Las ataxias son trastornos de la coordinación de los movimientos voluntarios, es decir, el paciente tiene dificultad para realizar movimientos precisos, mantener el equilibrio o caminar de manera estable. No se trata de una enfermedad en sí, sino de un síntoma neurológico que puede aparecer en distintas patologías. Además, puede afectar la marcha, los brazos, las manos, el tronco y el habla (disartria).
Origen
Las ataxias pueden clasificarse según su causa:
- Hereditarias:
Son aquellas que se transmiten de generación en generación.
La más conocida es la ataxia de Friedreich, que suele manifestarse en la infancia o adolescencia.
Se caracteriza por debilidad progresiva, problemas de equilibrio y marcha inestable, y a veces puede asociarse a cardiopatía o deformidades esqueléticas.
- Adquiridas:
Surgen a lo largo de la vida por causas como accidentes cerebrovasculares, tumores, esclerosis múltiple, intoxicaciones (alcohol, fármacos) o déficit de vitaminas.
La aparición suele ser más súbita o progresiva, dependiendo de la causa.
Reconocer la ataxia y sus signos clave ayuda a orientar el diagnóstico hacia causa cerebelosa, sensitiva o vestibular.
17.1 ATAXIA DE FRIEDREICH
La ataxia de Friedreich (AF) es una enfermedad neurológica hereditaria, de tipo autosomal recesivo, que afecta principalmente al cerebelo, la médula espinal y los nervios periféricos, causando alteraciones progresivas en la coordinación y la marcha.
Edad de inicio: Suele aparecer en la infancia o adolescencia temprana, entre los 5 y 15 años.
Pueden aparecer escoliosis, deformidades de pies, disartria y problemas de deglución.
La complicación más grave es la cardiomiopatía, que puede afectar la supervivencia, mientras que el intelecto generalmente se mantiene normal.
BIBLIOGRAFÍA
- Del Castillo Martín F, Baquero Artigao F, de la Calle Cabrera T, et al. Documento de consenso sobre etiología, diagnóstico y tratamiento de la otitis media aguda. Anales de Pediatría. 2012;77(5),345.e1-345.e8. doi: 10.1016/j.anpedi.2012.05.02
- Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. [Internet] Guías de Práctica Clínica en el SNS. Guía de Práctica Clínica sobre Glaucoma de Ángulo Abierto;2017. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://portal.guiasalud.es/wp-content/ uploads/2018/12/GPC_568_Glaucoma_AQUAS_compl.pdf
- Fuster Peiró MA, García Velasco MP, Gómez Vela ML, Herrera Barcia T, Lendínez Mesa A, Monleón Just M, Sánchez Martínez N. Guía de recomendaciones prácticas en Enfermería. Dolor neuropático periférico. Fontán Vinagre G, Guerrero Menéndez R, Monleón Just M (coordinadores). Madrid: Instituto de Investigación del Consejo General de Enfermería; 2024.
https://www.consejogeneralenfermeria.org/profesion/guias-clinicas/send/160-guias-clinicas/2870-dolor-neuropatico-periferico?utm_source=chatgpt.com - Latorre G, González García N, García Ull J, González Oria C, Porta Etessam J, Molina FJ, et al. Diagnóstico y tratamiento de la neuralgia del trigémino: documento de consenso del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología. Neurología. 2023 Jun;38(1):S37–52.
- Lassaletta L, Morales-Puebla JM, Altuna X, Arbizu Á, Arístegui M, Batuecas Á, et al. Parálisis facial: Guía de práctica clínica de la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Acta Otorrinolaringológica Española. 1010;71(2):99-118.
- Garzón-Giraldo MLD, Montoya-Arenas DA, Carvajal-Castrillón J. Perfil clínico y neuropsicológico: enfermedad de Parkinson/enfermedad por cuerpos de Lewy. Rev CES Med. 2015;29(2):255-270.
- Millán Calenti JC. Gerontología y Geriatría: valoración e intervención. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2010.
- Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Sanidad [Internet]. Plan Integral de Alzheimer y otras Demencias (2019-2023); 2019. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/docs/Plan_Integral_Alhzeimer_Octubre_2019.pdf
- Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad [Internet]. Guías de práctica clínica en el SNS. Guía de Práctica Clínica sobre la Atención Integral a las Personas con Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias; 2011. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://portal.guiasalud.es/gpc/guia-de-practica-clinica-sobre-la-atencion-integral-a-las-personas-con-enfermedad-de-alzheimer-y-otras-demencias/
- Olivares Romero J, Escamilla Sevilla F, editores. Recomendaciones de práctica clínica en la Enfermedad de Parkinson.
- [Internet] Sociedad Andaluza de Neurología. Grupo Andaluz de Trastornos del Movimiento. Barcelona: Editorial Glosa; 2017. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://portal.guiasalud.es/gpc/enfermedad-parkinson/
- Sociedad Española de Geriatría y Gerontología [Internet]. Tratado de Geriatría para residentes. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.segg.es/tratadogeriatria/main.html
- Sociedad Española de Geriatría y Gerontología [Internet].
- Manual del residente en Geriatría; 2011. [citado 21 de marzo de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.segg.es/media/descargas/Acreditacion%20de%20Calidad%20SEGG/CentrosDia/ManualResidenteGeriatria-2.pdf