- Valoración inicial de la gravedad y triaje del mismo
- Coordinación del resto del personal.
- Adecuada monitorización:
o ECG.
o Tensión arterial.
o Saturación de oxígeno.
- Canalización de una vía o más, calibre 16 o superior.
- Extracción de sangre para laboratorio y Banco de sangre.
- Colocación sonda vesical, si es preciso.
Manejo inicial
El manejo inicial de todo politraumatizado comprende una fase de valoración inicial o primaria ABCDE y otra de valoración secundaria.
Valoración secundaria
Esta revisión secundaria debe iniciarse una vez finalizada la primaria (ABCDE) y estabilizado en un primer momento al paciente. En ella se procede a la Exploración detallada y reglada por partes, buscando lesiones en cabeza, tórax, abdomen, columna, miembros, médula ósea, genitales que no se detectaron en la revisión primaria. Sondaje vesical y gástrico. Colocación de férulas necesarias/retirar férulas provisionales Realización de los estudios radiográficos y de laboratorio necesarios y diagnóstico de lesiones que requieran quirófano o manejo urgente. Se debe además reevaluar de manera periódica y continua las constantes vitales del enfermero. Por tanto:
- Revisión cabeza a pies
Cráneo-caudal
Inspección-palpación-auscultación-percusión.
- Revisar signos vitales
- Historia clínica del paciente
- Antecedentes personales