Tema 8. La estrategia de búsqueda.

8.1 DEFINICIÓN DE LA ESTRATEGIA 

Se entiende por búsqueda bibliográfica una serie de actividades destinadas a localizar y recuperar documentación relacionados con un tema. Podemos definirla de forma genérica como una serie de actividades encaminadas a localizar y recuperar documentos relacionados con un tema y cuyo objetivo es optimizar un estado de conocimiento que es percibido como incompleto o inadecuado en algún aspecto.

Cuando la búsqueda se realiza de manera sistematizada deja de ser una simple búsqueda de información que de manera rápida dé respuesta a una duda puntual y pasa a convertirse en una investigación secundaria. Para lograr esta sistematización es necesario tener perfectamente definida la estrategia de búsqueda, que se podría así equiparar al “material y métodos” de los estudios primarios.

Sin embargo no parece posible conciliar el rigor con la rapidez, o la exhaustividad con la necesidad de una respuesta rápida. Además de estas contradicciones ocurre que vemos cómo al realizar una búsqueda documental disminuyen (a lo largo del tiempo que dura el proceso) el número y la importancia de los documentos relevantes recuperados. Entonces ¿hasta cuándo persistir con la búsqueda si queremos ser exhaustivos y rigurosos y a la vez recuperar los documentos relevantes con rapidez? Necesitamos buscar un equilibrio.

La respuesta pasa por una sistematización del proceso de búsqueda que defina una relación entre:

• Recuperación de documentación: recuperar el máximo número de documentación disponible.
• Tiempo: Optimización del tiempo en función del disponible (el menor tiempo posible).

Esto conduce al diseño de una estrategia de búsqueda y la adopción de un protocolo. La exhaustividad dependerá de las necesidades de información de cara a la toma de decisiones.

En el vasto y complejo mundo de la información en ciencias de la salud, encontrar la evidencia relevante y confiable puede resultar un desafío desalentador. Es aquí donde entra en juego la pirámide de Haynes, una herramienta invaluable para desarrollar estrategias de búsqueda efectivas y optimizar el proceso de recuperación de información.

PIRÁMIDE DE HAYNES

Desarrollada por el Dr. Archie Cochrane y perfeccionada por el Dr. Robert Haynes, la pirámide de Haynes es un modelo jerárquico que clasifica las fuentes de información en seis niveles de acuerdo a su profundidad y especificidad. Esta clasificación ayuda a los investigadores a enfocar su búsqueda de manera eficiente y a priorizar las fuentes más confiables y relevantes para sus necesidades.

Los seis niveles de la pirámide de Haynes:

1. Evidencia basada en la práctica: Guías de práctica clínica, resúmenes de evidencia y recomendaciones de expertos.
2. Revisiones sistemáticas: Sintetizan la mejor evidencia disponible sobre un tema específico, proporcionando conclusiones robustas y confiables.
3. Estudios primarios: Artículos de investigación publicados en revistas científicas especializadas, que presentan datos originales y métodos rigurosos.
4. Libros de texto: Ofrecen una visión general y actualizada de un área específica de la ciencia de la salud, incluyendo conceptos teóricos, evidencia científica y aplicaciones prácticas.
5. Capítulos de libros: Proporcionan información más específica sobre un tema dentro de un área más amplia.
6. Revisiones de narrativa: Ofrecen una síntesis de la literatura existente sobre un tema, pero generalmente no siguen una metodología rigurosa.

La pirámide de Haynes se emplea para desarrollar una estrategia de búsqueda y te ayuda a:

