La logística táctica constituye uno de los pilares esenciales para el éxito en la respuesta sanitaria y operativa ante un Incidente con Múltiples Víctimas (IMV). Lejos de ser un elemento secundario, actúa como el sistema nervioso funcional del dispositivo, garantizando la continuidad asistencial, la protección de los intervinientes, la movilidad operativa y el abastecimiento de todos los recursos necesarios en tiempo real.
Una logística eficaz debe estar prevista en los Planes de Emergencia y Continuidad Operativa (PECO), adaptarse a las condiciones del escenario y ser liderada por un Responsable Logístico, en estrecha coordinación con el Puesto de Mando Avanzado (PUMA), los servicios de Protección Civil y los mandos operativos de cada disciplina (sanitaria, policial, NBQ, etc.).
12.1 TRANSPORTE Y EVACUACIÓN SANITARIA
El transporte de víctimas en un IMV debe ser escalonado, regulado y priorizado con base en:
- La gravedad clínica del paciente.
- La capacidad real de acogida hospitalaria en ese momento.
- La disponibilidad de recursos móviles (ambulancias básicas, avanzadas, UVI móviles).
Elementos críticos del transporte sanitario:
- Sistema de norias asistenciales: circuito continuo de entrada y salida de ambulancias, ordenado por prioridad clínica. Se inicia con los pacientes rojos, luego amarillos, y finalmente verdes.
- Criterios de evacuación definidos por el PMA y validados por el mando sanitario.
- Registro y trazabilidad de cada paciente evacuado: identidad, gravedad, centro receptor, hora de salida, acompañantes, y tratamiento previo.
- Vehículos identificados con código visible (pegatinas, QR, listas de embarque).
- Posibilidad de activar transporte colectivo para heridos leves o familiares, y vehículos especializados (ambulancias bariátricas, pediátricas, adaptadas).
12.2 COMUNICACIONES OPERATIVAS
Un IMV involucra a múltiples instituciones que deben mantener comunicación fluida, segura y funcional a través de distintos canales. La interoperabilidad tecnológica es tan importante como la protocolaria.
Sistemas utilizados:
- Radios digitales TETRA o DMR: canalizados por frecuencias protegidas, con grupos cerrados por especialidad (mando, sanitario, bomberos).
- Enlaces satelitales portátiles: útiles en zonas sin cobertura móvil o afectadas por cortes de red.
- Red móvil profesional (M2M): con aplicaciones como WhatsApp de emergencia, Zello o canales cifrados.
- Telefonía de respaldo: líneas dedicadas, teléfonos satelitales, repetidores móviles.
Protocolos de comunicación:
- Vertical: desde equipos en campo hasta PUMA y centros de coordinación (CCUS).
- Horizontal: entre disciplinas (sanitarios–bomberos–policía–logística).
- Informes horarios: parte de situación, necesidades, decisiones de evacuación.
12.3 SUMINISTROS OPERATIVOS Y MATERIALES CRÍTICOS
Una logística bien planificada no solo proporciona lo esencial para la atención médica, sino que también prevé las necesidades estructurales, técnicas y humanas de todo el dispositivo.
Recursos indispensables:
- Fármacos de urgencia: analgésicos, sedantes, antibióticos, adrenalina, fluidoterapia intravenosa.
- Material clínico: gasas, jeringas, férulas, cánulas, guantes, desfibriladores, material de sutura.
- EPI: para eventos biológicos, químicos o radiológicos. Trajes integrales, mascarillas FFP3, gafas, guantes de nitrilo.
- Sistemas de señalización: cintas de balizamiento, cartelería, paneles direccionales.
- Iluminación portátil: torres de luz LED, linternas recargables, puntos de energía nocturna.
- Fuentes de energía autónoma: generadores eléctricos, baterías, combustible para vehículos.
- Hidratación y alimentación: botiquines de agua, raciones de emergencia, comida caliente para intervinientes.
- Vestimenta de reserva: ropa térmica, impermeables, botas, mantas térmicas.
- Soporte técnico: herramientas de montaje, reparaciones básicas, mantenimiento de vehículos
12.4 APOYO PSICOSOCIAL Y ASISTENCIA HUMANITARIA
Los eventos con múltiples víctimas generan un impacto emocional considerable, tanto en los afectados como en el personal interviniente. El componente psicosocial no puede ser subestimado: su gestión forma parte del éxito del dispositivo global.
Ámbitos de intervención:
- Apoyo a víctimas directas e indirectas:
o Primeros auxilios psicológicos.
o Evaluación del estado emocional.
o Canalización hacia redes de atención postcrisis.
- Atención a familiares:
o Información clara, continua y empática.
o Acompañamiento ante situaciones de fallecimiento o desaparición.
o Espacios de recogimiento y contención emocional.
- Intervención con personal interviniente:
o Evaluación del estrés agudo y fatiga operativa.
o Rotación de turnos para evitar sobrecarga.
o Apoyo grupal y sesiones de descompresión.
- Gestión espiritual, cultural o comunitaria:
o Coordinación con referentes religiosos o líderes comunitarios en caso de fallecidos o desplazados.
o Servicios de traducción para víctimas extranjeras.
Instituciones participantes:
- Equipos psicosociales especializados (psicólogos de emergencias, trabajadores sociales).
- Cruz Roja Española (unidad de apoyo emocional y social).
- ONGs con experiencia en crisis humanitarias.
- Unidades de atención espiritual de Protección Civil (en algunos protocolos autonómicos).
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