TEMA 2. LA PARTICIPACIÓN SANITARIA EN REDES SOCIALES para Matronas

1. INTRODUCCIÓN A LA COMUNICACIÓN Y PARTICIPACIÓN DIGITAL 

Internet ha supuesto toda una revolución y ha transformado la forma en que vivimos, adquirimos información y fundamentalmente, el modo en que nos comunicamos. La aparición de la web, trajo consigo la posibilidad de que pudiéramos poner nuestro conocimiento al alcance de cualquier persona con conexión a Internet. Pero la llamada web social o 2.0 fue un poco más allá, centrándose en cómo nos relacionamos en la red, nos comunicamos y compartimos la información de forma social. Y esta es una realidad que sigue expandiéndose a lo largo de todo el planeta, de forma que cada vez son más las personas que participan de esta conexión global, que nos acerca y nos permite un intercambio bidireccional muy ágil.

Hemos pasado de la Teoría de los seis grados de separación, que explicaba cómo cualquier persona de este planeta puede estar conectada a otra, a través de una cadena de no más de cinco intermediarios (6 enlaces), a la de un clic, que es la distancia máxima que separa en muchos casos a las personas entre sí. Distancia que seguirá acortándose conforme se vayan eliminando las diferentes brechas digitales, con el paso del tiempo y la adquisición de nuevas competencias.

Esta capacidad que tenemos de comunicarnos a través de Internet y las redes sociales, podemos utilizarla para potenciar nuestros servicios de salud, llegar de una forma mucho más directa a los ciudadanos y mejorar nuestra asistencia. Gracias a las herramientas que tenemos a nuestra disposición en este momento, podemos llevar la educación para la salud a otro nivel y hacer divulgación de precisión, haciendo llegar la información correcta, al paciente correcto, en el momento adecuado.

Pero todo poder conlleva una gran responsabilidad, así que del mismo modo que ahora contamos con una enorme capacidad de informar y comunicar en salud, esta actividad no está exenta de riesgos y han surgido nuevos problemas y retos, cuya resolución permitirá que sigamos desempeñando nuestro trabajo en condiciones de seguridad, sin exponer información o datos de salud y manteniendo la privacidad y confidencialidad de la información. Por otro lado, la falta de formación en el uso y aplicaciones de las redes sociales en el ámbito de la salud, unido al escaso apoyo de algunas organizaciones y el miedo de los profesionales a exponer información de forma inadecuada, están dificultando que la adopción de estas nuevas herramientas.

Es importante conocer cuáles son los principales usos que como matronas podemos hacer en materia de comunicación digital en salud y cuáles son las iniciativas más importantes de comunicación que se están llevando a cabo en estos momentos, y por supuesto también cuáles son los riesgos que van asociados a este uso.

2. LA COMUNICACIÓN DIGITAL EN SALUD 

Cada vez son más los profesionales, instituciones y organizaciones sanitarias que están utilizando Internet y las redes sociales para mejorar la comunicación sobre los servicios sanitarios que prestan. Podemos citar una serie de beneficios que han hecho que estos canales cada vez sean más usados:

1. Mayor alcance: los ciudadanos ya están participando activamente en estos espacios, por lo que resulta mucho más fácil llegar a ellos a través de estos canales.
2. Inmediatez y cercanía: las redes sociales tienen unas características que les hace ser muy ágiles a la hora de comunicar, llegando incluso hasta el propio domicilio de los ciudadanos.
3. Ubicuidad: el incremento de uso de dispositivos móviles ha conseguido que la información se haya desligado de un contexto físico y temporal. Podemos comunicarnos con independencia del sitio y el momento en que nos encontremos.
4. Personalización: la comunicación es cada vez más personalizada, de forma que podemos compartir contenidos diferentes en función de la situación de salud de cada individuo.
5. Reducción de costes: la tecnología es cada vez más barata en relación con su capacidad de procesamiento, por lo que supone un ahorro de costes en comparación con los medios de comunicación tradicionales.
6. Interactividad: la web social es pura interacción entre sus usuarios, lo cual se traslada también al ámbito sanitario.
7. Imagen y transparencia: la implementación de este tipo de canales de comunicación mejora la imagen y reputación de la organización, que es percibida con un mayor nivel de transparencia.

El sitio web de Medicina Televisión incluye canales con información de interés en salud para pacientes elaborada por profesionales.

El uso de los nuevos canales de comunicación en salud supone una amplificación de nuestra voz como profesionales y organizaciones sanitarias, la cual llega mucho más lejos. Pero para que ésta sea efectiva ha de basarse en una serie de principios:

1. Comunicación alineada: las redes sociales no pueden suponer un canal alternativo de comunicación, sino que deben estar integradas dentro de la estrategia de la organización.
2. Transparencia y participación: de forma que se cumplan las expectativas que los ciudadanos depositan en estos espacios. Han de ser ágiles y rápidos en la respuesta.
3. Integral: en la comunicación deben participar los diferentes actores que integren la organización, de forma que la transmisión de información sea más directa.
4. Medición y mejora continua: la monitorización y el establecimiento de indicadores deben servir para medir resultados y proponer acciones de mejora.

Algunas organizaciones están usando ya estas herramientas para mejorar la información y la comunicación con sus pacientes. Y esta se produce no solo en los momentos que los ciudadanos interactúan con los servicios de salud, sino que se extiende a lo largo de toda su vida aumentando los puntos de contacto, desde la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, hasta el diagnóstico, tratamiento y cuidados de pacientes con enfermedades crónicas.

Las diferentes plataformas, herramientas y redes sociales disponibles permiten realizar infinidad de acciones en materia de información y comunicación, que podríamos clasificar de la siguiente manera:

1. Comunicación síncrona: de forma similar a la que ya hacíamos por teléfono, pero apoyada por nuevas herramientas como son las de mensajería, vídeo-conferencia y chat.
2. Comunicación asíncrona: es menos interactiva, aunque también resulta eficaz. Es la que ofrecemos a través de blogs, sitios web, foros, redes sociales, email, etc. Dentro de ella podemos encontrar la emitida a través de sistemas de información clínica (historia clínica electrónica y carpeta de salud) y la formación a través de plataformas de e-learning.

2.1. Mensajería instantánea

Este tipo de aplicaciones han transformado la comunicación, reduciendo al mínimo la comunicación tradicional por voz a través de telefonía y eliminado prácticamente el uso de otras herramientas, como es el caso de la mensajería instantánea (SMS). Existen numerosas aplicaciones que ofrecen servicios de este tipo, aunque quizás la más conocida es WhatsApp, que aglutina a cientos de millones de usuarios, seguidas de otras como Telegram, Messenger, Signal y las herramientas de mensajería que incorporan algunas aplicaciones como Instagram o TikTok. 

Su gran éxito radica en la simplicidad de uso y la posibilidad de establecer comunicación con una o varias personas de forma simultánea, además de incluir otras funcionalidades como el envío de archivos, imágenes, etc. Pero quizás su mayor debilidad es la falta de seguridad en la transmisión de información o el no cumplimiento de la legislación en cuanto a la transmisión de determinados tipos de datos, como son los de salud, lo que hace de ella una herramienta no recomendable para utilizar a la hora de comunicar información sanitaria. A pesar de ello, es una herramienta que muchos profesionales están utilizando para compartir información y recursos a nivel personal, consulta de dudas, etc. Algunos servicios de salud ya están desarrollando herramientas de mensajería dentro de sus aplicaciones corporativas que cumplen con todos los requisitos y estándares exigidos para mantener la seguridad, privacidad y confidencialidad de la información, por lo que es posible que pronto sean la forma habitual de comunicación en salud entre pacientes y profesionales.