• Definir claramente el tema de investigación: Es crucial formular una pregunta de investigación clara y específica para enfocar la búsqueda y seleccionar las fuentes más relevantes.
• Identificar el nivel de la pirámide: Considerar el nivel de evidencia que se necesita para responder a la pregunta de investigación. En general, se recomienda comenzar por los niveles superiores de la pirámide (evidencia basada en la práctica, revisiones sistemáticas) y luego profundizar en estudios primarios si es necesario.
• Seleccionar palabras clave: Identificar términos específicos y relevantes para el tema de investigación. Utilizar sinónimos y términos relacionados para ampliar la búsqueda.
• Elegir las bases de datos y recursos de información: Existen numerosas bases de datos y recursos especializados en ciencias de la salud. Seleccionar aquellos que sean más relevantes para el tema de investigación y que contengan información de alta calidad.
• Aplicar operadores de búsqueda: Utilizar operadores booleanos (AND, OR, NOT) para combinar y refinar los términos de búsqueda. Esto permite realizar búsquedas más precisas y eficientes.
• Evaluar los resultados: Analizar críticamente la información encontrada, considerando la confiabilidad de la fuente, la relevancia para la pregunta de investigación y la calidad de la metodología empleada. 

La pirámide de Haynes se erige como una brújula indispensable para navegar por el mar de información en ciencias de la salud. Al comprender y aplicar sus principios, investigadores, profesionales y estudiantes pueden desarrollar estrategias de búsqueda efectivas, optimizar el proceso de recuperación de información y acceder a la evidencia más confiable para fundamentar sus decisiones y prácticas.

Ilustración 29 Fases de la estrategia de búsqueda 

Recursos adicionales:

• La pirámide de Haynes en español: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322013000400020
• Estrategias de búsqueda de información en ciencias de la salud: http://rua.ua.es/dspace/handle/10045/33983
• Guía para la búsqueda de información en ciencias de la salud: https://bib.us.es/busca_y_encuentra/recursos_e/basesdedatos

8.2. CONCEPTOS FUNDAMENTALES PARA LA ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

8.2.1 Descriptores o palabras clave

El filtrado de la información mediante una adecuada estrategia de búsqueda resulta en estos casos clave para reducir el ruido documental que producen los buscadores. Aunque se ha empelado ambos términos como sinónimos, en el lenguaje documental no son lo mismo.

La palabra clave es una palabra o frase corta significativa que describe el contenido de un trabajo en lenguaje natural. Son términos libres y polisémicos que son determinados por los autores del artículo.

En cambio, los descriptores, son términos normalizados que represetan de manera unívoca un concepto. Su finalidad, por tanto, es homogeneizar los términos empleados para la búsqueda de información, reduciendo la variabilidad y la ambigüedad del lenguaje natural. Los elementos clave de la estrategia de búsqueda son los descriptores (tesauros) y los operadores (los veremos a continuación).

También en la búsqueda puede emplearse lenguaje natural o libre (free text) que son coloquiales y no forman parte de los tesauros ni descriptores de las BDB. Puede tener la ventaja de encontrar artículos aún no indexados en la BDB por ser muy reciente pero, por el contrario, tiene poca precisión en la búsqueda (mucho ruido documental).

Lo más adecuado es combinar siempre lenguaje normalizado (tesauros/descriptores) con lenguaje libre para tener unas búsquedas más precisas.

8.2.2. Tesauros

Los tesauros son un conjunto ordenado y estructurado de todos los descriptores o palabras clave que se utilizan para describir, indexar y clasificar temáticamente las referencias de una BDB. El término tesauro tiene su origen etimológico en la palabra latina thesaurus que a su vez, tiene su origen en la palabra griega thesaurós. En ambos casos el significado es tesoro o repositorio de palabras.

Se emplea el término tesauro como sinónimo de descriptor. Cuando se consultan, nos muestran los términos que tienen indexados y sus relaciones de jerarquía y sinonimia con otros términos.

Los tesauros son los lenguajes específicos para preguntar a las bases de datos. También lo denominamos lenguaje controlado o estandarizado porque evita la variabilidad (sinónimos, palabras homónimas) del lenguaje coloquial (lenguaje libre o natural). Se utilizada para indizar (indexar) la base de datos y ayuda en la localización del término más específico en cada caso.

Tabla 2 Ventajas e inconvenientes del uso del lenguaje controlado en búsquedas bibliográficas.

