El transporte intrahospitalario de pacientes críticos lo definimos como el movimiento de pacientes en situación crítica dentro del propio hospital, que puede originarse desde las distintas áreas de este, y cuya finalidad es la realización de pruebas diagnósticas y/o terapéuticas que no se pueden realizar en UCI a pie de cama.
La movilización de pacientes en un estado crítico y la diversidad de patologías a trasladar, conllevan a riesgos para el paciente y a la aparición de complicaciones en su enfermedad, por lo que es necesario antes de indicar la realización de cualquier procedimiento que conlleve un desplazamiento del paciente, valorar el beneficio a obtener y el riesgo que conlleva. En un trabajo realizado por Indeck M & col. “Cost and benefit of transporting patients from the ICU for special studies” Crit Care Med 1987, documentan que el 76% de los traslados realizados en pacientes de UCI para pruebas diagnósticas no influyeron en el cambio terapéutico del paciente.
El personal de enfermería va a estar muy implicado en el transporte de enfermos críticos y va a necesitar una adecuada planificación y protocolarización para evitar la aparición de complicaciones que aumenten la morbimortalidad del enfermo:
- Estabilización previa del enfermo.
- Valoración de peligros potenciales y necesidades individuales.
- Monitorización.
- Preparación del material.
- Vigilancia clínica y tratamiento instaurado en UCI.
A la hora de realizar el traslado deberíamos de tener en cuenta la patología del paciente a trasladar, las necesidades de monitorización y el soporte terapéutico.
Se podrían diferenciar tres grupos de pacientes:
- Grupo I: pacientes hemodinámicamente estables, que sólo necesitan monitorización básica (TA, FC, Sat. O2 y FR).
- Grupo II: pacientes inestables con monitorización invasiva y perfusión de aminas de soporte.
- Grupo III: pacientes que además de lo anterior dependen de ventilación mecánica.
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