2.2. Videoconferencia

La videoconferencia se está convirtiendo en un recurso muy útil de comunicación en salud. De esta forma, algunos profesionales lo están incorporando como herramienta para realizar consulta online, tanto a través de herramientas generalistas (como Skype o Hangouts), como otras creadas específicamente para esta finalidad, siendo estas últimas las que cumplen mejor con los criterios establecidos en cuanto a seguridad y confidencialidad.

También se están utilizando como herramienta de comunicación entre profesionales, facilitando por ejemplo el desarrollo de interconsultas y reuniones, ya que permiten la participación de muchos usuarios de forma simultánea.

En Andalucía por ejemplo se ha impulsado una plataforma de teleconsulta, que permite la gestión de interconsultas entre profesionales de atención primaria y hospitalaria. Otro ejemplo pueden ser las matronas rurales, con mucha dispersión geográfica, que usan la videoconferencia para sesiones de educación para la salud o seguimientos de lactancia.

2.3. Blogs y sitios web

La comunicación y envío de información a través de blogs profesionales y sitios web institucionales es algo cada vez más frecuente. Muchos profesionales utilizan ya el blog como espacio en el que ofrecer información complementaria a la que ofrecen en sus consultas a los pacientes. De esta forma, permiten ampliar el servicio más allá de los límites físicos de hospitales y centros de salud, facilitando la información en el momento en que la necesite el usuario. Y también muchas instituciones están optando por la creación de sitios web en los que suben contenidos de utilidad para pacientes y donde además pueden interactuar con ellos.

2.4. Uso del correo electrónico

El correo electrónico se está conformando como una de las vías de comunicación más importantes entre pacientes, profesionales e instituciones, ya que supone una vía directa cuyo uso está muy extendido. Entre los usos que podemos hacer del correo electrónico, están:

1. Correo directo personal: utilizado para la resolución de dudas y comunicación bidireccional (usuario-profesional, profesional-usuario).
2. Correo de distribución: dirigidos a una lista de usuarios de forma general, o personalizada mediante el uso de listas de correo y herramientas de email marketing. Permite enviar comunicaciones genéricas de forma simultánea a un gran número de personas.

Aunque su uso está muy extendido, también comporta una serie de riesgos, como por ejemplo la utilización de gestores y cuentas de correo que almacenan la información en empresas ajenas a las instituciones, las cuales pueden no mantener la seguridad que requieren los datos de salud que se tratan en este tipo de mensajes.

3. LA PARTICIPACIÓN EN REDES SOCIALES EN SALUD 

Tras la aparición de la llamada web 2.0 y sobre todo a raíz de la popularización de las redes sociales, existen nuevos espacios en los que fluye la conversación y participación con gran intensidad, de forma que no solo se usan con fines personales sino también de forma profesional.

Para las organizaciones sanitarias suponen una excelente forma para complementar los canales clásicos de comunicación (telefónica o presencial), tanto de forma unidireccional para ofrecer información al ciudadano, como bidireccional, porque permiten dar una respuesta mucho más ágil y cercana a los usuarios. Además, constituyen un entorno ideal para poder escuchar a los ciudadanos y recoger feedback acerca de los servicios de salud.

Y a nivel profesional, son un excelente medio en el que establecer grupos de colaboración, aprendizaje e investigación, que de ayuda a la actualización de conocimientos y desarrollo profesional.

Por ello, no hay que confundir el uso de estas herramientas para fines personales, en el que predomina un tono más informal y se engloban dentro de la esfera privada de la persona, con su utilización profesional, en el que tanto el tono de la comunicación como los contenidos han de adecuarse a los objetivos de cada proyecto o institución.

Con el fin de conjugar los beneficios que generan estos nuevos canales de comunicación y a la vez mantener la seguridad y protección de datos en materia de salud que circulan por las redes corporativas, algunas administraciones han optado por restringir el acceso a estos servicios a sus profesionales. Otras, sin embargo, han preferido mejorar la formación de sus trabajadores y han desarrollado una serie de guías de buenas prácticas que sirvan de ayuda a los profesionales para utilizar de forma adecuada estos espacios y puedan aprovechar así las ventajas que ofrecen.

Estas guías de usos y estilo en las redes sociales recogen por tanto una serie de recomendaciones básicas a la hora de impulsar proyectos institucionales y consejos y pautas para el uso de redes sociales a nivel laboral. Se pueden citar las de Andalucía, Cataluña, País Vasco y Castilla y León, las cuales están a disposición de su consulta en la sección de recursos externos complementarios.

Portada de la guía de usos y estilo en las rede sociales de Andalucía.

El uso de redes sociales como medios de difusión en salud, tuvo una enorme relevancia durante la pandemia de COVID19, en la que surgieron muchos divulgadores que utilizaron esta y otras redes para emitir todo tipo de mensajes y recomendaciones de ayuda a la ciudadanía, a la hora de mejorar su autoprotección y evitar el contagio o simplemente para desmentir bulos o combatir la desinformación que hubo.

Veamos a continuación, cuáles son las principales redes sociales y cómo se están utilizando para comunicar en salud.

3.1. Facebook

Se podría decir que Facebook es la red de redes, que fue lanzada por Mark Zuckerberg en febrero de 2004, y que ha tenido un gran crecimiento durante los últimos años. Aunque hoy en día no tiene tanto impacto y ha sido superada en uso en algunos sectores de edad por otras redes, sigue siendo usada por millones de personas en todo el mundo.

Es utilizada fundamentalmente de forma personal, como medio de conectar y compartir información con amigos y familiares. Pero también ha sido usada por muchas instituciones sanitarias, profesionales y empresas para conectar con clientes, pacientes y usuarios.

Dentro de ella podemos encontrar perfiles personales usados por internautas, páginas destinadas a marcas, empresas y otros productos, que permiten compartir intereses comunes; y finalmente grupos, que sirven para conectar a personas o profesionales en torno a un interés común, de forma abierta o privada.

El perfil personal está pensado para ser utilizados para expresar opiniones individuales. Este tipo de cuenta proporciona información del usuario, intereses, aficiones y de las relaciones que mantiene con otros usuarios de la red social, a los que se denomina "amigos". A través de un perfil podemos publicar, entablar relación con otros usuarios, hacernos seguidores de páginas de nuestro interés o unirnos a grupos. La condición de amistad en bidireccional, es decir, hasta que la hay una aceptación por parte de ambos, no se consideran “amigos”. También es posible seguir a personas sin que tengan que formar parte de nuestra red y en ese caso veremos los contenidos que hayan marcado como públicos. Si se desea utilizar este tipo de cuenta para uso profesional, hay que tener en cuenta que las opiniones que se compartan en esta red son de carácter personal y no deberían atribuirse a la organización para la que trabajan. En caso de querer publicar en nombre de un servicio o institución, debería hacerse a través de las páginas y canales oficiales. También es recomendable usar una cuenta de correo distinta a la profesional en los perfiles personales y tener en cuenta que a veces el límite entre lo personal y lo profesional es difuso en redes sociales, por lo que hay que actuar en consecuencia y no publicar nada que no diríamos de forma pública, ya que es posible que pueda ser leído por otras personas. Por esta misma razón, es muy importante configurar bien las opciones de privacidad y resulta recomendable utilizar listas para separar los contenidos que publicamos.

