mantener y repara los tejidos y producir energía.

Clase 1. Ingestión:
Incorporación de alimentos o nutrientes en el organismo.

  • Deterioro de la deglución (00103)
  • Disposición para mejorar la lactancia materna (00106)
  • Interrupción de la lactancia materna (00105)
  • Lactancia mterna ineficaz (00104)
  • Leche materna insuficiente (00216)
  • Disposición para mejorar la nutrición (00163)
  • Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002)
  • Obesidad (00232) — NUEVO
  • Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107)
  • Sobrepeso (00233) — NUEVO
  • Riesgo de sobrepeso (00234) — NUEVO

Clase 2. Digestión:
Actividades físicas y químicas que convierten los alimentos en sustancias aptas para la absorción y la asimilación.

  • Ninguno, por el momento

Clase 3. Absorción:
Acción de transportar los nutrientes a los tejidos corporales.

  • Ninguno, por el momento

Clase 4. Metabolismo:
Procesos químicos y físicos que ocurren en los organismos vivos y las células para el desarrollo y uso del protoplasma, la producción de desechos y energía, con liberación de energía para todos los procesos vitales

  • Riesgo de deterioro de la función hepática (00178)
  • Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)
  • Ictericia neonatal (00194)
  • Riesgo de ictericia neonatal (00230)

Clase 5. Hidratación:
Incorporación y absorción de líquidos y electrólitos.

  • Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195)
  • Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos (00160)
  • Déficit de volumen de líquidos (00027)
  • Exceso de volumen de líquidos (00026)
  • Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)
  • Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025)

 

DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO

Secreción y excreción de los productos de desecho del organismo.

Clase 1. Función urinaria:
Proceso de secreción, reabsorción y excreción de orina.

  • Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
  • Disposición para mejorar la eliminación urinaria (00166)
  • Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017)
  • Incontinencia urinaria funcional (00020)
  • Incontinencia urinaria por rebosamiento (00176)
  • Incontinencia urinaria refleja (00018)
  • Incontinencia urinaria de urgencia (00019)
  • Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022)
  • Retención urinaria (00023)
  • Diarrea (00013)
  • Estreñimiento (00011)
  • Estreñimiento funcional crónico (00235) — NUEVO
  • Estreñimiento subjetivo (00012)
  • Riesgo de estreñimiento (00015)
  • Riesgo de estreñimiento funcional crónico (00236) — NUEVO
  • Incontinencia fecal (00014)
  • Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196)
  • Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197)

Clase 3. Función tegumentaria:
Proceso de secreción y excreción a través de la piel.

  • Ninguno, por el momento.

Clase 4. Función respiratoria:
Proceso de intercambio de gases y eliminación de productos finales del metabolismo.

  • Deterioro del intercambio de gases (00030)

 

DOMINIO 4: ACTIVIDAD/REPOSO

Producción, conservación, gasto o equilibrio de las fuentes de energía.

Clase 1. Sueño/reposo:
Sueño, reposo,descanso, relajación o inactividad.

  • Insomnio (00095)
  • Deprivación de sueño (00096)
  • Disposición para mejorar el sueño (00165)
  • Trastorno del patrón de sueño (00198)

Clase 2. Actividad/ejercicio:
Mover partes del cuerpo (movilidad), trabajar o realizar acciones a menudo (aunque no siempre) contra resistencia.

  • Deterioro de la ambulación (00088)
  • Deterioro de la bipedestación (00238) — NUEVO
  • Deterioro de la habilidad para la traslación (00090)
  • Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
  • Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089)
  • Deterioro de la movilidad física (00085)
  • Deterioro de la sedestación (00237) — NUEVO
  • Riesgo de síndrome de desuso (00040)

Clase 3.Equilibrio de la energía:
Estado de equilibrio dinámico entre el ingreso y el gasto de recursos.

  • Fatiga (00093)
  • Vagabundeo (00154)

Clase 4. Respuestas cardiovasculares/pulmonares:
Mecanismos cardiopulmonares que apoyan la actividad y el reposo.

