TEMA 11. COADMINISTRACIÓN DE VACUNAS


La coadministración de vacunas consiste en administrar varias vacunas durante el mismo acto vacunal y es una práctica segura, eficaz y recomendable para favorecer el cumplimiento del calendario vacunal. Las distintas vacunas deben administrarse en lugares anatómicos diferentes y, si es necesario utilizar el mismo miembro, las zonas de inyección deben separarse al menos 2,5 cm. Existen algunas excepciones: la vacuna de la fiebre amarilla no debe coadministrarse con la triple vírica, debiendo respetarse un intervalo mínimo de 4 semanas; la vacuna oral del cólera puede administrarse junto a otras vacunas orales, aunque se recomienda separarlas 1 hora; y la polio oral atenuada no debe administrarse junto con la vacuna del rotavirus por la interferencia en la respuesta inmunitaria.

Los intervalos entre vacunas dependen del tipo de preparado administrado. Las vacunas inactivadas pueden administrarse antes o después de cualquier otra vacuna sin necesidad de respetar intervalos, siempre que se trate de antígenos diferentes. En cambio, las vacunas atenuadas parenterales, si no se administran en el mismo acto vacunal, requieren un intervalo mínimo de 4 semanas entre dosis para evitar interferencias en la respuesta inmunitaria.

Las vacunas atenuadas intranasales también deben respetar un intervalo mínimo de 4 semanas respecto a cualquier vacuna atenuada parenteral cuando no se administran simultáneamente. Salvo esta excepción, pueden administrarse sin necesidad de intervalos específicos con otras vacunas de antígenos diferentes. Recordar como norma práctica que, cuando varias vacunas se administran en el mismo miembro, deben inyectarse dejando una separación mínima de 2,5 cm entre ellas para facilitar la identificación de posibles reacciones locales y garantizar una correcta administración.