Al contrario que los perfiles, las páginas están más enfocadas para usos de tipo profesional (organizaciones, empresas, marcas, proyectos) y constituyen un excelente medio para establecer relaciones con los seguidores. En este caso, las relaciones no se establecen en forma de amistad, sino que los usuarios se convierten en seguidores de una página.

Página en Facebook de SalusPlay.

La administración y gestión de las páginas en Facebook, corre a cargo de uno o varios usuarios que adquieren este rol y tienen acceso a publicar contenidos en ellas, configuración de la información a mostrar y estadísticas de uso. De este modo, como administradores podemos publicar contenidos desde nuestro perfil personal en la página o páginas que tengamos a nuestro cargo y elegir quién puede publicar en nuestra página. Por último, señalar que las páginas de Facebook son públicas, pudiéndose ver por cualquier persona con acceso a Internet, aunque se necesita ser usuario de la red social para poder hacerse seguidor o interactuar con los contenidos.

Otra funcionalidad muy interesante de Facebook son los grupos (también llamados comunidades), creados para aglutinar la conversación en torno a diferentes temas de interés y que se utilizan con frecuencia con finalidades sanitarias y profesionales. En ellos los usuarios comparten contenidos relacionados con el tema o temas sobre los que se configura el grupo.

Estos a su vez pueden ser públicos (todas las personas ven los contenidos), privados (el contenido solo es visible para los miembros del grupo, pero éste es visible y puede ser encontrado por otros usuarios, los cuales pueden solicitar su inclusión) y secretos (solo se puede acceder por invitación de los administradores, ya que no se pueden localizar).

Utilidades de Facebook en salud:

1. Comunicación con pacientes: tanto a través de páginas institucionales, como de páginas y perfiles profesionales. Las instituciones y administraciones de salud suelen usar por ejemplo páginas para ofrecer noticias y compartir información sobre sus servicios. También muchos profesionales están optando por las páginas de Facebook para compartir contenidos propios y ajenos con sus pacientes.

Por ejemplo, el pediatra Jesús Garrido ha creado una página en Facebook que le sirve para conectar con su público (padres jóvenes que suelen utilizar esta red de forma intensiva) y en ella comparte los contenidos que genera en su blog con más de un millón y medio de seguidores.

También a través de grupos de pacientes, como por ejemplo el de ‘Fibromialgia, dolor invisible’ que cuenta con más de 37.000 usuarios y en el que comparten información sobre su enfermedad y se dan apoyo mutuo. De esta forma podemos conectar con pacientes a través de Facebook utilizando cualquiera de las tres modalidades (perfil, página y grupo), en función de nuestras necesidades.

1. Comunicación con otros profesionales: a partir de perfiles individuales, con los que podemos contactar con otros profesionales, y sobre todo a través de grupos.

Grupo Enfermería de Urgencias y Emergencias de SEMES en Facebook.

Por ejemplo, el grupo Enfermería de Urgencias y Emergencias es privado y cerrado, de forma que para entrar hay que solicitar acceso al administrador, aunque es visible y puede ser encontrado haciendo una búsqueda en la barra superior. En él, los más de 5.000 profesionales de enfermería que lo componen, pueden intercambiar información y compartir conocimientos sobre urgencias y emergencias, además de comentar o subir archivos, realizar encuestas y contactar con sus miembros, a los que puede añadir a su propia red de contactos.

Características adicionales que pueden incluir nuestros mensajes en Facebook:

• Hashtag (Hash= Almohadilla o Numeral y Tag=Etiqueta): Se usa para marcar las publicaciones, de forma que es más sencillo después buscar y recopilar mensajes en torno a un tema.
• Imágenes: se utilizan para enriquecer las publicaciones, consiguiendo un mayor impacto en nuestra red de seguidores. Los últimos estudios de mercado y la práctica empírica, demuestran que los mensajes a los cuales les añadimos imágenes o dibujos, tienen un mayor alcance en nuestra red de seguidores.
• Los textos con una extensión larga (por encima de 200 caracteres) tienen mayor impacto.
• Menciones: se usan para notificar a otro usuario de que le hemos incluido en una publicación. Para ello basta con empezar a teclear el nombre y la herramienta nos propondrá personas de nuestra red.

Precauciones y limitaciones en el uso de Facebook de forma profesional:

1. Exposición de información privada: sucede habitualmente cuando etiquetamos o nos etiquetan en imágenes, de forma que se pierde el control de la privacidad y éstas pueden acabar en manos no deseadas. Para evitarlo es necesario aprender a configurar correctamente las opciones de privacidad.
2. Cesión de datos personales: desde el momento en que nos damos de alta en esta y otras redes, autorizamos a que usen nuestros datos personales con distintos fines.
3. Secuestro de cuentas y suplantación de identidad: resultado habitual del uso de contraseñas poco seguras o de fallos en los sistemas de seguridad de la plataforma.
4. Errores a la hora de publicar y malentendidos: debido a la perdida de comunicación no verbal o de no adecuar nuestro mensaje al estilo de comunicación propio de la red.

3.2. Twitter (ahora llamada X)

Esta red social, que ocupa uno de los primeros puestos dentro de las más utilizadas, vio la luz en el año 2006. En el año 2022 fue comprada por Elon Musk, quien ha ido introduciendo distintos cambios en la plataforma, entre ellos cambiando la denominación de ‘Twitter’ por ‘X’, aunque la mayoría de los usuarios se siguen refiriendo a ella por su nombre original y por ello hemos decidido mantener ambos términos.

Es una herramienta que podríamos situar a medio camino entre el blog y una red social como Facebook y de hecho se ha venido a llamar la red del microblogging o de la micromensajería. Es una plataforma de comunicación que permite a sus usuarios enviar y leer mensajes de texto muy cortos, con una longitud máxima en sus inicios de 140 caracteres (ahora permite publicaciones más largas).

La finalidad principal de la red es seguir a aquellos usuarios que nos resulten interesantes y poder difundir contenidos entre aquellas personas que nos sigan a nosotros. De esta forma las conversaciones que generamos en esta red son públicas en Internet (aunque se pueden proteger y hacerlas visibles únicamente para nuestros seguidores) y las redes se construyen a partir del seguimiento de unas personas a otras. La tipología de los mensajes es muy característica y en las publicaciones podemos incluir texto, imágenes, enlaces y etiquetas (también llamados hashtags), así como mencionar a otros usuarios para que sepan que les hemos hecho referencia. La forma de mostrar el contenido es a través de una página en la que van apareciendo las nuevas publicaciones de aquellas personas a las que seguimos, a las que también podemos segmentar en listas.

Cuando un término o etiqueta (hashtag) se repite en un número grande de tweets durante un espacio determinado de tiempo, la herramienta considera que está siendo muy popular y le otorga el carácter de tendencia (trending topic) a nivel nacional o mundial, y es anunciado en la lista de términos que son tendencia, alcanzando todavía una mayor difusión. De esta forma, su agilidad y versatilidad le convierten en la herramienta ideal para informarse, compartir conocimiento, debatir y conversar con otros usuarios.

