El registro REGICE, que incluyó a 48 UCE de hospitales españoles, documentó que la edad media de los pacientes ingresados supera los 65 años, y que los principales motivos de ingreso son la agudización de la insuficiencia cardiaca (IC) o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y determinados modelos de infección aguda. En los últimos años, se han publicado diversos trabajos que han aportado cada vez más evidencia sobre el manejo de determinados procesos en dichas unidades, mostrando que disminuyen el tiempo de estancia hospitalaria global sin diferir en los resultados de seguridad y satisfacción del paciente con la planta de hospitalización convencional.
Las UCE se han convertido en una de las unidades de hospitalización habituales para los pacientes ancianos con enfermedades crónicas, como la IC, la EPOC la insuficiencia renal crónica, la hepatopatía crónica o la demencia, en sus diferentes estadios evolutivos de la enfermedad. Esta situación conlleva la atención a pacientes mayores muy heterogéneos en dichas unidades.
Se conoce ampliamente que existen una serie de variables, relacionadas con el área cognitiva, funcional, social y nutricional, que condicionan la edad biológica del individuo y, en consecuencia, el pronóstico del proceso agudo. En el anciano con patología crónica agudizada, un abordaje unidimensional podría tener una capacidad limitada a la hora de predecir el pronóstico vital de los pacientes, especialmente de aquellos en la fase terminal de la enfermedad.
3. RESULTADOS
- La presencia de deterioro funcional, de delirium o de malnutrición son factores de riesgo de muerte a corto plazo en los pacientes ancianos atendidos en los SUH
- Los síntomas cognitivos y/o afectivos son prevalentes en los ancianos atendidos en los SUH y se asocian a mala adherencia terapéutica y revisita.