En situaciones de desastre o crisis humanitaria, las emergencias no son neutras. La forma en que las personas experimentan el riesgo, el acceso a recursos, la recuperación posterior y la participación en la toma de decisiones están profundamente influenciados por factores como el género, la edad, la discapacidad, la etnia, el estatus migratorio o la orientación sexual. No se trata únicamente de responder mejor, sino de hacerlo de forma justa y equitativa, conforme a principios fundamentales de derechos humanos y normas internacionales.
Incorporar la perspectiva de género y diversidad en la gestión del riesgo de desastres es una obligación ética, política y legal, recogida en documentos internacionales clave como:
- Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres (2015–2030).
- Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW).
- Normas Humanitarias Esfera.
- Convenio sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (ONU, 2006).
19.1 ENFOQUE DIFERENCIAL EN EMERGENCIAS
Tiene como objetivo comprender cómo distintos grupos experimentan los desastres de forma diferenciada y cuáles son sus necesidades específicas.
- Mujeres y niñas: Mayor riesgo de violencia sexual y de género en refugios, dificultades para acceder a servicios de salud sexual y reproductiva, carga de cuidados invisibilizada.
- Infancia: Separación familiar, explotación, acceso limitado a educación y protección.
- Personas mayores: Movilidad reducida, dependencia de medicamentos o cuidadores, aislamiento.
- Personas con discapacidad: Barreras físicas, informativas y actitudinales. Doble o triple discriminación.
- Migrantes y personas en situación irregular: Desconfianza institucional, desconocimiento del idioma, discriminación.
- Colectivos LGTBIQ+: Vulnerabilidad añadida en contextos donde se criminaliza o margina su identidad.
19.2 DISEÑO INCLUSIVO DE REFUGIOS, CAMPAMENTOS Y SERVICIOS DE EMERGENCIA
El objetivo es capacitar a equipos técnicos, de protección civil, salud, ONG y planificación urbana en el diseño de espacios de refugio y servicios de emergencia accesibles, seguros e inclusivos, garantizando la dignidad, equidad y participación de todos los grupos sociales, especialmente los más vulnerables ante una emergencia: mujeres, niñas, personas mayores, personas con discapacidad, comunidad LGTBIQ+, migrantes y minorías étnicas.
19.2.1 Espacios seguros y diferenciados
Las emergencias aumentan el riesgo de violencia sexual, explotación, discriminación y abuso. Un diseño inclusivo debe considerar:
- Zonas diferenciadas y bien iluminadas para mujeres, niñas y población LGTBIQ+.
- Sectores de alojamiento separados para familias y personas solas, con atención específica a mujeres jefas de hogar.
- Zonas de privacidad adecuadas (mamparas, cortinas, cerraduras funcionales).
- Rutas seguras y puntos de ayuda claramente señalizados dentro del campamento.
- Puntos de atención para víctimas de violencia de género con acceso confidencial a personal capacitado.
19.2.2 Accesibilidad universal a servicios básicos
Diseñar un entorno accesible para todos es una obligación ética y legal.
- Baños y duchas accesibles para personas con movilidad reducida, señalizados en braille y visualmente contrastados.
- Rutas accesibles, pavimentadas y señalizadas, sin barreras arquitectónicas.
- Áreas comunes con espacios para sillas de ruedas, andadores, carritos de bebé.
- Diseño de señalética clara y multilingüe (con pictogramas, lectura fácil, lengua de signos cuando sea posible).
19.2.3 Distribución equitativa de recursos
No todos los grupos tienen la misma capacidad de acceder a los recursos distribuidos.
- Sistemas de entrega sensibles al género: garantizar que mujeres, niñas y personas mayores no queden fuera por dificultades logísticas o estigmas culturales.
- Adaptación de la dieta y suministro de alimentos para personas con necesidades médicas, niños, bebés o condiciones culturales/religiosas (halal, kosher, etc.).
- Ropa, productos de higiene, medicamentos diferenciados: tallas específicas, kits de salud menstrual, pañales, productos para adultos mayores o población trans.
- Control y prevención del acaparamiento o la violencia durante la distribución (espacios delimitados, turnos supervisados).
19.2.4 Participación comunitaria y enfoque local
El diseño de campamentos no debe imponerse desde arriba, sino construirse con y para la comunidad.
