Tema 2. Urticaria.


Mecanismos fisiopatológicos

  • Inmunológicos:Tipo I y III
  • No inmunológicos: por estimulación de la vía alternativa del complemento, desgranulación directa del mastocito o alteración del metabolismo del ácido araquidónico.
  • Físicos:por frio, por el sol, colinérgica, acuagénica, por presión o vibración.

 

Tratamiento

El tratamiento consiste en la identificación del agente causal y en evitarlo. Los antagonistas de segunda generación H1 generalmente son la primera opción de tratamiento de la urticaria aguda y crónica (loratadina, cetirizina, desloratadina, fexofenadina, astemizol y epinastina).

Los cortico esteroides a dosis bajas son efectivos para reducir la severidad de la urticaria; sin embargo, se reservan para casos de urgencia, como reacciones anafilácticas que ponen en peligro la vida y en los casos resistentes a antihistamínicos.

 

Intervenciones enfermeras

  •  (3590) Vigilancia de la piel
  •  (2316) Administración de medicación: tópica
  •  (3584) Cuidados de la piel: tratamiento tópico
  •  (6540) Control de infecciones
  •  (5820) Disminución de la ansiedad
  •  (3550) Manejo del prurito
  •  (2314) Administración de medicación: intravenosa (i.v.)
  •  (4160) Control de hemorragias
  •  (6550) Protección contra las infecciones.
  •  Precauciones circulatorias.
  •  Enseñanza procedimiento/ tratamiento.

 Observaciones enfermeras

Vigilancia de asociación de Urticaria con angioedema y/o anafilaxia, debido a la importancia de estos cuadros, tanto el angioedema como la anafilaxia lo trataremos en  capítulos diferentes (capitulo 3 y 4).