El secret professional es refereix a qualsevol informació que es conegui per la relació professional que tenim amb les persones a les quals atenem i tenim l'obligació de guardar. L'incompliment d'aquest deure secret professional pot donar lloc a diversos tipus de responsabilitat, des de la disciplinària fins a la penal.
Les dades esmentades pels pacients i els que formin part de la seva història clínica són dades de caràcter personal, per la qual cosa solament podran ser esmentats quan així ho disposi la Llei Orgànica de protecció de Dades o el pacient ho consent expressament.
El nostre codi deontològic, al com recorrerem més endavant, permet en alguns supòsits eludir aquest secret.
1. DEFINICIÓ SECRET PROFESSIONAL
El s termes intimidad, confidencialitat i secret professional s'usen quan ens referim al fet de mantenir la privadesa de la informació dels pacients.
El secret professional és el compromís que adquirim els professionals de la salut davant el pacient, de no parlar sobre la informació que coneguimos del pacient al llarg del seu procés assistencial. La paraula secret fa referència a “el que ha de mantenir-se separat de la vista i del coneixement dels altres.”
La confidencialitat es basa en tres grans pilars:
- Dret a la intimitat de la persona.
- Confiança cap a nosaltres.
- Lleialtat cap a la persona.
La relació que establim amb els nostres pacients es basa en el reconeixement de la dignitat de la persona, així com en el respecte de la seva autonomia i a la seva intimitat.
2. LEGISLACIÓ SOBRE EL SECRET PROFESSIONAL
El secret professional és d'obligatori compliment pel personal que tingui accés a les dades del pacient. Fins i tot quan la relació que vinculi a les parts hagi finalitzat.
En l'àmbit sanitari la rellevància del deure secret professional és de summa importància, existint des d'obligacions deontològiques a responsabilitats penals, podent incórrer en la comissió d'un delicte de descobriment i revelació de secret, tipificat en els articles 197 i següents del Codi Penal, en els supòsits d'accessos indeguts a la història clínica, o revelació de secret a tercers.
Les dades de salut estan sotmesos en deure confidencialitat per part dels responsables i dels encarregats del tractament de les dades, així ho estableix la LOPDGDD en el seu article 5.1.
En l'article 9.2 del RGPD estableix l'obligació que el tractament de les dades de salut sigui realitzat per un professional subjecte a l'obligació del secret professional.
Aquest deure secret professional no solament s'ha de complir en l'àmbit professional, també en el personal o privat.

3. EXCEPCIONES En DEURE SECRET PROFESSIONAL
Aquest deure secret professional no és un deure els anomenats “absoluts”, existeixen algunes excepcions al seu compliment per part dels professionals sanitaris:
- A petició de la justícia. Quan un professional sanitari és reclamat per un jutge, ha de respondre a les preguntes que se li formulin, sent el jutge el que valorarà la necessitat de mantenir o revelar aquests secrets.
- Comissió d'un delicte. Quan es conegui o es presenciï la comissió d'un delicte, existeix l'obligació legal de posar-ho en coneixement d'un jutge o autoritat judicial. Això inclou la revelació de secret professional si ho hi hagués.
- Prèvia petició i autorització del pacient. Com es recull en l'article 9.2 del Reglament (UE) 2016/679 del Parlament Europeu i del Consell de 27 d'abril de 2016. Sent un exemple el fet que un pacient ens autoritzi a parlar amb els seus familiars sobre el seu estat de salut.
- Risc de danys a tercers. S'ha d'equilibrar el risc de dany amb els drets i llibertats del pacient, aquest punt és el de major necessitat d'objectivitat.
Tornarem a aquestes excepcions quan parlem del codi ètic de les infermeres.
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