  • Riesgo de deterioro de la función cardiovascular (00239)
  • Disminución del gasto cardíaco (00029)
  • Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240) — NUEVO
  • Patrón respiratorio ineficaz (00032)
  • Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz (00202)
  • Riesgo de perfusión renal ineficaz (00203)
  • Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca (00200) — NUEVO
  • Perfusión tisular periférica ineficaz (00204)
  • Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228)
  • Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034)
  • Intolerancia a la actividad (00092)
  • Riesgo de intolerancia a la actividad (00094)
  • Deterioro de la ventilación espontánea (00033)

Clase 5. Autocuidado:
Habilidad para llevar a cabo las actividades de cuidados del propio cuerpo y de las funciones corporales.

  • Déficit de autocuidado: alimentación (00102)
  • Déficit de autocuidado: baño (00108)
  • Déficit de autocuidado: uso del inodoro (00110)
  • Déficit de autocuidado: vestido (00109)
  • Disposición para mejorar el autocuidado (00182)
  • Descuido personal (00193)
  • Deterioro del mantenimiento el hogar (00098)

 

DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN

Sistema de procesamiento de la información humana que incluye la atención, orientación, sensación, percepción, cognición y comunicación.

Clase 1. Atención:
Disposición mental para darse cuenta u observar.

  • Desatención unilateral (00123)

Clase 2. Orientación:
Conciencia de tiempo, lugar y persona.

  • Ninguno, por el momento.

Clase 3. Sensación/percepción:
Recepción de información a través de los sentidos del tacto, gusto, olfato, vista, audición y cinestesia y la comprensión de los datos sensoriales que conduce a la identificación, asociación y/o el reconocimiento de patrones.

  • Ninguno, por el momento.

Clase 4. Cognición:
Uso de la memoria, el aprendizaje, el pensamiento, la solución de problemas, la abstracción, el juicio, la instrospección, la capacidad intelectual, el cálculo y el lenguaje.

  • Confusión aguda (00128)
  • Confusión crónica (00129)
  • Riesgo de confusión aguda (00173)
  • Conocimientos deficientes (00126)
  • Disposición para mejorar los conocimientos (00161)
  • Control emocional inestable (00251) — NUEVO
  • Control de impulsos ineficaz (00222)
  • Deterioro de la memoria (00131)

Clase 5. Comunicación:
Enviar y recibir información verbal y no verbal.

  • Disposición para mejorar la comunicación (00157)
  • Deterioro de la comunicación verbal (00051)

DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN

Conciencia de sí mismo.

Clase 1. Autoconcepto:
Percepción (percepciones) sobre el yo total.

  • Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)
  • Desesperanza (00124)
  • Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174)
  • Disposición para mejorar la esperanza (00185)
  • Trastorno de la identidad personal (00121)
  • Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225)

Clase 2. Autoestima:
Evaluación de la propia valía, capacidad, significado y éxito.

  • Baja autoestima crónica (00119)
  • Baja autoestima situacional (00120)
  • Riesgo de baja autoestima crónica (00224)
  • Riesgo de baja autoestima situacional (00153)
  • Trastorno de la imagen corporal (00118)

 

DOMINIO 7: ROL/RELACIONES

Conexiones o asociaciones positivas y negativas entre las personas o grupos de personas y la manera en que esas conexiones se demuestran.

Clase 1. Roles de cuidador:
Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que proporcionan los cuidados y que no son profesionales de la salud.

  • Cansancio del rol de cuidador (00061)
  • Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062)
  • Deterioro parental (00056)
  • Disposición para mejorar el rol parental (00164)
  • Riesgo de deterioro parental (00057)

Clase 2. Relaciones familiares:
Asociaciones de personas que están biológicamente relacionadas o relacionadas por elección.

  • Procesos familiares disfuncionales (00063)
  • Disposición para mejorar los procesos familiares (00159)
  • Interrupción de los procesos familiares (00060)
  • Riesgo de deterioro de la vinculación (00058)

Clase 3. Desempeño del rol:
Calidad del funcionamiento según los patrones de conducta socialmente esperados.

