La rama de la enfermería ginecológica es un área específica de la atención enfermera que estudia todos los aspectos relacionados con el ciclo vital de la mujer y todo lo que rodea a los aspectos psicológicos y patológicos de la mujer.
La valoración de enfermería en el área de urgencias debe tener presente siempre las múltiples dimensiones que tienen todos los aspectos de su salud sexual. Además, es necesario valorar tanto los aspectos clínicos que se presentan, como sus posibles riesgos y consecuencias.
1. HISTORIA CLÍNICA
La valoración enfermera en los procesos ginecológicos se suele realizar de forma conjunta con un médico o con una enfermera especialista. En la historia clínica se debe de recoger información sobre:
-Anamnesis
La anamnesis ginecológica consiste en una descripción de los problemas que motivan la consulta (síntoma más importante, antecedentes de la enfermedad actual), de los antecedentes menstruales, obstétricos y sexuales, y de los síntomas, los trastornos y los tratamientos ginecológicos. Podemos clasificar la información de la siguiente manera:
-Examen físico
Incluye la valoración de las mamas, abdomen y pelvis. Además, es necesaria normalmente una valoración genital. Esta puede hacerse a través de inspección, o usando un espéculo. La exploración ginecológica requiere que la paciente se sitúe en lo que se denomina «posición ginecológica» o de litotomía. Además, debe realizarse con guantes y comienza con la inspección de los genitales externos, monte de Venus y perineo. Deben explorarse los labios mayores, menores y el introito vaginal. Deben idénticas y localizarse la presencia o no de lesiones, como úlceras, verrugas, cicatrices o tumoraciones. También deben inspeccionarse la zona clitoriana y el meato uretral.
-Pruebas complementarias.
Ya sea una citología, un examen de secreción vaginal o cervical, toma de biopsia o incluso una prueba de embarazo. En ocasiones, puede ser necesaria una prueba de imagen, estudios analíticos, hormonales o microbiológicos.
-Valoración de constantes: peso, IMC, T.A, temperatura,… .