Tema 5. Técnicas y procedimientos en oftalmología.


3. EXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS OCULARES

Se trata de pequeños cuerpos extraños de diferente naturaleza (muy frecuentes los metálicos), que quedan incrustados en la córnea o en la conjuntiva.

 

3.1. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Originan clínicamente dolor ocular, lagrimeo intenso, fotofobia y sensación de cuerpo extraño

 

3.2. EXPLORACIÓN

  • Realizar un examen clínico
  • Realizar un examen ocular completo
  • Eversión del párpado superior, ya que frecuentemente pueden estar ocultos en esta zona.

 

3.3. PROCEDIMIENTO

Una gota en el ojo lesionado, de un anestésico tópico y fluoresceína (Colircusi Fluotest®), para permitir la exploración y la extracción.

Irrigar el ojo con suero salino

  • Si la limpieza no elimina el objeto, extracción del cuerpo extraño, raspando con la punta de una aguja estéril de 25 G o con lancetas para extracción de cuerpo extraño.

Colirio ciclopléjico, como ciclopentolato (Colircusi Cicloplejico®, colirio 1%), en una sola dosis previa a la oclusión.

Pomada oftálmica antibiótica epitelizante (Pomada Oculos® epitelizante), en dosis de una aplicación cada 8 h, durante 5 días; o diclofenaco (Voltaren®, colirio 0,1%) en dosis de 1 gota/8 h.

La oclusión ocular no se recomienda en la actualidad.

Una vez transcurridas 24 h, se retira la oclusión y se mantiene, durante 4–5 días, una aplicación por las noches de pomada oftálmica epitelizante.