Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en España, por lo que su prevención constituye un objetivo prioritario en la consulta enfermera de Atención Primaria. El abordaje se basa en la detección, seguimiento y control de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables, como la hipertensión arterial (HTA), la dislipemia, la diabetes, el tabaquismo, el sobrepeso/obesidad y el sedentarismo. En personas sin enfermedad cardiovascular previa se recomienda calcular el riesgo vascular mediante las escalas SCORE2 y SCORE2-OP, complementando este resultado con una valoración integral que incluya el estilo de vida, la presencia de lesión de órgano diana y la enfermedad vascular subclínica.
La valoración clínica incluye el diagnóstico y control de los principales factores de riesgo, como la hipercolesterolemia, la hipertrigliceridemia, la HTA, la diabetes, la prediabetes, el sobrepeso, la obesidad, el síndrome metabólico, el consumo de tabaco y la enfermedad renal crónica, además de identificar la existencia de lesión de órgano diana o enfermedad vascular subclínica, que incrementan el riesgo cardiovascular. Esta evaluación permite clasificar a cada persona según su nivel de riesgo y establecer las medidas preventivas y terapéuticas más adecuadas.
Las recomendaciones generales para reducir el riesgo cardiovascular se centran en la adopción de un estilo de vida saludable, destacando la dieta mediterránea u otros patrones alimentarios saludables, el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, pescado, frutos secos y aceite de oliva virgen extra, junto con la reducción de alimentos ultraprocesados, carnes procesadas, sal (menos de 5 g/día) y alcohol. También se aconseja realizar actividad física regular, mantener un peso adecuado, abandonar el tabaquismo y utilizar la automedición de la presión arterial (AMPA) como herramienta de seguimiento en pacientes hipertensos, favoreciendo el autocuidado y el control de los factores de riesgo cardiovascular.