- Comités mixtos de planificación con representación de mujeres, personas con discapacidad, líderes comunitarios, jóvenes y población migrante.
- Procesos participativos para definir necesidades, asignar espacios y detectar riesgos.
- Formación de promotores comunitarios en inclusión, mediación y sensibilización en violencia de género.
- Mecanismos de retroalimentación comunitaria (buzones, líneas telefónicas, encuestas anónimas).
19.2.5 ASISTENCIA PSICOSOCIAL Y APOYOS INTERCULTURALES
En situaciones de desplazamiento, duelo y ruptura, la atención emocional, cultural y lingüística es vital.
- Equipos de salud mental y apoyo psicosocial capacitados en trauma, pérdida y resiliencia.
- Intervenciones comunitarias sensibles al contexto cultural, con grupos de apoyo, talleres y espacios de expresión emocional.
- Disponibilidad de intérpretes e información multilingüe para población migrante o extranjera.
- Mediadores culturales que comprendan normas sociales específicas y eviten malentendidos entre el personal humanitario y la comunidad.
19.3 INCLUSIÓN EN LA PLANIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE LA RESPUESTA
Se fundamenta en garantizar que los procesos de análisis de riesgos, evaluación de necesidades, monitoreo y respuesta a emergencias integren una mirada diferencial e interseccional, visibilizando desigualdades estructurales y permitiendo tomar decisiones basadas en datos concretos, éticamente recogidos, sobre los diferentes grupos sociales afectados.
19.3.1 Matrices de vulnerabilidad y capacidad con variables diferenciales
Las matrices de análisis de riesgo y capacidad deben evolucionar del enfoque generalista al enfoque sensible a la diversidad. Esto implica:
- Incorporar variables específicas de género, edad, etnia, discapacidad, identidad sexual, orientación sexual y situación migratoria.
- Evaluar condiciones estructurales (pobreza, acceso a salud, educación, seguridad, redes sociales de apoyo) con perspectiva interseccional.
- Identificar capacidades locales invisibilizadas, por ejemplo: mujeres líderes comunitarias, redes informales de cuidado, saberes tradicionales.
19.3.2 Indicadores desagregados por género, edad, discapacidad, etnia (gade)
El seguimiento de la equidad en la respuesta requiere datos desagregados y normalizados:
- Número de personas evacuadas, asistidas o heridas, desagregado por sexo, grupo etario, discapacidad y pertenencia étnica.
- Acceso a ayuda humanitaria (raciones, alojamiento, medicamentos) según variables GADE.
- Presencia en procesos de toma de decisiones locales o comités de emergencia.
19.3.3 Evaluaciones postevento con participación activa de comunidades afectadas
El análisis posterior a una emergencia debe evitar el sesgo tecnocrático y construir una visión situada:
- Aplicar encuestas participativas, grupos focales y entrevistas con mujeres, jóvenes, personas con discapacidad, personas LGTBIQ+ y minorías étnicas.
- Analizar impactos diferenciados, como pérdida de medios de vida, incremento de tareas de cuidado, exclusión de los mecanismos de ayuda.
- Incorporar retroalimentación comunitaria estructurada en el rediseño de planes futuros y protocolos.
19.3.4 Prevención y respuesta ante violencia basada en género (VBG) durante emergencias
Las crisis pueden intensificar formas de violencia contra mujeres, niñas y personas LGTBIQ+, como explotación sexual, abuso doméstico, trata o violencia institucional.
Para prevenir y responder:
- Mapeo y activación de servicios especializados de VBG antes de la emergencia (líneas de ayuda, centros de atención, servicios legales).
- Establecimiento de espacios seguros y protocolos de derivación confidencial, especialmente en albergues y campamentos.
- Capacitación del personal humanitario, sanitario y de seguridad en detección, manejo y respuesta ética.
- Incorporación de acciones de protección comunitaria lideradas por mujeres y jóvenes.
BIBLIOGRAFÍA
- Comisión Europea. EU Strategy on Adaptation to Climate Change. 2021. Disponible en: https://climate.ec.europa.eu
- Comisión Europea. rescEU: Strategic Deployment and Future Capacities. 2021. Disponible en: https://civil-protection-humanitarian-aid.ec.europa.eu
- Comisión Europea. Planning for Resilient Operations in Emergencies. EU Civil Protection; 2023.
