1. SUPERFICIES ESPECIALES PARA EL MANEJO DE PRESIÓN
Son superficies especiales de apoyo, diseñadas específicamente para el manejo de la presión en pacientes que presentan úlceras por presión o riesgo de padecerlas, que actúan previniéndola, reduciéndola o aliviándola.
Sus indicaciones de uso dependen de:
- El tipo de paciente al que va destinado.
- Los niveles de riesgo.
- Las características de las lesiones de los paciente.
- Los parámetros de efectividad respecto del alivio-reducción de la presión.
Clasificación según el tipo de dispositivo:
- Colchoneta o sobrecolchon.
- Colchón de reemplazo.
- Cojín.
- Cama especial.
Clasificación según el modo de actuación:
- Estática.
- Dinámica.
- Fluidificada.
- Rotatoria.
Según el Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión (GNEAUPP), estos dispositivos se clasifican en:
- Superficies estáticas:
- Colchonetas-cojines estáticos de aire.
- Colchonetas-cojines de fibras especiales (siliconizadas).
- Colchonetas de espumas especiales.
- Colchones-cojines viscoelástico.
- Superficies dinámicas:
- Colchones-colchonetas-cojines alternantes de aire.
- Colchones-colchonetas alternantes con flujo de aire.
- Camas y colchones de posicionamiento lateral.
- Camas fluidificadas. Cama cuyos apoyos corporales están constituidos por cientos de pequeños cristales de sosa cálcica, que sirven de soporte al estar suspendidos por aire caliente a presión.
- Camas bariátricas. Indicadas en pacientes con sobrepeso.
- Camas que permiten el decúbito y la sedestación.
Se empleará una superficie estática si el paciente puede asumir cambios de posición, en caso contrario será dinámica.
- Para pacientes de bajo riesgo, se utilizará una superficie preferentemente estática.
- Para pacientes de riesgo medio, se utilizará una superficie estática y/o dinámica.
- Para pacientes de alto riesgo, se utilizarán superficies dinámicas o bicofoam®.
Los pacientes de riesgo medio y alto deberán utilizar un cojín con capacidad de reducción de la presión mientras estén en sedestación. Existen en el mercado superficies especiales diseñadas para pacientes pediátricos (incubadora, cuna y cama pediátrica).
Hay que considerar siempre las superficies especiales como un material complementario que no sustituye al resto de cuidados (movilización y cambios posturales).