TEMA 13. CALENDARIO DE INMUNIZACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA (AEP)

Anualmente, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas o inmunizaciones y las enfermedades que previenen.

En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario de inmunizaciones, cuyas inmunizaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué inmunizaciones están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales.

La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población.

Desde hace dos años se ha incluido un apartado dedicado a la mujer embarazada, muy importante para protegerla y proteger a su bebé, recomendando la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación; la vacunación covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si este coincidiera con la temporada estacional. También se mantiene la vacunación frente al VRS disponible en las farmacias comunitarias.

A continuación se recogen las diferencias propuestas en comparación con el Calendario Vacunal Común:

Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a VPI, y que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 10-12 años de edad.
Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 con VNC15 (2, 4 y 11 meses) o con VNC20 con una pauta 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses), con reafirmación de que las vacunas que mejor se adaptan a las características epidemiológicas del momento actual de nuestro país son las de mayor número de serotipos.
La vacunación frente al meningococo B con cualquiera de las 2 vacunas en los adolescentes no vacunados con 2 dosis y, también, la vacunación de refuerzo con una dosis de 4CMenB (las vacunas frente al meningococo B no son intercambiables) en aquellos adolescentes que hubieran recibido esta vacuna en la edad infantil.
La vacunación antigripal en todos los niños de 6 meses a 17 años de edad, para su protección individual y evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. Y por supuesto la vacunación de los grupos de riesgo y convivientes y cuidadores a partir de los 6 meses de edad. La vacuna intranasal antigripal preferente a partir de los 2 años.
Renovación de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema (1+1+1) de una dosis a los 4 meses, otra a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados con MenACWY. Para el resto de edades la recomendación es de protección individual.
Mantenimiento de la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis, con una disminución de la edad para la segunda dosis a los 2 años de edad.
La vacunación frente al SARS-CoV-2 (cepa LP8.1, y si no estuviera disponible con la subvariante KP.2) en todos los niños y adolescentes que sean grupos de riesgo desde los 6 meses de edad. La vacunación con estas nuevas vacunas se recomiendan también como protección individual para todos los niños y adolescentes que lo deseen.
Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Con preferencia de la VPH9 sobre la VPH2 y con una sola dosis hasta los 25 años de edad, siendo financiada hasta los 18 años en ambos sexos.

Como novedades este año:

La vacunación frente a la hepatitis A en dosis única a los 12-15 meses con rescate con una dosis a niños y adolescentes sanos no vacunados con anterioridad.

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