- Comisión Europea. Cyber Resilience Act – Proposal for Regulation. 2024. Disponible en: https://digital-strategy.ec.europa.eu
- Gil Martín FJ, Martínez Suárez A. Derechos Humanos y Reducción del Riesgo de Desastres. Universidad de Oviedo; 2024. Disponible en: https://digibuo.uniovi.es/dspace/handle/10651/75658
- Hernández Gómez AC. El nuevo tratado de la OMS y la reforma del RSI. Revista Electrónica de Estudios Internacionales. 2024;47:1–20. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9914800
- Ministerio del Interior (España). Guía Técnica para la Elaboración de Planes de Continuidad Operativa. Gobierno de España; 2024.
- Ministerio del Interior (España). Guía Técnica para la Elaboración de Planes de Emergencia. Protección Civil; 2023.
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Reglamento Sanitario Internacional (3.ª ed.). 2005. Disponible en: https://www.who.int
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Health Emergency and Disaster Risk Management Framework. 2022. Disponible en: https://www.who.int
- Parlamento Europeo. Evaluación del Mecanismo de Protección Civil de la Unión Europea. 2022. Disponible en: https://www.europarl.europa.eu
- ·United Nations Office for Disaster Risk Reduction (UNDRR). Sendai Framework for Disaster Risk Reduction – Progress Report. 2023. Disponible en: https://www.undrr.org
- Gómez Martín AM, Fernández García JL. Cuaderno de prácticas en urgencias, emergencias y catástrofes. Universidad de Extremadura; 2023. Disponible en: https://www.unex.es
- Lamas Díaz A. Competencias de enfermería en triaje de IMV. Universidad de A Coruña; 2020. Disponible en: https://ruc.udc.es
- Vicente Molinero A, Muñoz Jacobo S, Pardo Vintanel T, Yáñez Rodríguez F. Triaje in situ extrahospitalario. Semergen [Internet]. 2011;37(4):195–8. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2010.12.010
- Fekonja Z, Kmetec S, Fekonja U, Mlinar Reljić N, Pajnkihar M, Strnad M. Factors contributing to patient safety during triage process in the emergency department: A systematic review. J Clin Nurs [Internet]. 2023;32(17–18):5461–77. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jocn.16622
- Peta D, Day A, Lugari WS, Gorman V, Ahayalimudin N, Pajo VMT. Triage: A global perspective. J Emerg Nurs [Internet]. 2023;49(6):814–25. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jen.2023.08.004
- Fernandino Price M, Arcos González P, Pardo Ríos P, Nieto Fernández-Pacheco A, Cuartas Álvarez T, Castro Delgado R. Comparación de los sistemas de triaje META y START en un ejercicio simulado de múltiples víctimas. Emergencias 2018; 30:224-230.
- Kearns RD, Cairns BA, Cairns CB. Surge capacity and capability. A review of the history and where the science is today regarding surge capacity during a mass casualty disaster. Front Public Health [Internet]. 2014; 2:29. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3389/fpubh.2014.00029
- Organismo Internacional de Energía Atómica. Preparación y respuesta ante una emergencia nuclear o radiológica. Serie de Normas de Seguridad del OIEA No. GSR Parte 7; 2015. Disponible en: https://www.iaea.org/publications/10907.
- OTAN. Política y directrices de defensa QBRN. Bruselas: Organización del Tratado del Atlántico Norte; 2019. Disponible en: https://www.nato.int/cps/en/natolive/topics_50325.htm
- Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Preparación y respuesta ante emergencias – Emergencias químicas. CDC; 2022. Disponible en: https://emergency.cdc.gov/chemical/
- Sanz-Martos S, López-Franco MD, Álvarez-García C, Granero-Moya N, López-Hens JM, Cámara-Anguita S, et al. Drone applications for emergency and urgent care: A systematic review. Prehosp Disaster Med [Internet]. 2022 [citado el 13 de mayo de 2025];37(4):502–8. Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals/prehospital-and-disaster-medicine/article/drone-applications-for-emergency-and-urgent-care-a-systematic-review/B2F297007087E0B85DB8AEFEA25E39D5
- Penin D, Antonio J. Drones y redes terrestres celulares para el control/previsión de catástrofes naturales: aspectos técnicos. En: CONAMA 2020, Congreso Nacional del Medio Ambiente: 31 Mayo-03 Junio 2021, Centro de Convenciones Norte/IFEMA. 2021. p. 2021.
