Las enfermedades infecciosas son enfermedades transmisibles. Son las parasitosis y zoonosis, así como algunas infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas. La OMS calcula que mueren 1.500 personas cada hora por enfermedades infecciosas, la mitad no tiene más de 5 años y 2 tercios pertenecen a países en vías de desarrollo.
El sistema de enfermedades de declaración obligatoria (EDO) constituye una pieza clave dentro de la red de vigilancia epidemiológica y la prevención. Su finalidad es la detección precoz para la toma de medidas encaminadas a proteger la salud de la población mediante la comunicación, en ocasiones urgente, de enfermedades infecciosas al Ministerio de Sanidad.
CUALQUIER BROTE, ES DE DECLARACIÓN URGENTE supracomunitario o cuando su magnitud o extensión requieran medidas de coordinación nacional, el Servicio de Vigilancia de la comunidad autónoma informará de forma urgente al CCAES y al CNE. El CCAES valorará junto con las CCAA afectadas las medidas a tomar y, si fuera necesario, su notificación al Sistema de Alerta y Respuesta Rápida de Unión Europea y a la OMS de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional (2005).
Toda enfermedad debe documentarse con los datos epidemiológicos básicos, salvo herpes zoster que se declaran de manera agrupada anual.
Tabla 4. Enfermedades vigiladas por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE)
4.1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL
Informe que recoge el número de casos semanales y todos los acumulados en el curso del año, así como las medias del quinquenio anterior y el índice epidémico.
Índice epidémico: razón entre los casos presentados en la semana y los casos esperados por mediana del quinquenio anterior para esa semana. Bajo: <0,75 (normalidad); alto: >1,24. Para enfermedades poco frecuentes se utiliza un cálculo especial con el promedio de casos en los últimos 5 años en la semana actual, 2 semanas antes y 2 posteriores.
Se relaciona con que una infección produzca una emergencia la presencia de diversos factores:
- Demográficos y culturales. Número de personas, densidad,
hábitos sociales e higiénicos, entre otros. - Tecnológicos e industriales, recursos y medios de información entre la población.
- Desarrollo económico y uso de la tierra. Grado de residuos y contaminación del suelo, aire y aguas.
- Comercio internacional y rapidez de movimientos de objetos, animales o comidas comprados en otros países.
- Facilidad de la población para viajar, dentro y fuera del territorio.
- Tratamientos farmacéuticos agresivos, capacidad de los microorganismos para adaptarse, resistencias a antibióticos, automedicación, etc.
- Políticas de protección a los trabajadores, políticas sanitarias y de salud pública.
4.2 MONITORIZACIÓN DE MORTALIDAD
El sistema de monitorización de la mortalidad diaria por todas las causas (MoMo) fue desarrollado en 2004, en el marco del «Plan de acciones preventivas contra los efectos de las temperaturas excesivas», coordinado por el Ministerio de Sanidad, para reducir el impacto sobre la salud de la población como consecuencia del exceso de temperatura. El objetivo de MoMo es identificar las desviaciones de mortalidad diaria observada con respecto a la esperada según las series históricas de mortalidad, y permite estimar de forma indirecta el impacto de cualquier evento de importancia en Salud Pública.
MoMo propociona estimaciones de excesos de mortalidad por todas las casusas y atribuibles a un exceso o defecto de la temperatura. Se calcula diariamente, por ámbito poblacional (nacional, de CCAA y provincial), sexo y grupo de edad (todas las edades). Por su parte el panel Kairós propociona alertas de mortalidad asociadas a un exceso o defecto de la temperatura mediante el Índice Kairós, que define a su vez tres niveles de riesgo de mortalidad atribuible a temperatura: Kairós 1 (sin riesgo), Kairós 2 (riesgo moderado), y Kairós 3 (riesgo alto).
4.3 ESTUDIO DE PREVALENCIA DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES EN ESPAÑA (EPINE)
Es un estudio epidemiológico, transversal, de prevalencia de las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS).
Los resultados del EPINE 2025 recogen:
IRAS global:
1. Infecciones respiratorias → 22,79 %
2. Infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) → 20,92 %
3. Infecciones del tracto urinario (ITU) → 19,57 %
4. Otras localizaciones: 15,43%
5. Bacteriemias: 12,27%
6. Gastrointestinales: 9,01%
Infecciones comunitarias:
1. Respiratorias: 33,98%
2. Otras: 23,63%
3. Urinarias: 19,88%
4. Gastrointestinales 15,47%
5. Bacteriemias 7,04%
Tabla 5. Principales enfermedades infecciosas
Tabla 6. Notificaciones EDO
Tras la emergencia mundial por COVID-19, el histórico Sistema de Vigilancia de Gripe en España (SVGE), se adaptó para la vigilancia conjunta de gripe y COVID-19, además de otros patógenos como el Virus Respiratorio Sincitial (VRS). El nuevo Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SiVIRA), con carácter centinela, engloba la vigilancia de Infección Respiratoria Aguda leve (IRAs) en Atención Primaria, y de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en hospitales. Este sistema integrado de vigilancia respiratoria comenzó a funcionar en octubre de 2020 y se fue consolidando progresivamente a nivel nacional y de las Comunidades Autónomas. SiVIRA se ha establecido con la voluntad de ser estable en el tiempo y capaz de responder a la emergencia de cualquier otro agente que pueda emerger en el futuro.
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