FA preexcitada
- Arritmia irregular con QRS ancho y variable.
- Inestabilidad hemodinámica: CVE
- Se puede emplear la flecainida o propafenona iv
o Contraindicados:
- Frenadores del nodo AV: Riesgo de favorecer la conducción por la vía accesoria y de degeneración a FV.
- Amiodarona: Depresor de la conducción nodal cuando se administra por vía intravenosa
Se han descrito casos de inducción de FV tras su administración en este contexto.
Taquicardia ventricular (tv)
Se define como la presencia de tres o más complejos consecutivos de origen ventricular con frecuencia > a 100 lpm
Taquicardia ventricular sostenida se define como aquella con duración superior a 30 segundos o que produce inestabilidad hemodinámica.
- Jóvenes: canalopatías y miocardiopatías
- Adultos: enfermedad coronaria, valvulopatías y disfunción ventricular.
Suponen más del 80% de las muertes súbitas
La mayoría se deben a fibrilación ventricular, a menudo precedida de una TV. Por ello es crucial el diagnóstico diferencial de las TV (Potencialmente malignas) frente a otras taquicardias de QRS ancho benignas (TSV con conducción aberrante).