Que una información de Twitter se convierta en viral depende de varios factores, sin duda ayuda que el mensaje sea difundido por una personalidad relevante, pero existen otros aspectos que hacen posible que el mensaje sea viral:

1. Actualidad. Que el tema sea de actualidad, sea noticia.
2. Temática. Que el tema interese de manera global, como los temas políticos, deportivos, sanitarios, o los asuntos relacionados con personalidades.
3. Contenido multimedia. Si el tuit va acompañado de imagen o vídeo se viraliza con mayor rapidez, se comparte con más personas.
4. Redacción. El uso concreto y correcto de las palabras. Que sea comprensible y sencillo.
5. Sentimiento. Si consigue apelar a las emociones, el contenido es compartido con más personas.

Debido a la inmediatez de esta red social, el contenido viral también sigue las mismas normas de rapidez y consumo y son efímeros. Pese a ello, los contenidos virales suelen posicionar y crear repercusión a quien los crea y difunde.

Imagen de Tendencias en Twitter.

Twitter también se está utilizando con fines sanitarios de forma que hoy tienen cuentas activas muchos profesionales e instituciones, y la utilizan incluso los pacientes para encontrar contenidos de salud y contactar con otras personas. Es una herramienta ideal para informar sobre nuevos servicios, ofrecer noticias sobre nuevas publicaciones, eventos o emergencias, y sobre todo es un medio excelente para conversar y colaborar. Dentro de esta red social podemos encontrar todo tipo de profesionales (enfermeros, médicos, farmacéuticos, podólogos, etc.), empresas relacionadas con la salud, pacientes y asociaciones, hospitales, clínicas y organizaciones sanitarias. A diferencia de otras redes sociales, en Twitter no podemos crear grupos o comunidades, aunque sí podemos segmentar la información que queremos recibir de varias formas:

• Mediante el buscador que ofrece la herramienta: permite encontrar información a través de términos concretos o nombres de usuario. Esto resulta muy útil por ejemplo cuando queremos seguir un evento o jornada en el que algunas personas están compartiendo lo que allí sucede mediante una etiqueta común (por ejemplo #congresocronicos).
• A través de listas: podríamos por ejemplo crear una lista para aglutinar a todos aquellos usuarios que hablen sobre un tema concreto, de forma que cuando queramos actualizarnos o conversar sobre ese aspecto, bastará con que abramos la lista y veremos lo que han escrito solo aquellas personas que hayamos incluido. Del mismo modo, también podemos explorar las listas públicas creadas por otros usuarios y suscribirnos a ellas, facilitándonos la tarea de seguir temas concretos. Por ejemplo, si estuviéramos interesados en el área de la nutrición y dietética, podríamos crear una lista e ir incluyendo en ella a aquellos profesionales que consideremos que aportan información relevante sobre el tema. O mejor aún, podríamos investigar sus perfiles en busca de listas ya creadas y que nos ahorren la tarea de generar una desde cero.

Los principales usos de Twitter en salud son:

• Crear comunidad: es establecer vínculos que a nivel profesional nos pueden ayudar a ampliar conocimientos, mantener relaciones, conocer a otras personas con intereses afines y compartir experiencias e información. En nuestra profesión, el estar en contacto con otras personas que se dedican a la salud, aumenta la posibilidad de mantenernos al día y relacionados, de estar informados de avances, cambios e informaciones de interés.
• Plataforma de conocimiento: Twitter es una herramienta de transmisión, generación y difusión de conocimiento. A través de esta red social podemos presenciar una clase online, una conferencia, formar parte de un debate o interactuar con un reputado científico en un acto retransmitido en directo. También podemos generar conocimiento, a través de los mensajes que se generan en dicha red. Podemos ser altavoz de otros tuits, mencionándolos o dándoles difusión tal cual están escritos.
• Mejora de la identidad digital: Twitter nos ayuda a crear nuestra imagen online, la llamada identidad digital. Todos tenemos una identidad en la red, al ser conscientes de esta realidad, nuestro objetivo debería ser tomar las riendas de dicha identidad, de lo que se conoce y se publica acerca de nosotros en la red. Desde un punto de vista práctico, nos ayudará a crear nuestra identidad digital y a mantenerla, esto lo lograremos a través de nuestra comunidad de seguidores, de los mensajes que generemos y de nuestra coherencia en nuestras apariciones en la red, entre otros.
• Comunicación con o entre pacientes: desde cuentas individuales de profesionales e instituciones, en las que se vuelca información sobre el estado de la consulta, o contenidos de interés sobre salud. Por ejemplo, el médico Salvador Casado y otros profesionales utilizan esta herramienta para enviar información a los pacientes que le siguen, mediante la etiqueta #parapacientes. Algunas instituciones utilizan también esta red para hacer difusión de nuevas entradas en sus blogs corporativos, publicación de fotos, vídeos o presentaciones, convocatorias públicas, publicación de notas de prensa, o incluso retransmisión de eventos en directo, a través de las nuevas herramientas que permiten emitir vídeo en streaming de forma integrada en la red social. En otras ocasiones también se está utilizando Twitter como medio para recoger la opinión de los usuarios, en forma de sugerencias, consulta de dudas o recepción de críticas o quejas. A través de esta red se pueden canalizar estas cuestiones y dar respuesta pública a aquellas de tipo general o privada mediante mensaje directo. Y los propios pacientes también utilizan Twitter para compartir información y recursos sobre salud. Tal es el caso de la etiqueta #diabetESP creada para aglutinar conocimiento sobre diabetes en español.
• Comunicación con profesionales: Twitter nos permite establecer relaciones con otras personas relacionadas con la profesión sanitaria, pudiendo producir un efecto de oportunidad a nivel laboral, de crecimiento profesional. El networking es el conjunto de relaciones que establecemos gracias a nuestra presencia en la red y que son de utilidad para poder realizar actuaciones que puedan resultar una mejora a nivel profesional, como encontrar un empleo, mejorar en nuestro trabajo o relacionarnos con otras personas que a nivel profesional puedan significar un apoyo o ayuda.

Algunos profesionales están usando Twitter para solicitar información o para conversar sobre distintos temas de salud, tanto de forma libre como organizada a través de etiquetas o los llamados Tweetchat. Estos son espacios de debate creados de forma intencional para conversar sobre un tema en un momento en concreto. Los usuarios son convocados a participar en la conversación, que es moderada por uno o varios usuarios.

Un ejemplo son los tweetchat en inglés organizados todos los lunes para hablar sobre cáncer de mama, alrededor de la etiqueta #BCSM, en los cuales se invitan a expertos y que tienen el objetivo de apoyar y proporcionar información sobre la enfermedad.

Tweetchat #BCSM.

• Docencia: uno de los usos más habituales de Twitter es la comunicación de eventos sanitarios, tanto en la fase de preparación utilizándolo como herramienta para presentar los contenidos e invitar a la asistencia, como durante la misma, momento en el que los asistentes pueden compartir lo que allí está sucediendo a través de una etiqueta o hacer preguntas a los ponentes. Y finalmente, tras el evento puede utilizarse para solicitar feedback a los participantes o como medio de difusión de los contenidos generados.

