1. MODELOS
1.1 ISOBAR
- Identificación
o Identifíquese e identifique al médico/enfermero responsable de la recepción (Personal receptor ÚTIL).
o Facilite nombre, sexo y edad del paciente - Situación
o Historia que ha ocasionado el problema actual (mecanismo lesional).
o Diagnóstico o problema principal: ¿emergencia vital? ¿tiempo-dependiente?
o Indique su preocupación principal acerca de este paciente (transfusión, cirugía vascular, toracotomía, quemados, etc.)
o ¿Qué se ha hecho para estabilizar al paciente? Manejo y tratamiento
- Observación
o Signos vitales recientes. Evolución y estado al ingreso.
o Pruebas realizadas.
o Valoración general del paciente: otros diagnósticos o problemas secundarios. - Background
o Historial clínico relevante al caso (tratamientos y posibles alergias) - Acordar plan
o ¿Qué queda pendiente?: su recomendación acerca de lo siguiente que hay que hacer con este paciente.
o Problemas esperados y no constatados. - Re-leer
o Confirmar la transferencia cumplimentando el informe de asistencia.