1. DOLOR OCULAR AGUDO
El dolor en los ojos puede ser intenso y percibirse como punzante, difuso o pulsátil, o bien puede sentirse solo una ligera irritación de la superficie del ojo o una sensación de cuerpo extraño. El objetivo principal es identificar la causa subyacente.
2. OJO ROJO
Se define como síndrome de ojo rojo al conjunto de entidades clínicas caracterizadas por la presencia de hiperemia conjuntival, localizada o difusa.
El ojo rojo es uno de los síntomas más comunes en la urgencia oftalmológica. Engloba múltiples patologías, aunque las conjuntivitis son la causa más frecuente. Las estructuras implicadas en el proceso patológico pueden ser: anejos oculares, sistema lagrimal, párpados, conjuntiva, cornea, epiesclera y esclerótica; úvea anterior: iris y cuerpo ciliar cristalino.
3. ENFERMEDADES DE LOS PÁRPADOS Y SISTEMA LACRIMAL
Orzuelo
Es una infección, generalmente estafilocócica, de las glándulas de Möll o de Zeiss del borde palpebral (orzuelo externo), o de una glándula de Meibomio (orzuelo interno).
Chalazión
Es la inflamación granulomatosa de una glándula de Meibomio. Puede estar provocado por la obstrucción de una glándula y su posterior transformación granulomatosa, o como secuela de un orzuelo previo. Carece de signos inflamatorios agudos.
Blefaritis
La blefaritis anterior es una inflamación del borde palpebral en el lugar donde se originan las pestañas. La provoca habitualmente el Staphylococcus aureus es frecuentemente ulcerativa y puede convertirse en crónica.
4. PÉRDIDA BRUSCA DE VISIÓN
La integridad de la agudeza visual es un parámetro que permite diferenciar una enfermedad ocular banal de una grave. Es importante precisar, si fuera posible, la rapidez con que se ha instaurado la pérdida de visión y los signos acompañantes. Hay que recordar que, debido a la superposición de los campos visuales de ambos ojos, un déficit visual que afecte a un solo ojo puede tardar mucho tiempo en ser advertido por el paciente si no va acompañado de otros síntomas.
Las principales enfermedades oculares que originan una pérdida brusca de la visión son la oclusión arterial retiniana, la obstrucción venosa, la neuritis óptica, la hemorragia vítrea, el desprendimiento de retina y la uveítis posterior.
5. TRAUMATISMO OCULAR
Es uno de las principales causas de ceguera. Se debe considerar traumatismos oculares en paciente que hayan tenido lesiones en el párpado, en la órbita o en las estructuras circundantes.
Hemorragia subconjuntival
Es una colección de sangre debajo de la conjuntiva. Estas lesiones aparecen como una mancha roja y pueden afectar sólo a una porción de la esclerótica o en la totalidad del blanco del ojo.
Cuerpos extraños extraoculares
Los cuerpos extraños más frecuentes incluyen pestañas, la tierra, la arena, los restos medioambientales, el metal, el vidrio y la madera.
Cuerpos extraños Intraoculares
Los cuerpos extraños son habitualmente objetos pequeños (a menudo metálicos) que penetran en el globo acular a gran velocidad y quedan en algún lugar dentro de la cámara posterior.
Laceraciones y abrasiones corneales
Una laceración corneal es más profunda que una abrasión corneal, y puede suponer un corte parcial o total de la córnea. Si la laceración es muy profunda, puede llegar a penetrar todo el grueso de la córnea.