  • Conflicto del rol parental (00064)
  • Desempeño ineficaz del rol (00055)
  • Deterioro de la interacción social (00052)
  • Relación ineficaz (00223)
  • Disposición para mejorar la relación (00207)
  • Riesgo de relación ineficaz (00229)

 

DOMINIO 8: SEXUALIDAD

Identidad sexual, función sexual y reproducción.

Clase 1. Identidad sexual:
Reconocerse como una persona específica en relacion con la sexualidad y/o el género.

  • Ninguno, por el momento.

Clase 2. Función sexual:
Capacidad o habilidad para participar en actividades sexuales.

  • Disfunción sexual (00059)
  • Patrón sexual ineficaz (00065)

Clase 3. Reproducción:
Proceso por el cual se reproducen los seres humanos.

  • Riesgo de alteración de la díada materno/fetal (00209)
  • Proceso de maternidad ineficaz (00221)
  • Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208)
  • Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227)

 

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

Convivir con los eventos/procesos vitales.

Clase 1. respuestas postraumáticas:
Reacciones tras un trauma físico o psicológico.

  • Síndrome de estrés del traslado (00114)
  • Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149)
  • Síndrome del trauma posviolación (00142)
  • Síndrome postraumático (00141)
  • Riesgo de síndrome postraumático (00145)

Clase 2. Respuestas de afrontamiento:
Procesos de gestión del estres del entorno.

  • Aflicción crónica (00137)
  • Afrontamiento defensivo (00071)
  • Afrontamiento ineficaz (00069)
  • Disposición para mejorar el afrontamiento (00158)
  • Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)
  • Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)
  • Afrontamiento familiar comprometido (00074)
  • Afrontamiento familiar incapacitante (00073)
  • Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075)
  • Ansiedad (00146)
  • Ansiedad ante la muerte (00147)
  • Duelo (00136)
  • Duelo complicado (00135)
  • Riesgo de duelo complicado (00172)
  • Estrés por sobrecarga (00177)
  • Negación ineficaz (00072)
  • Planificación ineficaz de las actividades (0199)
  • Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226)
  • Disposición para mejorar el poder (00187)
  • Impotencia (00125)
  • Riesgo de impotencia (00152)
  • Deterioro de la regulación del estado de ánimo (00241) — NUEVO
  • Deterioro de la resiliencia (00210)
  • Disposición para mejorar la resiliencia (00212)
  • Riesgo de deterioro de la resiliencia (00211)
  • Temor (00148)

Clase 3. Estrés neurocomportamental:
Respuestas comportamentales que reflejan la función nerviosa y cerebral.

  • Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049)
  • Conducta desorganizada del lactante (00116)
  • Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115)
  • Disposición para mejorar la conducta organizada del lactante (00117)
  • Disreflexia autónoma (00009)
  • Riesgo de disreflexia autónoma (00010)

 

DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES

Principios subyacentes en la conducta, pensamientos y comportamientos sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de un valor intrínseco.

Clase 1. Valores:
Identificación y clasificación de los modos de conducta o estados finales preferidos.

  • Ninguno, por el momento.

Clase 2. Creencias:
Opiniones, expectativas o juicios sobre los actos, costumbres o instituciones considerados como ciertos o dotados de valor intrínseco.

  • Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068)

Clase 3. Congruencia entre valores/creencias/acciones:
Correspondencia o equilibrio alcanzado entre valores, creencias y acciones.

  • Conflicto de decisiones (00083)
  • Deterioro de la religiosidad (00169)
  • Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
  • Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)
  • Sufrimiento espiritual (00066)
  • Riesgo de sufrimiento espiritual (00067)
  • Sufrimiento moral (00175)
  • Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)
  • Deterioro de la toma de decisiones independiente (00242) — NUEVO
  • Disposición para mejorar la toma de decisiones independiente (00243) — NUEVO
  • Riesgo de deterioro de la toma de decisiones independiente (00244) — NUEVO

 

DOMINIO 11: SEGURIDAD/PROTECCIÓN

Ausencia de peligros, lesión física o alteración del sistema inmunitario; preservación de pérdidas y de la seguridad y la protección.

