3. SOPORTE VITAL AVANZADO PEDIÁTRICO
Tras realizar la secuencia de RCP básica a la hora de comprobar el pulso o los signos de circulación:
- Si el pulso es mayor de 60: iniciar ventilaciones a un ritmo de 15-20 al minuto.
- Si el pulso es menor de 60: se procede a ventilar con bolsa-máscara, RCP a 15:2, oxígeno al 100% y canalización de vía venosa
A continuación se evalúa el ritmo. Ver algoritmo del soporte Vital Avanzado pediátrico.
Vía aérea
Para la apertura de la vía aérea, además de realizar la técnica básica de apertura de la vía aérea con la maniobra frente-mentón se utilizarán las cánulas orofaringeas y se aspirarán las secreciones. La intubación endotraqueal, que se realizará tras una ventilación y oxigenación con bolsa y mascarilla, se insiste en que la vía preferente en la RCP es la vía oral y que solo debería ser realizada por reanimadores entrenados y con experiencia. Para confirmar la posición correcta del tubo endotraqueal. se debe utilizar la evaluación clínica y la capnografía, si se dispone de la misma. La monitorización del CO2 al final de la espiración (ETCO2) mediante capnografía puede ser útil para confirmar si el tubo está en tráquea y evaluar la calidad de la RCP.