TEMA 2. PRINCIPALES TÉCNICAS ABIERTAS DE CIRUGÍA VASCULAR


La necrectomía es la técnica quirúrgica que consiste en retirar tejido muerto(necrótico), antes de que se inflamen e infecten los tejidos, o genere una deformidad permanente. Muy utilizado en grandes quemados, normalmente asociado a escarotomías.

La amputación es la resección de una parte o extremidad del organismo. En el caso de la cirugía vascular las amputaciones se realizan por insuficiencia vascular que ha generado necrosis de los tejidos, previniendo así la extensión de esta. Dependiendo de la localización y extensión de la lesión la amputación puede ser desde un dedo a un miembro en su totalidad. En cirugía vascular después de las amputaciones de falanges y dedos por isquemia, suele realizarse la amputación de Linsfranc o Chopard del pie, seguido del tobillo. Las más radicales serian la infracondílea (se conserva la rodilla) y la supracondílea (por encima de la rodilla). Hay que recordar que cando se extirpa un miembro hay que realizar un parte de necrectomía se llama (notificación del miembro amputado y se envía al mortuorio del hospital para incinerar).

Emboloctomía: Retirada de un émbolo que obstruye la luz de un vaso arterial.

Endarterectomía: Consiste en retirar una placa de ateroma del interior de la arteria. Esta intervención quirúrgica es muy frecuente en la ateroesclerosis carotídea.

Cirugía de varices: Consiste básicamente en una safenectomía mediante dos incisiones

Aneurisma de aorta abdominal: Consiste en la resección de la aneurisma y la restauración del flujo mediante una prótesis que se suturara proximal y distal a los límites de la aneurisma.

Bypass: Un bypass es un puente entre dos tramos sanguíneos para solventar una obstrucción intermedia o una interrupción por seccionamiento, que dificulta o impide el flujo sanguíneo, ya sea por medio de una prótesis, una vena cadáver o una vena del propio paciente, o sin ella nada como en el bypass coronario.