A la hora de comunicarnos en esta red de forma profesiones, debemos tener en cuenta una serie de precauciones y limitaciones:

1. La gran mayoría de cuentas de esta red social son públicas, de forma que todo lo que publiquemos en ella (salvo los mensajes directos) será visible tanto para el resto de usuarios, como para los buscadores de Internet, por lo que podrá ser visto por cualquier persona. Por esta razón hay que tener un especial cuidado sobre los contenidos que publiquemos y datos que podamos exponer de otras personas.
2. El tono de conversación y las características de los mensajes hacen que en ocasiones se pueda malinterpretar la información, por lo que es importante ser claros a la hora de comunicarnos por esta red.
3. La agilidad de esta red hace que la falta de respuesta rápida a una pregunta planteada por otro usuario pueda interpretarse como la no atención del servicio, así que es recomendable iniciar respuesta antes de que pasen 24h.

Incluimos a continuación un glosario de términos para el uso de Twitter, aunque algunos de ellos irán cambiando con el tiempo conforme se está cambiando la terminología:

• Tweet (tuit) o post: cada uno de los mensajes que escribimos.
• Seguidor (follower): un usuario de Twitter que nos sigue y que podrá ver nuestras publicaciones en su cronología.
• Etiqueta (hashtag): palabra o frase (sin espacios) precedida por el símbolo #, a través del cual es más fácil encontrar y seguir una conversación sobre un tema.
• Respuesta, mención: respuesta a un mensaje publicado en Twitter. Se utiliza el carácter arroba (@) precediendo al nombre del usuario como forma de mencionarlo en nuestros mensajes.
• TT (Trending Topic): tema del momento. Palabras y etiquetas que han sido muy mencionadas y alcanzan cierta relevancia.
• RT (Retweet) o Repost: es un tweet de un usuario reenviado por otro usuario de la comunidad de Twitter.
• MD (mensaje directo) o DM (direct message): Mensaje privado enviado a otro usuario, de forma que sólo puede verlo quien lo recibe.

Elegir una serie de cuentas a seguir en Twitter daría como resultado un listado muy largo, porque cada día surgen miles de cuentas nuevas y cientos de ellas son de profesionales de la salud, pacientes, cuidadores, asociaciones de pacientes, centros sanitarios, etc. Algunas de las cuentas pertenecientes a Sociedades Científicas que pueden resultar de interés serían:

• @fame_matronas Federación de Asociaciones de Matronas de España
• @Fedalma_es Federación Española de Asociaciones Pro Lactancia Materna
• @aepccolposcopia Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia
• @SociedadSEGO Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
• @SEContracepcion Sociedad Española de Contracepción
• @SEFAC_aldia Sociedad Española de Farmacia Comunitaria
• @sefh_ Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
• @secardiologia Sociedad Española de Cardiología
• @SEMES_ Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
• @semFYC Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria
• @soycot Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
• @SEFAC_aldia Sociedad Española de Farmacia Comunitaria
• @sefh_ Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
• @Sefap_FAP Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria
• @Sedolor Sociedad Española del Dolor
• @Socidrogalcohol Sociedad Científica Española de Estudio sobre el Alcohol, el Alcoholismo y las otras toxicomanías
• @SEReumatologia Sociedad Española de Reumatología
• @TSEUP Cuenta de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas
• @sedenered Sociedad Española de Enfermería Neurológica
• @SEEGG Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica
• @SEEIUCoficial Sociedad Española de Enfermería Intensiva y de Unidades Coronarias
• @SEDENenf Sociedad Española de Enfermería Nefrológica
• @_SEEO_ Sociedad Española de Enfermería Oncológica
• @SEEN_Neonatal Sociedad Española de Enfermería Neonatal
• @SEEUE_Oficial Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias
• @SEECIR Sociedad Española de Enfermería en Cirugía

Cuentas de salud recomendadas:

• @who OMS. División de salud de las Naciones Unidas
• @sanidadgob Ministerio de Sanidad
• @NEJM New England Journal of Medicine
• @sanidadgob Ministerio de Sanidad
• @Feder_ONG Federación Española de Enfermedades Raras
• @aeseg_genericos Asociación Española de Medicamentos Genéricos

Cuentas de aprendizaje:

• @salusplay Cuenta de SalusPlay
• @radsigns Comparte imágenes Rx
• @MyEKG Cuenta con imágenes de ECG en español

La web https://socialmediatica.com/ gestionada por @RichardFcid publica cada año un ranking de cuentas de Twitter por número de seguidores e influencia por sectores profesionales.

Lo más recomendable es seguir a aquellas cuentas que nos proporcionen valor y con las que compartimos inquietudes y a partir de ellas, seguir a otras. Es muy interesante revisar las cuentas que siguen estos usuarios o aquellas que mencionan, para poder encontrar nuevos perfiles. También podemos seguir a los usuarios de las listas que tengan dichas cuentas y sean de nuestro interés.

Debemos recordar que, si usamos esta red con nuestro perfil profesional, con nuestro nombre y profesión, debemos seguir en él las mismas normas que seguiríamos en nuestras comunicaciones en nuestros lugares de trabajo.

Conocer nuestro código deontológico, respetar los principios bioéticos y respetar la ley de protección de datos son los requisitos mínimos para conversar en esta red como profesionales sanitarios.

Si compartimos información sobre salud, esta debe seguir los principios de la evidencia científica, ser contrastable y estar contrastada. Si vertemos opiniones, deberemos dejar claro que se trata de eso, de opiniones, porque debido a pertenecer a nuestra profesión, las opiniones vertidas en la red pueden confundirse con evidencias.

Como consejos generales para el uso de Twitter como profesionales sanitarios, incluiremos:

1. Sé tú mismo. Preséntate en la bio de Twitter, usa una imagen personal identificable y tu nombre.
2. Conoce y sigue los principios del código ético de tu profesión
3. Evita discusiones o actitudes que puedan afectar a terceras personas. No fomentes prejuicios.
4. Evita el trato de temas personales o que causen conflicto al poder malinterpretarse.
5. No compartas información personal o médica, o imágenes, de pacientes sin su consentimiento.
6. Cuida tu profesión. No compartas información que afecte negativamente a tu profesión o a otro profesional de la salud, pudiendo afectar a la imagen social de la profesión a que te dedicas. Escribe siempre desde el respeto y la objetividad en estos temas.
7. Evita la difusión de los conocidos como bulos en salud. Antes de difundir un contenido de salud, revisa la fuente y contrasta su veracidad.
8. No publiques en Twitter si lo que vas a decir carece de valor o no es de utilidad. Elige compartir contenidos que puedan ser de utilidad y aporten valor a tu profesión o a los pacientes.
9. Evita los consejos de salud personalizados o las consultas individuales. Twitter no es un consultorio de salud.
10. Trata de mantener un perfil profesional y otro personal o si los mezclas, que quede el contenido bien delimitado.
11. Si encuentras algún compañero que usa la red de forma inadecuada, habla con él o ella de manera privada, hazle saber que presentándose como profesional sanitario daña la imagen de la profesión con su actitud. Evita las críticas públicas o los acosos grupales.

En resumen, actuar en la red como lo haríamos en nuestra práctica profesional, usando esta herramienta de manera efectiva y útil para nosotros, para otros profesionales de la salud y para los pacientes. Que nuestros contenidos sean de valor para aquellos que los consuman. Ese debería ser nuestro objetivo principal, también el de aprender entre iguales y compartir con otras personas. De esto va Twitter, de compartir, informar, crecer y aportar valor.

