Un calendario de vacunación es una secuencia de administración de vacunas, diseñado para que en un periodo de tiempo se pueda inmunizar a una persona frente a las enfermedades que más le podrían afectar. Es una herramienta que ayuda a conocer en qué momento de la vida está recomendado recibir cada vacuna. En los calendarios recomendados de vacunación hay vacunas que están financiadas por la administración y otras que no lo están (Forcada).
Un calendario de vacunación es una secuencia cronológica de las vacunas que se administran sistemáticamente a toda la población en un área geográfica determinada o en un país.
El Calendario común de vacunación a lo largo de toda la vida del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) es el documento que incluye las vacunas que se recomienda administrar en función de la edad a toda la población en España. El calendario de vacunación es una herramienta de salud pública cuya aplicación favorece a toda la población, tanto a las personas que se vacunan como a las que no se vacunan (Ministerio Sanidad).

Áreas rayadas: administración en personas susceptibles o no vacunadas con anterioridad.
Imagen10: Calendario de vacunación a lo largo de toda la vida. Calendario recomendado año2021 Fuente: Consejo Interterritorial. Sistema Nacional de Salud (CISNS).
- Poliomielitis (VPI)
- Vacunación a los 6 años: se administrará vacuna combinada DTPa/VPI a los menores vacunados a los 2, 4 y 11 meses (3 dosis + 1 a los 6 años) cuando alcancen la edad de 6 años.
- Los que recibieron la vacunación a los 2, 4, 6 y 18 meses (4 dosis en total) recibirán DTPa sin VPI cuando alcancen la edad de 6 años.
- Difteria, tétanos, tosferina (DTPa, Td)
- Prenatal (DTPa): 1 dosis de DTPa en cada embarazo a partir de la 27 semana de gestación, pero preferentemente en la semana 27 o 28.
- Vacunación sistemática a los 6 años: se administrará vacuna combinada DTPa/VPI a los menores vacunados a los 2, 4 y 11 meses cuando alcancen la edad de 6 años. Los vacunados a los 2, 4, 6 y 18 meses (4 dosis en total) recibirán 1 dosis de DTPa a la edad de 6 años.
- Vacunación en personas adultas (Td): verificar el estado de vacunación previo antes de iniciar o completar una pauta de primovacunación con Td en personas adultas. El contacto con los servicios sanitarios, incluyendo los de prevención de riesgos laborales, se utilizará para revisar el estado de vacunación y, en caso necesario, se vacunará con Td hasta completar 5 dosis.
- Se administrará una 1 de Td en torno a los 65 años a las personas que recibieron 5 dosis durante la infancia y la adolescencia.
- Sarampión, rubeola y parotiditis (triple vírica, TV): se aprovechará el contacto con los servicios sanitarios, incluyendo los de prevención de riesgos laborales, para revisar el estado de vacunación. Se recomienda la vacunación en personas sin historia documentada de vacunación nacidas en España a partir de 1970. En caso necesario, se administrarán 2 dosis de TV con un intervalo mínimo de 4 semanas entre dosis. En caso de haber recibido 1 dosis con anterioridad se administrará solo 1 dosis de TV. Está contraindicada la vacunación de embarazadas y personas inmunodeprimidas.
- Hepatitis B (HB)
- Vacunación en la infancia: se vacunará a los 2, 4 y 11 meses siempre que se asegure una alta cobertura de cribado prenatal de la embarazada.
- Se vacunará con pauta 0, 2, 4 y 11 meses a los hijos/as de madres con AgHBs positivo. Se administrará la 1.ª dosis en las primeras 24 horas de vida junto con la administración de inmunoglobulina anti-HB.
- Vacunación en adolescentes y jóvenes: en personas no vacunadas con anterioridad, hasta la edad de 18 años, se administrarán 3 dosis con pauta 0, 1 y 6 meses.
- Enfermedad meningocócica
- Vacunación a los 4 meses (MenC): según la vacuna utilizada, puede ser necesaria la primovacunación con 1 dosis (4 meses) o 2 dosis (2 y 4 meses de edad).
- Vacunación a los 12 años (MenACWY): se administrará 1 dosis a los adolescentes de 12 años que no hayan recibido 1 dosis de MenACWY después de los 10 años. Vacunación después de los 12 y hasta los 18 años (MenACWY): la captación y vacunación de los adolescentes hasta los 18 años se realizará de manera progresiva.
- Varicela (VVZ)
- Vacunación en la adolescencia: en adolescentes que no refieran antecedentes de haber pasado la enfermedad y no se hayan vacunado, se administrarán 2 dosis de VVZ separadas por un intervalo mínimo de 4 semanas entre dosis (preferiblemente 8 semanas) o se completará la pauta si se ha recibido 1 sola dosis con anterioridad.
- Vacunación en personas adultas: en personas sin evidencia de inmunidad a la varicela en la población adulta* se realizará determinación serológica (IgG). En caso de serología negativa, se administrarán 2 dosis de va- cuna frente a varicela separadas por un intervalo mínimo de 4 semanas (preferiblemente 8 semanas). La recepción previa de 2 dosis de vacuna es sinónimo de inmunidad.
*Criterios de evidencia de inmunidad a la varicela en la población adulta: documentación de vacunación con 2 dosis, antecedentes de varicela, historia de herpes zóster o confirmación serológica (IgG positiva). Está contraindicada la vacunación en embarazadas y en personas inmunodeprimidas.
- Virus del papiloma humano (VPH)
- Vacunación a los 12 años: solo a las niñas. Se administrarán 2 dosis con una separación de al menos 5-6 meses (según vacuna utilizada).
- Vacunación después de los 12 y hasta los 18 años: vacunar solo a las mujeres no vacunadas, o vacunadas parcialmente, con anterioridad. Si se inicia la vacunación a partir de los 15 años, se administrarán 3 dosis con pauta 0, 1-2, 6 meses (según vacuna utilizada). Se completará la pauta en función de la edad de la 1.ª dosis.
- Enfermedad neumocócica
- Vacunación en mayores (VN): se recomienda la vacunación frente a neumococo a partir de la edad de 65 años.
- Gripe prenatal: en temporada de gripe se vacunará a embarazadas en cualquier trimestre de gestación.
Esquemas de vacunación del Ministerio de Sanidad para grupos de riesgo
CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
VACUNACIÓN ESPECÍFICA EN MENORES Y ADOLESCENTES
Calendario recomendado año 2020

