Tema 5. Infección de las vías urinarias.


3. FISIOPATOLOGÍA

La orina es un fluido orgánico estéril, que puede contaminarse tras el paso por el esfínter externo en los hombres y el cuello vesical en las mujeres. El ascenso de microorganismos desde el meato urinario hasta la vejiga es el mecanismo de producción más habitual de la colonización de las vías urinarias.

Los gérmenes aislados con mayor frecuencia son: E. Coli (80%) en cualquier tipo de pacientes, Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis en pacientes portadores de sonda uretral, Candida en pacientes diabéticos con tratamiento antibiótico.

Las infecciones urinarias son polimicrobianas en un 5% de pacientes, generalmente aquellos que tienen antecedentes de manipulación de la vía urinaria, sonda uretral o anomalías urológicas.