Por último, hay que tener en cuenta el hecho de que no existe un control de lo que se dice o lo que se comparte en Twitter. Cualquiera puede opinar, debatir o hablar de cualquier tema sin ser autorizado. Esta falta de control provoca que puedan difundirse todo tipo de informaciones que pueden ser inexactas o directamente falsas. El aumento de perfiles falsos o anónimos hace que gracias a la impunidad que sienten, publiquen todo tipo de material que puede atentar contra el honor, contra los derechos fundamentales, revelando datos personales, acusando, insultando y abusando.

Los profesionales de la salud hemos estado durante muchos años al margen de las redes sociales, pero en los últimos años han aumentado su presencia en las mismas y debemos aprovechar nuestra presencia para combatir falsas noticias y respetar la privacidad y los derechos de los pacientes.

• Difusión de noticias falsas y bulos en salud: Twitter tiene una gran capacidad para difundir noticias falsas, las conocidas por el anglicismo “fake news”, y hacer más grande la desinformación en noticias referentes de salud y en otros temas. Como profesionales de la salud debemos evitar su difusión y combatirlos con la evidencia disponible. En ocasiones el hecho de negarlos es una forma de darles visibilidad, así que hay que evitar entrar en conflicto con cuentas y usuarios que difunden informaciones falsas y denunciarlas a la plataforma.
• No respetar la ley de protección de datos: en Twitter se gestionan tres tipos de datos: los que obtiene directamente del usuario, los que obtiene por el intercambio de información en su plataforma y los que obtiene por cesión del propio usuario al darse de alta en la red. En el uso de esta red por los profesionales de la salud, se debe respetar el derecho fundamental de protección de datos personales y no se deben difundir datos sanitarios de ningún tipo que puedan relacionarse con una persona o ser fácilmente identificables. Todo dato personal de salud que se comparta en red debe ser previamente autorizado por el paciente, pese a estar anonimizado.
• Utilizar la red como una consulta: como profesionales de la salud no debemos utilizar la red como un consultorio de salud, ni resolver dudas de salud de particulares de manera habitual. Podemos realizar educación para la salud ofreciendo consejos saludables, así como tratar de los temas de los que seamos expertos o podamos referenciar las fuentes. El uso de la red social para intercambiar datos de salud no es una forma segura a nivel de protección de datos y puede ser un obstáculo en la relación terapéutica. Pese a que la telemedicina es una realidad y las teleconsultas son habituales, los canales para las mismas suelen disponer de encriptación y unos niveles de seguridad, que Twitter no ofrece ni a los profesionales de la salud ni a los pacientes.
• Denuncias y mensajes de odio: hace años que, el por entonces consejero delegado de Twitter Jack Dorsey, informó que iban a luchar contra los discursos de odio y discriminación, así como a eliminar cuentas que los pronunciaran. En marzo del año 2020 se iniciaron en la red algunas medidas, como ocultar las respuestas de tuits que contengan mensajes de odio y la prohibición de mensajes que deshumanicen por edad, religión, género, discapacidad o enfermedad. Twitter tiene una política de control de tuits y de control de denuncias de cuentas.  Podemos denunciar directamente desde un tuit, una lista o un perfil determinados incumplimientos, por ejemplo: spam, contenido abusivo o perjudicial, anuncios inapropiados, intencionalidad de autolesión y suplantación de identidad.

Twitter es una red donde existen muchos perfiles que difunden mensajes de odio y discuta, el tipo de red donde los mensajes tienen limitados los caracteres hace posible que existan mensajes de enfrentamiento y confrontación que no se ven tanto en redes donde se comparten imágenes o vídeos. En esta red también encontramos los llamados haters, que son perfiles que se dedican a atacar y a entrar en enfrentamientos con otras personas por un determinado tema o sin razón aparente.

También son variados los enfrentamientos por temas políticos, llegando a la acusación, al acoso y al insulto, favorecidos por el anonimato de muchas cuentas de esta red, que no ha verificado a sus usuarios. La toxicidad y la agresividad en Twitter se ceba sobre todo con las mujeres y con las minorías, por eso es tan necesario denunciar a Twitter todos los contenidos de odio y violencia.

3.3. LinkedIn

Es la plataforma o red social más centrada en profesionales que existe en estos momentos. En ella los usuarios desarrollan un perfil profesional en el que pueden incluir todos los aspectos que integran su currículum académico y desarrollo profesional, al cual pueden acceder otros usuarios y del mismo modo que con otras herramientas, crear redes de tipo profesional.

Sus características la hacen ideal para que los profesionales puedan intercambiar conocimiento, experiencias y contactos de tipo laboral con otros profesionales y empresas, así como publicar o buscar puestos de trabajo.

En ella podemos compartir publicaciones ajenas y propias (de forma similar a como lo haríamos en Facebook y Twitter), crear nuestras propias entradas (como un blog) y crear o unirnos a grupos de interés alrededor de distintos temas o proyectos, los cuales también pueden ser abiertos o cerrados y en los que sus usuarios pueden publicar los contenidos que deseen.

3.4. YouTube

Es una plataforma dedicada a la búsqueda y publicación de, lo que la convierte en una herramienta ideal para difundir material audiovisual con información de salud, para pacientes o profesionales.

Como usuarios podemos consumir, comentar y dar difusión a los vídeos subidos por otras personas, o añadir los nuestros, que quedan incorporados a nuestro canal, el cual es bastante configurable. Además, los vídeos de esta red social pueden incrustarse en blogs y sitios web, de forma que se pueden visualizar sin necesidad de entrar en la plataforma.

Canal de Vídeos en YouTube de la Asociación Española contra el Cáncer.

De esta forma los vídeos se están convirtiendo en un recurso muy utilizado en salud, y son muchos los profesionales e instituciones que están optando por su utilización, como forma de ofrecer contenidos de calidad a los pacientes que les permitan mejorar su salud. La difusión de información sanitaria a través de plataformas de vídeo online supone una serie de ventajas:

1. Gran alcance y capacidad de difusión.
2. Posibilidad de interacción.
3. Bajo coste.
4. Personalización.

Pero por otro lado hay que tener en cuenta que en muchos casos resulta difícil identificar la procedencia, o sus contenidos no se ajustan a criterios científicos, lo que puede dificultar la valoración de la calidad por parte de los usuarios.

3.5. Instagram

Instagram es, la plataforma digital para compartir fotos y videos, que fue concebida por Kevin Systrom y Mike Krieger en octubre de 2010. Posteriormente, en 2012, Facebook (empresa ahora denominada Meta) adquirió esta aplicación. Desde su inicio, Instagram experimentó un rápido incremento de popularidad, alcanzando más de 100 millones de usuarios activos en abril de 2012, y superando los 300 millones en diciembre de 2014. Actualmente, su base de usuarios supera los 800 millones, con 500 millones de personas publicando fotos y videos diariamente, compartiendo sus vidas a través de Instagram Stories.

La importancia de la comunicación en el ámbito de la salud se ha ampliado en la era digital e internet, especialmente para conectarse con la población más joven. Sin embargo, es crucial reconocer que el uso de internet y redes sociales tiene un impacto significativo en la sociedad en su conjunto.

Entre las diversas redes sociales, Instagram se destaca como la plataforma de elección para los adolescentes, quienes prácticamente "residen" en las Historias, compartiendo diversos aspectos de sus vidas mediante fotos y videos. El consumo de contenido visual, ya sea en forma de imágenes o videos, ha experimentado un crecimiento significativo en toda la sociedad. Aprovechar esta tendencia para la educación en salud, la difusión de información y contenidos saludables, a través de videos cortos, imágenes o incluso Historias, puede generar beneficios considerables. Esta estrategia permite llegar a un amplio público y facilita el acceso a profesionales y organizaciones comprometidos con la salud, fomentando la creación de una comunidad que promueva hábitos saludables.

