Las vasculitis cutáneas son inflamaciones de los vasos sanguíneos de la piel que pueden ser primarias o secundarias a enfermedades sistémicas, infecciones o fármacos. Se caracterizan por púrpura palpable, úlceras, nódulos y, en algunos casos, síntomas sistémicos como fiebre y artralgias. Su diagnóstico se basa en hallazgos clínicos, biopsia cutánea e investigaciones de laboratorio, mientras que el manejo incluye tratamiento de la causa subyacente, corticoides, inmunosupresores y analgesia. Las intervenciones de enfermería se enfocan en control del dolor, cuidado de úlceras, prevención de infecciones, monitorización de complicaciones sistémicas y educación al paciente sobre signos de alarma y manejo de la enfermedad.
La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es una vasculitis de pequeños vasos mediada por IgA que afecta principalmente a niños, con manifestaciones clínicas clásicas como púrpura palpable, artralgias y dolor abdominal. La afectación renal es frecuente, por lo que el seguimiento y control de la función renal es fundamental. El tratamiento suele ser sintomático, con analgesia e hidratación, y el uso de corticoides en casos graves. Las intervenciones de enfermería incluyen monitoreo de complicaciones renales y gastrointestinales, manejo del dolor, protección de la piel y educación a los padres sobre la evolución autolimitada y signos de alarma.
La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) es un trastorno autoinmune caracterizado por trombocitopenia aislada, con riesgo de hemorragias cutáneas y mucosas. Su manejo depende de la gravedad: observación en casos leves, corticoides, inmunoglobulina intravenosa y, en casos crónicos, rituximab o esplenectomía. El pronóstico infantil es favorable, con resolución espontánea en la mayoría de los casos, mientras que en adultos puede volverse crónica. Las intervenciones de enfermería se centran en la prevención de hemorragias, monitorización de plaquetas, administración de medicamentos, manejo de complicaciones hemorrágicas y educación sobre signos de alarma y adherencia al tratamiento.