Recomendación específica por patología o condición
Contraindicada Recomendación general No recomendada
Imagen 11: Vacunación específica en menores y adolescentes
Fuente:ConsejoInterterritorial.SistemaNacionaldeSalud(CISNS).
CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
VACUNACIÓN ESPECÍFICA EN PERSONAS ADULTAS (≥18AÑOS) CON CONDICIONES DE RIESGO

Recomendación específica por patología o condición
1. CALENDARIOS ACELERADOS
El término calendario acelerado se utiliza para referirse a las vacunas que se deben administrar a personas de diferentes edades que no tienen documentadas en su historial de vacunación las vacunas recomendadas con las pautas correctas.
Por ejemplo, a personas procedentes de países con diferentes calendarios de vacunación, a personas que presentan una historia de vacunación incompleta o a aquellas que no hayan recibido ninguna dosis de vacuna (o bien no se tiene constancia documental de que una vacuna ha sido administrada).
Valoración inicial
En la valoración inicial de las personas que no cuentan con las vacunas recomendadas, se debe realizar una anamnesis detallada que valore los siguientes aspectos:
- Situación de vacunación según la documentación de la que dispongan. Si no hay documentación, o la disponible es incompleta, pero la persona ha nacido en España y es consciente de haber recibido las vacunas correspondientes a su edad, ha estado escolarizada o se constate que ha recibido algunas dosis con anterioridad, se podrán considerar correctamente administradas las vacunas correspondientes a su edad (esto puede ser relativamente frecuente en población joven o adulta vacunada antes de la disponibilidad de registros nominales). La misma valoración podrá hacerse en personas extranjeras adultas, consultando además las coberturas de vacunación en su país de origen publicadas por la OMS. En el caso de población infantil procedente de otros países, solo se considerarán administradas las vacunas que puedan documentarse. Las vacunaciones recibidas en los países de origen deben considerarse válidas siempre que se respeten las edades y los intervalos mínimos entre dosis.
- Existencia de factores de riesgo (inmunodepresión, algunas enfermedades crónicas, etc.) que puedan modificar la indicación de ciertas vacunas. Se debe establecer un calendario personalizado que incluya el número de dosis necesarias según la edad y el sexo. Para ello, se fijará el momento de inicio y los intervalos entre las dosis que hay que administrar, teniendo en cuenta que dosis puesta, dosis que cuenta. Se administrará el mayor número posible de las vacunas indicadas en cada visita para asegurar la protección con al menos las vacunas prioritarias, que se administrarán lo antes posible. Se debe dar prioridad a la protección frente a enfermedades fácilmente transmisibles o graves. Por lo tanto, es prioritaria la vacunación frente a sarampión y rubeola, poliomielitis, tétanos y difteria; no hay un intervalo máximo entre 2 dosis de un mismo antígeno. La administración de vacunas vivas en personas previamente inmunes no se asocia a un mayor número de reacciones adversas, e incluso se refuerza la inmunidad. Las dosis adicionales de vacunas inactivadas producen títulos altos de anticuerpos, aunque pueden asociarse a una mayor reactogenicidad.
Hay que tener en cuenta el intervalo mínimo entre dosis de un mismo antígeno que debe respetarse.
Si se hubiera administrado alguna dosis con un intervalo menor o a una edad inferior de la recomendada, esta vacuna será considerada como no válida.
Esquemas del Ministerio de Sanidad para calendarios acelerados según edad