Los tesauros más utilizados en las búsquedas documentales de enfermería son:

• MeSH (Medical Subject Headings) es de PubMed, cuyo navegador ofrece múltiples funcionalidades. Es el vocabulario controlado que emplea Medline y otras bases de datos biomédicas para procesar la información. Contiene encabezamientos de materias, calificadores (subencabezamientos), definiciones, referencias cruzadas, sinónimos y listas de términos estrechamente relacionados.
  Enlace:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/

• DeCS (Descriptores en Ciencias de la Salud) Creado por BIREME para la indexación de documentación así como para ser utilizado en las búsquedas realizadas en las bases de datos más consultadas en el ámbito latinoamericano (LILACS, BVS etc.).
  Enlace:https://decs.bvsalud.org/es/

Lo ideal es buscar en MeSH el término en inglés, pero si tenemos algún problema con el idioma, se puede realizar la búsqueda en español en DeCS. El descriptor que obtengamos será el que empleemos en la búsqueda. La BDB nos facilita sugerencias de búsqueda (descriptores similares) y artículos relacionados.

Los DeCS fueron desarrollados a partir de los MeSH con el objetivo de permitir el uso de terminología común para búsqueda en tres idiomas (español, inglés y portugués), proporcionando un medio consistente y único para la recuperación de la información independientemente del idioma. Es un error pensar que los DeCS son una traducción de los MeSH porque ambos vocabularios están organizados jerárquicamente, pero sus jerarquías y componentes no coinciden al 100% (aunque guardan gran parecido).

También hay que tener en cuenta que ambos tesauros se actualizan frecuentemente, lo que implica aparición de descriptores nuevos, subcategorías, cambios jerárquicos etc…

Además, te permite guardar la búsqueda o enviártela a tu correo electrónico. Si quieres mezclar dos términos o descriptores en la búsqueda, tendrás que usar operadores  booleanos para dar una instrucción a la BDB para que te rescate los artículos de manera correcta.

Utilizar los tesauros nos ayuda a realizar búsquedas más concisas. Si traducimos la pregunta inicial de búsqueda al esquema PICO (paciente, intervención, comparador, resultado) y lo trasladamos a lenguaje natural y los tesauros, conseguimos una fórmula de búsqueda bien estructurada y que garantiza exhaustividad y precisión… la variable clave en este caso es el tiempo del que cada disponga. 

8.3 OPERADORES 

La estrategia de búsqueda se puede comparar con una fórmula matemática en donde los descriptores serían los números y ahora lo que nos faltan son los signos de operación, y en nuestro caso son los operadores.

Los operadores permiten enfocar la búsqueda vinculando términos de búsqueda y definiendo la relación entre ellos.

Tipos más comunes de operadores:

• Operadores booleanos.
• Operadores de posición.
• Operadores de truncamiento.

8.4.1 Operadores booleanos

Los operadores booleanos (AND, NOT, OR, XOR) localizan registros que contienen los términos coincidentes en uno de los campos especificados o en todos los campos especificados.

• Operador AND: se utiliza para localizar registros que contengan todos los términos de búsqueda especificados.
• Operador OR: se usa para localizar registros que contengan cualquiera o todos los términos especificados.
• Operador NOT: utilizado para localizar registros que contengan el primer término de búsqueda pero no el segundo.  

Tabla 4 Ejemplos de truncamiento 

Ejemplos de estrategias de búsqueda en bases de datos de enfermería utilizando MeSH y operadores booleanos:

Otro ejemplo sería:

8.4.2 Operadores de posición

Los operadores de posición (SAME, WITH, NEAR, ADJ) localizan registros en los que los términos están en proximidad dentro de mismo registro bibliográfico. Los operadores posicionales se pueden utilizar para conectar palabras o frases dentro de un campo de búsqueda pero no entre campos de búsqueda. No todos los buscadores permiten usarlos.

