TEMA 10. FORMACIÓN

El objetivo de salvar vidas no depende exclusivamente de una reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, sino también de la formación efectiva de la población. El paro cardiaco mata alrededor de 30.000 personas en España cada año. La supervivencia actual se sitúa en torno al 5% pero podría aumentar al 15% si se practican las maniobras de RCP, y hasta el 30% si además hay un programa de desfibriladores en el área, lo que significarían entre 4.500 y 9.000 muertes menos al año sólo en nuestro país. Eso es más del triple de la cifra de fallecimientos en accidente de tráfico anuales. El 60% de estos paros cardiacos se producen en presencia de testigos, por eso, una actuación inmediata incrementará las posibilidades de la supervivencia. Por eso, es fundamental el aprendizaje de RCP, ya que se ha demostrado en numerosos colectivos legos, que, mediante la formación, utilizando distintos medios, se puede mejorar la supervivencia.

1. CÓMO FORMAR

1.1 METODOLOGÍA DE LA FORMACIÓN

Las piedras angulares de la formación serán:

• Formación de formadores

Se ha demostrado que los operadores telefónicos de los SEM bien formados son capaces de mejorar la RCP por testigos y los resultados de los pacientes. Sin embargo existe preocupación sobre su capacidad para reconocer la parada cardiaca, particularmente en relación a la respiración agónica.50

Consecuentemente la formación de los operadores telefónicos del SEM debería incluir una focalización sobre la identificación y el significado de la respiración agónica, y la importancia de las convulsiones como expresiones de la parada cardiaca. Además es necesario que a los operadores telefónicos de SEM se les enseñen guiones simplificados para instruir a los testigos en RCP.

• Formación de población general

Se debe formar a toda la población siendo requerimiento mínimo las compresiones torácicas (en el caso de disponer de poco tiempo) e idealmente se deberían enseñar habilidades completas (compresiones y ventilaciones utilizando una relación 30:2)

• Realización de prácticas
• Reciclaje periódico

La mayoría de los estudios demuestran que las destrezas en RCP se deterioran en los primeros tres a seis meses tras la formación inicial siendo superior la retención de habilidades en DEA. Lo mejor es una formación de menor duración y de mayor frecuencia, puede potencialmente aumentar la formación en SVB y reducir el deterioro de la pericia.

La formación en SVB y DEA debe ser adaptada a la medida de los formados y tan sencillo como sea posible.

1.2 MATERIAL PARA LA FORMACIÓN

• Maniquíes
• Dispositivos de retroalimentación de directrices de RCP, los cuales son útiles para mejorar los parámetros de calidad de la RCP (frecuencia, profundidad y reexpansión).

1.3 CONTENIDO DE LA FORMACIÓN

La población general debe aprender a actuar de forma sistemática ante una PCR:

• Aplicar las medidas de seguridad para evitar riesgos añadidos.
• Diferenciar entre situaciones leves y las de riesgo vital.
• Importancia de la activación y comunicación con los sistemas de emergencia.
• Aprender de forma práctica las medidas de reanimación cardiopulmonar básica( tanto en el niño como en el adulto)
• Secuencia de reanimación cardiopulmonar básica.
• Formación acerca del DESA: donde encontrarlo y cómo utilizarlo