Publicación en Instagram de Teresa Pérez, con recomendaciones sobre prácticas basadas en evidencias.

Muchos profesionales del ámbito de la salud están utilizando Instagram con fines sanitarios y en ellas dan visibilidad a su labor o comparten información útil para otros profesionales o para la población. Y del mismo modo que pasa con otras redes, los pacientes también están usando esta plataforma para dar visibilidad a distintas enfermedades o para aportar su visión y experiencia como pacientes.

3.6. TikTok

Aunque TikTok ha sido una de las últimas plataformas en incorporarse al mundo de las redes sociales, lo cierto es que no ha parado de ganar popularidad y crecer en usuarios, sobre todo en el sector de edad más joven que accede a Internet. Bajo la propiedad de la prominente empresa tecnológica china ByteDance, TikTok emergió en el año 2016 con el nombre Douyin, conservando esta denominación en el contexto chino. En un giro significativo, su alcance se amplió a nivel mundial a partir de 2018, cuando se fusionó con otra plataforma de redes sociales china, Musical.ly. Esta asociación la convirtió en una aplicación disponible tanto para Android como para iOS en todo el mundo. Sin embargo, su fulgurante ascenso a nivel internacional ocurrió de manera notable durante el año 2020, en medio de la pandemia de Covid-19, impulsado por los prolongados períodos de confinamiento experimentados en numerosos países

TikTok ha sido diseñada especialmente para el acceso a través de dispositivos móviles, y su contenido audiovisual se centra predominantemente en el formato de video vertical. Esta plataforma se caracteriza por su estilo de consumo rápido, centrado en la creación y visualización de videos de corta duración. 

A pesar de la consolidación de TikTok como una plataforma principalmente dedicada al entretenimiento, este hecho no ha frenado el compromiso informativo de profesionales de diversos campos, quienes han descubierto en esta red social una vía para difundir conocimientos rigurosos, prácticos y de valor en salud.

Algunos divulgadores están utilizando esta herramienta pueden compartir abiertamente su experiencia y opinión profesional. Además, demuestran un dominio de las herramientas técnicas que ofrece la plataforma para crear videos informativos relacionados con la salud. Utilizan un lenguaje cercano y evitan tecnicismos, optando por un tono natural con toques de humor, lo que se ha convertido en su marca distintiva y clave para el positivo recibimiento por parte de la audiencia.

En el contexto de un tema de gran interés público, como es la salud, cualquier esfuerzo por utilizar las herramientas y el lenguaje de comunicación propios de la generación joven contribuye a incorporarlos de manera efectiva en los nuevos canales de difusión de información sanitaria.

Desde su cuenta de TikTok, el técnico en emergencias sanitarias Miguel Assal comparte consejos sobre primeros auxilios.

4. SEGURIDAD, CONFIDENCIALIDAD Y PRIVACIDAD DE LA INFORMACIÓN 

No podríamos abordar este tema sin dedicar un espacio para hablar de aspectos tan importantes como son los relacionados con la seguridad en la comunicación a través de estas herramientas y los posibles riesgos asociados que pueden poner en peligro la confidencialidad de la información. Los profesionales sanitarios ejercemos de referentes de salud para la población general, la cual también nos mantiene la misma consideración en estos canales, por lo que conviene usar el sentido común y seguir manteniendo un enfoque y un estilo profesional en estos espacios.

Como profesionales, tenemos que ofrecer a los ciudadanos recursos de calidad y que estén sostenidos por la mejor evidencia disponible. Pero no debemos olvidar que la información sanitaria está sujeta a leyes que protegen la intimidad y la confidencialidad, aspectos que debemos trasladar y adaptar a nuestra actividad en las redes sociales.

En primer lugar, debemos respetar la confidencialidad y el secreto profesional por lo que, si ofrecemos información de pacientes en la red, tenemos que asegurarnos de que el paciente no puede ser identificado por ningún medio (datos de filiación, imágenes, localización, metadatos de fotos, etc.). Las aplicaciones de mensajería no suelen cumplir la legislación y normas de seguridad que afectan a este tipo de datos, por lo que no deberían ser usadas para estos fines. Por la misma razón no deberían utilizarse plataformas de correo o de gestión de pacientes desarrolladas por terceros, de los que no estemos seguros que cumplen las medidas de seguridad.

A la hora de ofrecer consejos de tipo sanitario a pacientes por estos medios, hay que tener en cuenta que el profesional no está obligado a responder a consultas, aunque sí se recomienda redirigir al usuario a una fuente fiable en la que pueda resolver sus dudas, o a la consulta de un profesional. Además, debemos tener presente que en Internet las publicaciones suelen perdurar incluso cuando las hemos eliminado de la fuente original, por lo que es recomendable actuar bajo la premisa de que todo lo que digamos va a mantenerse online por tiempo indefinido.

En todo caso hay que saber que es posible ejercer el derecho al olvido en la red y que se puede reclamar la desaparición de contenidos a los administradores de una web o a los propios buscadores. Y por último hay que recordar que la Ley Orgánica de Protección de Datos (LOPD) clasifica una serie de datos como especialmente protegidos, entre los que se encuentran los de carácter sanitario, los cuales se regulan también bajo la Ley General de Sanidad de 25 de abril de 1986 y la Ley 41/ 2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la Autonomía del Paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, las cuales obligan a cumplir una serie de requisitos a la hora de captar, almacenar y gestionar los datos de pacientes.

5. HERRAMIENTAS PARA LA DIFUSIÓN DE CONTENIDOS 

Dentro de la estrategia de gestión del conocimiento, una vez realizadas la búsqueda, filtrado y almacenamiento de la información, será el momento de trabajar con los contenidos y en último caso la difusión de los mismos a nuestra red de contactos. De esta forma, las redes sociales se convierten en medios ideales para la difusión de conocimiento al que además podemos añadir nuestro propio valor.

A todo este proceso se le ha llamado curación de contenidos (traducción del anglicismo content curator), concepto que empezó a utilizarse por los profesionales del mundo del marketing, con el objetivo de filtrar, analizar y distribuir de forma segmentada todos los contenidos que obtenían por Internet, y que después se ha extendido a otros ámbitos.

La curación de contenidos no es algo que se haya inventado con la llegada de Internet y las redes sociales, sino que es algo los medios de comunicación llevan haciendo muchos años, seleccionando las noticias más relevantes que luego son publicadas en los medios de comunicación. Lo que sí es nuevo es que en este momento tenemos la capacidad de hacerlo nosotros mismos y compartir con nuestra red de contactos aquellos contenidos que consideremos relevantes, a los que podemos además añadir nuestro valor. En ese sentido las redes sociales han facilitado mucho esta tarea y constituyen unas excelentes herramientas para poner la información a disposición de nuestros contactos.