• Operador SAME: muestra resultados que contengan los términos clave introducidos en el mismo campo; es decir, en el título, abstract, contenido… Sin embargo, no tienen por qué estar situados en la misma frase. Por ejemplo “úlcera SAME cuidados” enseña aquellos resultados que incluyan en el mismo campo los dos términos especificados
• Operador WITH: muestra resultados que contengan los términos clave introducidos en el mismo campo (título, abstract, contenido…) y en la misma frase. Por ejemplo “úlcera WITH cuidados” enseña aquellos resultados que incluyan en la misma frase los dos términos especificados.
• Operador NEAR: muestra resultados que contengan los términos clave introducidos juntos -a no más de 10 palabras de distancia por lo general, pero ojo, depende del buscador- en el mismo campo independientemente del orden. Por ejemplo “úlcera NEAR cuidados” enseña aquellos resultados que incluyan los dos términos juntos (a menos de 10 palabras de distancia) en un mismo campo con independencia de si “úlcera” va antes o después de “cuidados”
• Operador ADJ: muestra resultados que contengan los términos clave introducidos juntos (uno al lado del otro) en la misma frase. Por ejemplo “úlcera ADJ cuidados” muestra aquellos resultados que incluyan los dos términos juntos (uno al lado del otro) y en cualquier orden.

8.4.3. Operadores de truncamiento

Se utilizan como comodines a modo de prefijos y sufijos y se pueden combinar. Son símbolos.

• Los signos $ y * sustituyen ningún, uno o más caracteres en medio o al final de una palabra. Ej.: ecolog$ busca ecología, ecology, ecologie, ecologista, etc. Ej.: cuid* busca cuidado, cuidador, cuidar, etc.
• El signo ? sustituye un único carácter en medio o al final de una palabra. Ej.: wom?n busca woman y women.

8.5 EL PROTOCOLO DE BÚSQUEDA 

Un protocolo de búsqueda bibliográfica es un plan detallado y explícito que define la estrategia a seguir para localizar y recuperar información relevante sobre un tema específico de investigación en ciencias de la salud. Este documento sirve como guía para el investigador, garantizando un proceso sistemático, riguroso y replicable de la búsqueda bibliográfica.

Debe ser:

• Un proceso lógico.
• Explícito.
• Reproducible.
• Objetivo.
• Que hace posible la comparación de diferentes estrategias.

Un protocolo de búsqueda bibliográfica bien elaborado debe incluir los siguientes elementos:

1. Definición clara del tema de investigación:

• Debe plantearse una pregunta de investigación específica y bien definida que guíe la búsqueda de información.
• Se deben identificar los conceptos clave y los términos relevantes relacionados con el tema.

2. Selección de las fuentes de información:

• Se deben identificar las bases de datos bibliográficas más adecuadas para el tema de investigación, considerando su cobertura, confiabilidad y pertinencia.
• Se pueden incluir otros recursos de información como repositorios digitales, sitios web de organizaciones de salud y bibliotecas especializadas.

3. Estrategia de búsqueda:

• Se deben establecer los términos de búsqueda utilizando vocabulario controlado (tesauros) y lenguaje natural.
• Se deben aplicar operadores booleanos (AND, OR, NOT) para combinar y refinar los términos de búsqueda de manera efectiva.
• Se deben considerar diferentes combinaciones de términos para ampliar la cobertura de la búsqueda.

4. Criterios de inclusión y exclusión:

• Se deben establecer criterios claros para determinar qué referencias bibliográficas serán incluidas en la revisión o estudio.
• Estos criterios deben considerar aspectos como el tipo de publicación, la metodología, la fecha de publicación, la relevancia y la calidad de la información.   

5. Registro de la estrategia de búsqueda:

• Se debe documentar de manera detallada la estrategia de búsqueda empleada, incluyendo los términos utilizados, las bases de datos consultadas y los filtros aplicados.
• Esto permite garantizar la transparencia del proceso y facilita su replicación en futuras investigaciones.

Beneficios de utilizar un protocolo de búsqueda bibliográfica:

• Optimiza el tiempo y los recursos dedicados a la búsqueda de información.
• Mejora la calidad y la relevancia de la información recuperada.
• Garantiza un proceso de búsqueda sistemático, riguroso y replicable.
• Facilita la evaluación crítica de la información y la síntesis de evidencia.
• Contribuye a la transparencia y la reproducibilidad de la investigación.

Ilustración 30 Protocolo de búsqueda bilbiográfica

BIBLIOGRAFÍA

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