1. RECEPCION DEL PACIENTE E INICIO DE LA ENTREVISTA
Los primeros instantes de la entrevista marcan el tono emocional y de concentración. Es muy importante recibir de forma cálida al paciente, y mantener un tono respetuoso en todo momento. El rendimiento de la entrevista depende en gran medida de la concentración del paciente, que puede ser mejorada con habilidades por parte del entrevistador.
2. LA ETAPA EXPLORATORIA
La parte exploratoria de la entrevista es aquella en la que se delimita el problema que tiene el paciente. Las claves para una adecuada valoración de los problemas son: delimitar correctamente el motivo o los objetivos de la consulta, apoyar las explicaciones espontáneas que nos ofrezca y obtener la información específica para abordar el problema.
3. LA ETAPA RESOLUTIVA
La parte resolutiva de la consulta es la parte de la entrevista en la que se da información. En primer lugar, debe haber una exposición del problema que el profesional cree que tiene el paciente. A partir de ahí debe haber una negociación y un acuerdo sobre el problema y la pauta a seguir. Es en esta pauta a seguir donde se encuentra la prescripción y el entrenamiento de nuevas conductas. Tras esto debe haber un acuerdo y un pacto sobre ello y por último el cierre de la entrevista.
3.1. Transmitir información
La parte resolutiva de la entrevista se inicia cuando la enfermera tiene información suficiente para ofrecer un plan de cuidados. En este punto, el peso de la entrevista báscula hacia la enfermera que debe dar algún tipo de explicación, consejo o información.
3.2. Educar para la Salud
Aunque las técnicas de transmisión de información sean las adecuadas, no implican necesariamente el concepto de Educación para la Salud (EpS).
La EpS incluye los componentes cognitivo, afectivo y conductual de las actitudes. Diferentes modelos de educación como instrumento de promoción de la salud insisten en analizar creencias sobre la salud, motivación, vulnerabilidad percibida, gravedad percibida, coste beneficio percibido y aparición de nuevas creencias.
4. LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL
Como se ha expuesto, las estrategias informativas no garantizan resultados en promover conductas saludables. Por ello se utilizan otras aproximaciones, desde el marco de la EpS, entre las que es interesante destacar la entrevista motivacional. .
La entrevista motivacional es un tipo de entrevista, centrada en la persona, que busca ayudar a explorar y resolver contradicciones con relación a la salud. Se basa en una entrevista clínica semiestructurada donde se valora el momento de cambio de la persona y se actúa en función de este análisis. Intenta aumentar la conciencia de las personas sobre sus riesgos de salud y su capacidad para hacer algo al respecto. Además, cuida la salud mental de los profesionales de la salud porque incrementa su satisfacción y previene la frustración ante la no adherencia terapeútica.
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