- Costache M-Ștefan. Analysis of floods in the Cotmeana catchment based on statistical and geographic information systems (G.I.S.) methods. Risks and Catastrophes Journal [Internet]. 2023 [citado el 13 de mayo de 2025];32(1):69–85. Disponible en: https://www.ceeol.com/search/article-detail?id=1202230
- La inteligencia artificial aplicada a la reducción de riesgos de desastre: oportunidades, retos y perspectivas [Internet]. Organización Meteorológica Mundial. 2022 [citado el 13 de mayo de 2025]. Disponible en: https://wmo.int/es/media/magazine-article/la-inteligencia-artificial-aplicada-la-reduccion-de-riesgos-de-desastre-oportunidades-retos-y
- Olff M, et al. El efecto de una sola sesión de primeros auxilios psicológicos en el departamento de emergencias sobre los síntomas de TEPT y depresión tres meses después de la intervención: resultados de un ensayo controlado aleatorizado. European Journal of Psychotraumatology. 2024;15(1):2364443. doi:10.1080/20008066.2024.2364443
- OMS. Consideraciones de salud mental y apoyo psicosocial durante el brote de COVID-19. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2020. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-MentalHealth-2020.1
- Comité Permanente entre Organismos (IASC). Directrices sobre salud mental y apoyo psicosocial en contextos de emergencia. Ginebra: IASC; 2022.
- Ezeonu NA, Hertelendy AJ, Adu MK, Kung JY, Itanyi IU, Dias R da L, et al. Aplicaciones móviles para apoyar la respuesta en salud mental ante desastres naturales: revisión de alcance. Journal of Medical Internet Research [Internet]. 2024;26: e49929. Disponible en: http://dx.doi.org/10.2196/49929
- Cuartero A, Pérez-González A. Hacia un cambio de paradigma en la atención psicológica en grandes emergencias: de incidentes con múltiples víctimas a incidentes con múltiples afectados. Rev Esp Med Leg [Internet]. 2023;49(2):64–70. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0377473223000184
- IASC. Addressing terminology in humanitarian response: Survivor- and person-centered approaches. Geneva: IASC; 2021.
- UNHCR. Words Matter: Guidelines on inclusive language in emergency settings. Geneva: UNHCR; 2022.
- ONU Mujeres. Igualdad de género en la reducción del riesgo de desastres y la resiliencia. ONU Mujeres; 2020. Disponible en: https://www.unwomen.org/en/digital-library/publications/2020/07/gender-equality-in-disaster-risk-reduction-and-resilience
- United Nations Office for Disaster Risk Reduction (UNDRR). Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres 2015–2030. Naciones Unidas; 2015. Disponible en: https://www.undrr.org/publication/sendai-framework-disaster-risk-reduction-2015-2030
- Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de la Salud (OMS). Manejo de cadáveres en situaciones de desastre: manual de campo para el personal de primera respuesta – Actualización 2021. Washington, D.C.: OPS; 2021. Disponible en: https://iris.paho.org
- Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR). Respeto por los muertos: buenas prácticas para el manejo de cadáveres en emergencias. Ginebra: CICR; 2022.
- Singh S. Disaster Victim Identification. Academic Journal of Anthropological Studies. 2023. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/383343620
- Siegert CC, Kaplan MA, Herrmann NP. The Texas Landscape: Accounting for Migrant Mortality and the Challenges of a Justice of the Peace Medicolegal System. Journal of Forensic Sciences. 2024;12(1). doi:10.1177/23315024241277528. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23315024241277528
- Kugel C, Nachman RP, Katz I, et al. The challenges of forensic medicine in victim identification in the wake of the October 7th (2023) mass casualty event. Israel Medical Association Journal. 2024. PMID: 39533460. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39533460/
- Comité de Bioética de España. Informe sobre aspectos éticos en el triaje clínico en situaciones de pandemia. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2020.
