El capítulo aborda las convulsiones en pediatría como motivo frecuente de consulta y repasa su clasificación clínica (ILAE): crisis focales —simples/complexas y secundariamente generalizadas— y generalizadas (ausencias, mioclónicas, tónicas, clónicas, tónico-clónicas, atónicas). La etiología varía por edad: en neonatos predominan causas hipóxico-isquémicas, infecciosas y metabólicas; entre 6 meses y 5 años destacan las convulsiones febriles; en adolescentes son relevantes la epilepsia mal controlada, TCE, tumores e intoxicaciones. Se subraya que el diagnóstico es clínico y que la valoración sistemática ABCDE guía prioridades, integrando anamnesis dirigida y pruebas cuando aportan cambio de manejo.
Se otorga especial énfasis al estatus convulsivo (EC), definido operativamente como crisis > 5 min o en racimo sin recuperación de conciencia, que exige actuación inmediata: A/B/C (oxígeno, vía venosa/IO, glucemia), benzodiacepina de primera línea (midazolam IN/IV o diazepam rectal/IV) y, si persiste, antiepilépticos de segunda línea (levetiracetam, fenitoína/valproato según perfil y edad), escalando a sedación/ventilación en refractarios y siguiendo algoritmos (p. ej., SEUP). En neonatos, la clínica puede ser sutil y el fenobarbital sigue siendo fármaco inicial de elección; se contempla piridoxina ante sospecha de déficit y se individualiza con EEG y neuroimagen según contexto.
Desde el rol de enfermería, el tema detalla cuidados críticos: asegurar vía aérea, oxígeno y monitorización continua; administración segura y rápida de medicación, control de glucemia y prevención de aspiración (posición lateral); reevaluación neurológica seriada y educación familiar (uso de medicación de rescate, medidas de seguridad y signos de alarma). En conjunto, el capítulo ofrece un marco práctico y escalonado para reconocer, tratar y vigilar las crisis convulsivas en la infancia, priorizando la estabilización vital, el cese precoz de la crisis y la búsqueda etiológica dirigida.