TEMA 4. PREPARACIÓN FARMACÉUTICA

La preparación farmacéutica es el proceso de formular y fabricar los medicamentos en la forma más adecuada para su uso, asegurando que el fármaco mantenga su eficacia, estabilidad, seguridad y facilidad de uso.

Implica no solo la combinación de la sustancia activa con excipientes (sustancias no activas) que facilitan su administración, sino también la elección de una forma de dosificación adecuada, de acuerdo con la forma de administración, el tipo de tratamiento y las características del paciente.

4.1 CLASIFICACIÓN POR ESTADO FÍSICO DE LAS DIVERSAS FORMAS FARMACEÚTICAS

SÓLIDAS

• Tabletas: Son las formas más comunes y consisten en una mezcla del principio activo con excipientes comprimidos. Pueden ser de liberación inmediata, prolongada o controlada.
• Cápsulas: Contienen el principio activo en forma de polvo, gránulos o líquido dentro de una envoltura de gelatina. Las cápsulas pueden ser de liberación inmediata o retardada.
• Polvos: Son formas secas de fármacos que, en ocasiones, deben ser disueltos en agua o en otro líquido antes de su administración.
• Gránulos: Son partículas pequeñas formadas por la compresión de polvo o la aglomeración de partículas, y pueden ser utilizados en la formulación de tabletas o como medicamentos en polvo para reconstituir.
• Supositorios: Formas sólidas diseñadas para ser administradas por vía rectal. Se disuelven o derriten a temperatura corporal, liberando el fármaco.

FORMAS LÍQUIDAS

• Soluciones: El fármaco está completamente disuelto en un líquido (agua, alcohol o un vehículo apropiado). Se administran directamente o se diluyen antes de su uso.
• Suspensiones: Son líquidos en los cuales el fármaco no está completamente disuelto, sino suspendido en el líquido. Requieren agitación antes de su uso para distribuir el principio activo.
• Jarabes: Son soluciones azucaradas que se utilizan para mejorar el sabor de ciertos fármacos, especialmente en niños.
• Emulsiones: Son sistemas líquidos formados por la mezcla de dos líquidos inmiscibles (por ejemplo, aceite y agua) con un agente emulsificante. Se usan para administrar fármacos tanto por vía oral como tópica.
• Otros: Preparados líquidos para la vía inhalatoria (aerosoles), colirios., inyectable (perfusiones, inyecciones)

 FORMAS SEMISÓLIDAS

• Pomadas: Son preparaciones oleosas o grasas que se aplican sobre la piel para tratar afecciones locales. No se absorben completamente a través de la piel.
• Cremas: Son preparaciones semilíquidas y generalmente contienen una mezcla de agua y sustancias oleosas. Son más fáciles de absorber que las pomadas.
• Geles: Son similares a las cremas, pero con una mayor concentración de agua. Son más ligeros y suelen tener una acción refrescante y de rápida absorción.

FORMAS GASEOSAS

• Aerosoles: Son sistemas que liberan el fármaco en forma de vapor o niebla. Se usan, por ejemplo, en medicamentos respiratorios (como inhaladores).
• Nebulizadores: Se utilizan para convertir un líquido en una fina niebla que puede ser inhalada, como en el tratamiento de enfermedades respiratorias.

4.2 CLASIFICACIÓN POR FORMAS DE LIBERACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

FORMA DE LIBERACIÓN

Las formas farmacéuticas de liberación modificada (prolongada, retardada, controlada, sostenida, entre otras) no se limitan exclusivamente a la vía oral, aunque es en esta donde son más comunes y variadas. Existen también formulaciones de liberación modificada para otras vías de administración, especialmente cuando se busca prolongar la acción del fármaco, reducir la frecuencia de dosis o mejorar la adherencia terapéutica.

Tabla de formas de liberación

Tabla 3.

FORMAS PARENTERALES (VÍA NO DIGESTIVA)

• Inyecciones: El fármaco se administra directamente en el cuerpo mediante una aguja y jeringa. Existen varios tipos de inyecciones, como intramusculares, intravenosas o subcutáneas.
• Infusiones: Son soluciones intravenosas administradas lentamente para mantener un nivel constante de fármaco en el organismo durante un tiempo prolongado.
• Implantes: Son dispositivos sólidos que se colocan dentro del cuerpo (generalmente bajo la piel) para liberar el fármaco de manera controlada a lo largo del tiempo.

FORMAS TÓPICAS

• Parches transdérmicos: Se colocan sobre la piel y permiten la liberación constante del fármaco a través de la piel durante un período prolongado.
• Colirios o gotas oftálmicas: Son soluciones o suspensiones que se instilan en los ojos para tratar afecciones locales.
• Sprays nasales: Son soluciones o suspensiones que se aplican en la cavidad nasal.

4.3 OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PREPARACIÓN FARMACEÚTICA

SOLUBILIDAD Y TAMAÑO DE PARTÍCULA

• Solubilidad: Un fármaco debe ser soluble en el medio en el que se encuentra para poder pasar a través de las membranas celulares y llegar al torrente sanguíneo. Si un fármaco tiene baja solubilidad, su absorción será más lenta o incluso limitada.
• Tamaño de partícula: Los fármacos con partículas más pequeñas generalmente se absorben más rápido que los que tienen partículas grandes, ya que las partículas pequeñas tienen una mayor área superficial para interactuar con el agua y disolverse.

EXCIPIENTES

• Los excipientes son sustancias no activas que se usan en la formulación del fármaco (como rellenos, conservantes, colorantes).

Imagen 5.

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