Clase 1. Infección:
Respuestas del huésped tras una invasión patógena.

  • Riesgo de infección (00004)

Clase 2. Lesión física:
Lesión o herida corporal.

  • Riesgo de asfixia (00036)
  • Riesgo de aspiración (00039)
  • Riesgo de caídas (00155)
  • Deterioro de la dentición (00048)
  • Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086)
  • Deterioro de la integridad cutánea (00046)
  • Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)
  • Deterioro de la integridad tisular (00044)
  • Riesgo de deterioro de la integración tisular (00248) — NUEVO
  • Riesgo de lesión (00035)
  • Riesgo de lesión corneal (00245) — NUEVO
  • Riesgo de lesión del tracto urinario (00250) — NUEVO
  • Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087)
  • Riesgo de lesión térmica (00220)
  • Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031)
  • Deterioro de la mucosa oral (00045) — NUEVO
  • Riesgo de deterioro de la mucosa oral (00247)
  • Retraso en la recuperación quirúrgica (00100)
  • Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (00246) — NUEVO
  • Riesgo de sangrado (00206)
  • Riesgo de sequedad ocular (00219)
  • Riesgo de shock (00205)
  • Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (00156)
  • Riesgo de traumatismo (00038)
  • Riesgo de traumatismo vascular (00213)
  • Riesgo de úlcera por presión (00249) — NUEVO

Clase 3. Violencia:
Ejecución de fuerza o poder excesivo con la finalidad de causar lesión o abuso.

  • Automutilación (00151)
  • Riesgo de automutilación (00139)
  • Riesgo de suicidio (00150)
  • Riesgo de violencia autodirigida (00140)
  • Riesgo de violencia dirigida a otros (00138)

Clase 4. Peligros del entorno:
Fuentes de peligro en los alrededores.

  • Contaminación (00181)
  • Riesgo de contaminación (00180)
  • Riesgo de intoxicación (00037)

Clase 5. Procesos defensivos:
Procesos por los cuales el yo se protege de lo que es externo al yo.

  • Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218)
  • Riesgo de respuesta alérgica (00217)
  • Respuesta alérgica al látex (00041)
  • Riesgo de respuesta alérgica al látex (00042)

Clase 6. Termorregulación:
Procesos fisiológicos de regulación del calor y la energía en el cuerpo con el propósito de proteger el organismo.

  • Hipertermia (00007)
  • Hipotermia (00006)
  • Riesgo de hipotermia (00253) — NUEVO
  • Riesgo de hipotermia perioperatoria (00254) — NUEVO
  • Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005)
  • Termorregulación ineficaz (00008)

 

DOMINIO 12: CONFORT

Sensación de bienestar o alivio mental, físico o social.

Clase 1. Confort físico:
Sensación de bienestar, alivio y/o ausencia de dolor.

  • Disposición para mejorar el confort (00183)
  • Disconfort (00214)
  • Dolor agudo (00132)
  • Dolor crónico (00133)
  • Dolor de parto (0026) — NUEVO
  • Náuseas (00134)
  • Síndrome de dolor crónico (00255) — NUEVO

Clase 2. Confort del entorno:
Sensación de bienestar o alivio en/con el propio entorno.

  • Disposición para mejorar el confort (00183)
  • Disconfort (00214)
  • Aislamiento social (00053)
  • Disposición para mejorar el confort (00183)
  • Disconfort (00214)
  • Riesgo de soledad (00054)


DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO

Aumentos apropiados según la edad de las dimensiones físicas, la maduración de los sistemas orgánicos y/o la progresión en las etapas del desarrollo.

Clase 1. Crecimiento:
Progreso o regresión a través de una secuencia de etapas establecidas en la vida.

  • Riesgo de crecimiento desproporcionado (00113)

Clase 2. Desarrollo:
Aumento de las dimensiones físicas o maduración de los sistemas orgánicos.

  • Riesgo de retraso en el desarrollo (00112)

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Categorías: Formación enfermería

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