Caso clínico Nº PD-000018

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• HIPOTERMIA

Sexo: Hombre Edad: 0 años Profesión: Recién nacido País: España

Motivo de consulta: R.N. de 39 S G.,3.950 gr. que ingresa en la unidad por perdida de bienestar fetal. Antecedentes: Mala gráfica. Ph de cordón 7,10 y expulsivo prolongado, precisando forceps para su nacimiento.Test de Apgar 3-6-7 (0-1'-5'). Tras reanimación en partos ,recupera ctes. y sube a UCIN. con O2 indirecto. Por el riesgo de sufrimiento fetal se le induce hipotermia pasiva(alrededor de 35º) unas 6 horas hasta ver evolución. A las 5h. de vida se visualiza un episodio de crisis convulsiva por lo que se incluye en programa de hipotermia, manteniendo la tpra. corporal entre 33º-34º durante 72h.,para minimizar los riesgos de Encefalopatía Hipoxico-Isquemica.Se inicia ventilación mecánica y tratamiento sedativo.

Paciente ingresado por perdida de bienestar fetal, que en las primeras horas presenta crisis convulsiva que requiere alargar la hipotermia durante 72 h. para disminuir daños cerebrales.
Vigilamos la aparición de lesiones debidas al frio y evitar la perdida de integridad cutánea, también por la menor movilidad debida a la sedación , cuidamos en todo momento que esta sea adecuada para evitarle disconfort.
Los padres asustados el primer día por el ingreso y los siguientes por el miedo a lesiones cerebrales ,con nuestro apoyo facilitamos el acercamiento
y la expresión de dudas y miedos.