3390 - Ayuda a la ventilación
1280 - Ayuda para disminuir el peso
128001-Ayudar a ajustar las dietas al estilo de vida y nivel de actividad
128003-Ayudar en la selección de actividades de acuerdo con la cantidad de gasto energético deseada.
128004-Colocar indicaciones escritas y de ánimo para conseguir conductas que favorezcan la salud, en vez de comer.
3590 - Vigilancia de la piel
359003-Instruir al miembro de la familia/cuidador acerca de los signos de pérdida de integridad de la piel, si procede.
359005-Observar si hay enrojecimiento y pérdida de integridad de la piel
359005-Observar si hay enrojecimiento y pérdida de integridad de la piel
359006-Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas.
359008-Observar si hay fuentes de presión y fricción.
359009-Observar si hay infecciones, especialmente en las zonas edematosas.
6550 - Protección contra las infecciones
655005-Enseñar al paciente y a la familia a evitar infecciones.
3660 - Cuidados de las heridas
366012-Colocar de manera que se evite presionar la herida, si procede.
366014-Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.
366015-Despegar los apósitos y limpiar los restos de las heridas.
366017-Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.
366021-Mantener técnica de vendaje estéril al realizar los cuidados de la herida.
366023-Mojar en solución salina, si procede.
0846 - Cambio de posición: silla de ruedas
084606-Comprobar la posición del paciente en la silla de ruedas mientras el paciente se sienta en el cojín seleccionado y con el calzado adecuado.
084608-Comprobar que las crestas ilíacas están a nivel y alineadas de lado a lado.
084609-Determinar el espacio de tiempo adecuado de permanencia en la silla por parte del paciente, en función de su estado de salud.
084611-Enseñar al paciente a manejar la silla de ruedas, si procede.
6486 - Manejo ambiental: seguridad
6490 - Prevención de caídas
649002-Ayudar a la deambulación de persona inestable.
649008-Colocar la cama mecánica en la posición más baja.
649017-Disponer barandillas y apoyamanos visibles.
649029-Disponer una iluminación adecuada para aumentar la visibilidad.
649042-Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si lo precisa.
1800 - Ayuda al autocuidado
180002-Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad.
180003-Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia.
180005-Considerar la edad del paciente al promover las actividades de autocuidados.
2210 - Administración de analgésicos
221001-Administrar analgésicos y/o fármacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia
221009-Determinar el analgésico preferido, vía de administración y dosis para conseguir un efecto analgésico óptimo
221014-Enseñar el uso de analgésicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicación en las decisiones sobre el alivio del dolor
221017-Evaluar la eficacia del analgésico a intervalos regulares después de cada administración, pero especialmente después de dosis iniciales, se debe observar también si hay señales y síntomas de efectos adversos (depresión respiratoria, náuseas, vómitos…)
221022-Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analgésicos (estreñimiento e irritación gástrica)
3320 - Oxigenoterapia
332002-Administrar oxígeno suplementario, según órdenes.
332011-Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsioxímetro, gasometría en sangre arterial), si procede.
332016-Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
4066 - Cuidados circulatorios: insuficiencia venosa
Evaluar los edemas y los pulsos periféricos
Observar el grado de incomodidad o de dolor
Colocar vendas o medias elásticas
Elevar la pierna afectada 20º o más por encima del nivel del corazón.