Veamos cuáles son algunas de las principales herramientas y aplicaciones que nos ayudan en la fase de difusión:

• Hootsuite: es una aplicación ideal para gestionar información procedente de una o varias redes sociales por parte de personas y organizaciones. Es multiplataforma y a ella podemos asociar las redes sociales más conocidas (Twitter, Facebook, LinkedIn, Instagram, etc.). Con ella podemos publicar nuestros contenidos de forma simultánea a través de las redes que tengamos conectadas, monitorizar búsquedas o nuestra identidad digital, programar publicaciones, etc. Y todo ello de forma centralizada sin la necesidad de autentificarnos en cada una de ellas. Dispone de opciones gratuitas y de pago, además de la posibilidad de gestionar las cuentas por una o varias personas.
• Scoop.it: es una herramienta de curación de contenidos con un aspecto visual muy cuidado. A través de ella crearemos nuestros propios paneles a los que vamos añadiendo aquella información que consideremos relevante. Podemos configurar la herramienta de forma que nos proponga contenidos en función de nuestros intereses y también podemos obtener contenidos de los paneles de otros usuarios, o añadir todo aquello que veamos interesante por la red (mediante extensiones que automatizan la tarea), a lo que podremos incorporar nuestros comentarios para enriquecer el recurso. Y, por último, tenemos la posibilidad de compartir esos contenidos en nuestras redes sociales favoritas. Además, tiene el valor añadido de que puede servirnos como un repositorio de información al que podemos volver en cualquier momento, y dispone de funciones de red social, de forma que podemos seguir y ser seguidos por otros usuarios De igual forma que otras herramientas, cuenta con opciones gratuitas que pueden resultar suficientes para generar un tablero y que podemos ir ampliando conforme vayamos recibiendo visitas de otros usuarios.
• Symbaloo: es una herramienta que permite crear escritorios online virtuales, a los que podemos tener acceso desde cualquier dispositivo con conexión a Internet. Resulta muy útil para tener organizadas todas las páginas web que nos resulten interesantes, y que a su vez podremos compartir con otros usuarios o de forma pública. Pueden resultar útiles por ejemplo para compartir recursos de trabajo con otros profesionales, a través de un escritorio que incluya enlaces a las herramientas más utilizadas, o para compartir conocimiento con pacientes.

Podemos encontrar varios ejemplos de usos en salud en el blog de la médico Marta Puig-Soler, que ha creado varios escritorios dedicados a herramientas digitales, Medicina Basada en la Evidencia, Farmacia y medicamentos en Atención Primaria, y recursos web para recomendar a pacientes.

Escritorio virtual del paciente con información sobre webs y recursos para pacientes, elaborado desde Enfermería Blog.

• Issuu: es un servicio online que, en un contexto de auge de los denominados e-books, permite publicar y compartir en red documentos como portafolios, libros, revistas o informes, con un formato de visualización atractivo y dinámico y la posibilidad además de que otros usuarios los localicen, compartan u opinen sobre ellos. No es necesario descargarse el documento para poder leerlo, ya que su la lectura es online.

Podríamos considerar a esta herramienta como la red social o el YouTube de las revistas y libros electrónicos. Una vez que los hemos subido un documento podremos distribuir el contenido a través de su enlace directo o incrustarlo en nuestra página web a través de un código HTML. Issuu es una buena herramienta para difundir todo aquel material que generamos en nuestro día a día profesional, a través de un entorno fácil de manejar. Por ejemplo, el Colegio Oficial de Enfermería de Navarra, tiene alojada gran parte de las revistas que se han ido publicando, en un espacio en esta herramienta.

• IFTTT: es una herramienta que permite crear cadenas de acciones (llamadas recetas) entre distintas aplicaciones que son ejecutadas si se cumplen ciertos criterios. Estos son algunos ejemplos de lo que podemos hacer con esta aplicación:
• Conectar Twitter y Gmail, y añadir la condición de que, si alguien nos menciona en Twitter, la herramienta nos envíe un correo electrónico.
• Conectar Feedly y Twitter de forma que cuando marquemos como favorita una entrada de blog en Feedly automáticamente se publique en Twitter.
• Guardar automáticamente todas nuestras publicaciones de Facebook en un documento de Google.
• Las posibilidades son infinitas. Tantas como son las aplicaciones que podamos conectar y comunicar entre sí. Pero sin duda es una muy buena opción para automatizar distintas acciones de nuestras redes sociales.

• Buffer: Es un servicio que nos sirve para publicar en distintas redes sociales de manera individual o simultánea, a las horas que determinemos previamente, de forma que podemos enviar varias publicaciones y la aplicación se encargará de publicarlas en el horario que hayamos configurado. Dispone de un servicio gratuito en el que podemos configurar un perfil por red social y tener almacenadas hasta un número máximo de 10 publicaciones, que podemos ampliar mediante algunos planes de pago. Incluye a su vez de extensiones para navegadores que nos permiten automatizar el proceso de publicación. 

6. CONCLUSIONES Y VISIÓN DE FUTURO 

Hemos visto que la comunicación y participación en salud ha sufrido una gran transformación en los últimos años. Los profesionales sanitarios tenemos a nuestra disposición nuevas y potentes herramientas que nos permiten llegar mucho más lejos, sin límites geográficos ni temporales a los ciudadanos.

Estos espacios constituyen un canal de gran valor para la transferencia de conocimiento por lo que la actitud de compartir contenidos entre profesionales representa un valor añadido especial.

Aplicaciones y servicios capaces de ofrecer una comunicación inmediata y muy personalizada, pero que a la vez comportan una serie de riesgos que no deberían cerrarnos a estas nuevas formas de comunicación, sino que tendremos que conocer y aprender a controlar, para mitigar sus efectos.

Además, en un momento en el que la cantidad de información es cada vez más grande necesitamos adquirir nuevas competencias que nos permitan gestionar eficazmente los contenidos que nos resulten de utilidad para generar nuevo conocimiento.

Es posible que dentro de unos años existan herramientas basadas en inteligencia artificial que se encarguen por nosotros de las tareas de búsqueda, filtrado y organización de la información. Pero mientras tanto, disponemos de una serie de aplicaciones, como las que hemos visto, que resultan de gran ayuda a la hora de guardar los contenidos, de forma que podamos recuperarlos rápidamente cuando los necesitemos, y podamos ponerlos a disposición de nuestras redes para poder seguir generando nuevo conocimiento.

7. RECURSOS COMPLEMENTARIOS RECOMENDADOS

Guías de uso y estilo en Redes sociales:

• Andalucía http://www.redsaludandalucia.es/sites/default/files/guiav1.pdf
• Cataluña http://www.gencat.es:8000/xarxessocials/pdf/v1_guia_usos_xarxa_es.pdf
• Castilla y León http://www.jcyl.es/junta/cp/guia_usos_redes_sociales_jcyl.pdf
• País Vasco http://www.irekia.euskadi.eus/es/news/6717-guia-usos-estilo-las-redes-sociales-del-gobierno-vasco
• Manual de estilo para médicos y estudiantes de medicina sobre el buen uso de redessociales  https://eticamedicarrss.files.wordpress.com/2014/11/c3a9tica_y_redes_sociales-publicado.pdf

Manejo de Twitter:

• Vídeos de Rosa

Uso de herramientas:

• José Mª Regalado: Tutorial uso Buffer para redes sociales  https://www.youtube.com/watch?v=atGTFQYGOyo
• Joel R. Automatizar publicaciones con IFTTT  https://www.youtube.com/watch?v=qMMcIssIz6Q
• EducaTIC uso de Symbaloo para organizar, clasificar y almacenar webs  https://www.youtube.com/watch?v=hsWdfllehWo

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