4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
En un 25% de los pacientes es asintomático. La triada clásica del derrame pleural incluye:
- Dolor pleurítico con la inspiración profunda. Este dolor tiende a localizarse directamente sobre la zona pleural lesionada
- Tos no productiva
- Disnea. El grado de disnea dependerá del tamaño del DP y de la existencia de enfermedad pulmonar subyacente.
En la exploración física son datos característicos la matidez a la percusión, la disminución o abolición de las vibraciones vocales y del murmullo vesicular y la egobroncofonía.
Se sospecha derrame pleural mediante la historia clínica y la exploración física y se confirma con la radiografía de tórax.
Complicaciones
Requieren ingreso hospitalario los pacientes con derrame pleural que presenten:
- Etiología desconocida.
- Insuficiencia respiratoria.
- Descompensación de su enfermedad de base.
- Necesidad de colocación de un tubo de toracostomía, como en el hemotórax y el empiema.