• DISNEA AGUDA
• EPILEPSIA
• HERNIA ABDOMINAL

Sexo: Hombre Edad: 45 años Profesión: Jubilado País: España

Motivo de consulta: Motivo de consulta: Dolor abdominal y estreñimiento Antecedentes personales: No fumador ni bebedor, no hábitos tóxicos. -No HTA, no DL, no DM -Hipertransaminasemia inespecífica tratada con dieta -Eco abdomen 22/06/2016: higado de tamaña y ecogenicidad sin leisones focales. Vesícula biliar distendida con dos litiasis en su luz, vía biliar intra y extrahepática de calibre normla. la glándula pancreática se estudia con dificultad por interposición gaseosa, pero impresiona normal. Bazo riñones y cavidad pélvica sin imágenes sospechosas. -Bronconeumonia. -Epilepsia criptogenética asociado a síndrome psicótico. -Sindrome ansioso-depresivo. No IQ Situación basal Vive con su mujer, sale poco de casa. PDAVD. Medicación previa: IBUPROFENO 600 MG 40 COMPRIMIDOS - [DOE] - PA3270 Posologia:1.0 cada 12 Hora PARACETAMOL 1000 MG 40 COMPRIMIDOS - [DOE] - PA3334 Posologia:1.0 cada 8 Hora HIBOR 3.500U.I. 30 JERINGAS PRECARGADAS 0,2ML - Posologia:1.0 cada 24 Hora ZYPREXA 5 MG 28 COMPRIMOS RECUBIERTOS - Posologia:1.0 cada 24 Hora ACFOL 5MG 28 COMPRIMIDOS - Posologia:12.0 cada 30 Dia SOLIAN 200MG 60 COMPRIMIDOS - Posologia:1.5 cada 24 Hora OPTOVITE B12 1000MCG 5 AMPOLLAS 2ML - Posologia:1.0 cada 30 Dia SINERGINA 100 MG 100 COMPRIMIDOS - Posologia:2.0 cada 8 Hora RIVOTRIL 2MG 60 COMPRIMIDOS - Posologia:5.0 cada 2 Dia KEPPRA 1000MG 30 COMPRIMIDOS CUBIERTA PELICULAR - Posologia:3.0 cada 1 Dia LUMINAL 0,1 100MG 50 COMPRIMIDOS - Posologia:2.5 cada 1 Dia Historia actual : Acompañado por su esposa. Refieren estreñimiento desde hace 4 días, hace 24 horas comienza con dolor abdominal brusco, inapetencia y vómitos. No fiebre. No refieren otra clínica. Exploración física Consciente, orientado, colaborador. Palidez cutánea, normohidratado, eupneico en reposo. Abdomen distendido, timpanizado, poco depresible, discreto dolor difuso a la palpación sin defensa ni signos de peritonismo en este momento. RHA presentes. No hernias TR: No doloroso, no palpo fecaloma, si heces en ampolla rectal que se extraen manualmente. No edema ni signos de TVP en MMII Diagnóstico principal: Sospecha de hernia interna