Publicado por ANDREA FERNANDEZ ABURTO el 23/06/2014
Enfermería Geriátrica
GR/23/29/38-000162
Sexo: Mujer Edad: 80 años Profesión: Jubilada País: España
Motivo de consulta: Mujer de 80 años, viuda, que actualmente vivía sola es remitida desde el hospital a un centro geriátrico tras haberle realizado una artroplastia total de cadera con prótesis cementada por presentar fractura pertrocanterea derecha como consecuencia de caída casual mientras se encontraba en su domicilio. AP:HTA y artrosis generalizada. IQ previas: Nefrectomía por litiasis. Actividad mental sin alteraciones. No alergias medicamentosas conocidas. Tto farmacológico actual: Enoxoparina 40 mg (1-0-0); Paracetamol 1gr (1-1-1); Nolotil 575 mg (a demanda); Enalapril 20 mg (1-0-0); Manidon HTA 240mg (1-0-0); Lorazepam 1mg (0-0-1); Hidroferol amp. (1 amp. a la semana), Tardyferon 80 mg (0-1-0), Duphalac sobres (1-0-0).
Durante sus primeros 3 días de estancia en el centro, se han establecido en el plan de cuidados de la residente aquellos primeros objetivos que al departamento sanitario nos han parecido mas relevantes. Llevadas acabo las intervenciones (NIC) propuestas y puntuados los indicadores podemos concluir que se han conseguido alcanzar todos los objetivos establecidos en el plan de cuidados en el tiempo estimado de 3 días, excepto el objetivo de eliminación intestinal. Evaluando las posibles causas que han podido llevar a la no consecución de una puntuación diana de 5 en este objetivo, deducimos que podría tratarse de falta de tiempo para su total obtención por lo que se decide mantener este objetivo marcado inicialmente durante un periodo mas largo de tiempo.