Tabla 18




Fuente: Ficha técnica vacuna COVID-19 AstraZeneca y
recomendaciones de las administraciones sanitarias.
Fuente: Ficha técnica vacuna COVID-19 Janssen y
recomendaciones de las administraciones sanitarias.
BIBLIOGRAFÍA
- Cólera. Información para el viajero [Internet]. Ministerio deSanidad, Servicios Sociales e Igualdad [citado 21 de abril de2021]. Recuperado a partir de: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/sanidadExterior/docs/COLERA.pdf
- ComitéAsesordeVacunas(CAV-AEP).Manualdevacunasenlínea de la AEP [Internet]. Madrid: AEP; 2021 [citado 21 deabril de 2021]. Recuperado a partir de: https://vacunasaep.org/documentos/manual/manual-de-vacunas
- ConsejoAsesordeVacunacionesdeEuskadi.Clasificacióndelasvacunas.En:Manualdevacunaciones[Internet].Departamento de Salud del Gobierno Vasco; 2020 [citado 21 de abrilde 2021]. Recuperado a partir de: https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/manual_vacunaciones/es_def/adjuntos/1_2_clasificacion-vacunas.pdf
- Consejo Asesor de Vacunaciones de Euskadi. Manual de vacunaciones [Internet]. Departamento de Salud del Gobierno Vasco; 2020 [citado 21 de abril de 2021]. Recuperado apartir de: https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/manual_vacunaciones/es_def/adjuntos/00-MANUAL-VACUNA-CIONES-2020.pdf
- ForcadaSegarraJA.Generalidadesdelasvacunas[Internet].AsociaciónEspañoladeVacunología;2019[citado21deabrilde 2021]. Recuperado a partir de: https://www.vacunas.org/generalidades/
- Forcada Segarra JA, Garcés-Sánchez M. ¿Podemos aliviar eldoloral vacunar? Madrid: Undergraf; 2019.
- García Sánchez N, Merino Moína M, García Vera C, LacartaGarcíaI,CarbonellMuñozL,PinaMarquesBycols.Aliviodeldolor y el estrés al vacunar. Síntesis de la evidencia. RecomendacionesdelComitéAsesordeVacunasdelaAEP[Internet].RevistaPediatríaAtenciónPrimaria.2015;17:317-27[citado21de abril de 2021]. Recuperado a partir de: https://pap.es/fi-les/1116-2032-pdf/RPAP_1098_Alivio_dolor_vacunar.pdf
- Grupo de trabajo técnico de vacunación COVID-19 de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. Estrategiade población frente a COVID-19 en España [Internet]. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Ministeriode Sanidad; 2021 [citado 20 de mayo de 2021]. Recuperado apartir de:https://docreader.readspeaker.com/docreader/?js-mode=1&cid=cesks&lang=es_es&url=https%3A%2F%2Fwww.mscbs.gob.es%2Fprofesionales%2FsaludPublica%2Fpre-vPromocion%2Fvacunaciones%2Fcovid19%2Fdocs%-2FCOVID-19_Actualizacion7_EstrategiaVacunacion.pdf&referer=https%3A%2F%2Fwww.mscbs.gob.es%2F&v=-Google%20Inc
- Grupodetrabajovacunaciónenpoblaciónadultaygruposderiesgo de la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones.Vacunación en población adulta [Internet]. Comisión de SaludPública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional deSalud. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social; 2018[citado 21 de abril de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromo-cion/vacunaciones/programasDeVacunacion/docs/Vacuna-cion_poblacion_adulta.pdf
- OMS.Vacunas[Internet].OMS[citado21deabrilde2021].Recuperado a partir de: https://www.who.int/health-topics/vac-cines-and-immunization#tab=tab_1
- Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones. Calendarioaceleradodevacunaciones[Internet].ComisióndeSaludPúblicadelConsejoInterterritorialdelSistemaNacionaldeSalud.MinisteriodeSanidad,ConsumoyBienestarSocial;2019[citado 21 de abril de 2021]. Recuperado a partir de: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromo-cion/vacunaciones/calendario-y-coberturas/docs/Calenda-rio_Acelerado_Vacunaciones.pdf
- Rotavirus[Internet].Centroparaelcontrolylaprevencióndeenfermedades(CDC)[citado21deabrilde2021].Recuperadoapartirde:https://www.cdc.gov/rotavirus/clinical-sp.html
