El acto vacunal se define como el conjunto de procesos, protocolos y técnicas que se aplican desde el momento en que se recibe a un usuario del sistema sanitario demandando una actuación en relación con las vacunaciones hasta el momento en que se ha completado esta actuación. Por tanto, no se ciñe de forma exclusiva al hecho de la administración del preparado vacunal, sino que comprende una serie de procesos diferenciados como son, entre otros, la comprobación del documento vacunal, la anamnesis previa, la elección y preparación del producto biológico, la asepsia de la piel, la elección de vía y lugar de inyección, la correcta eliminación de residuos, la prevención de exposiciones ocupacionales accidentales, la prevención de eventos adversos, el registro vacunal, etc.
Los preparativos incluyen: material y equipos necesarios; preparación para actuar en caso de reacción adversa inmediata, especialmente la anafiláctica; vigilancia de la cadena de frío; información y consentimiento, y cribado prevacunal (anamnesis).
1. ANTES DE LA VACUNACIÓN: PREPARATIVOS Y PROCEDIMIENTOS ANTES DE VACUNAR A UN NIÑO
2. DURANTE EL ACTO DE LA VACUNACIÓN 3. DESPUÉS DE LA VACUNACIÓN
• Cuidados inmediatos, observación en la sala de espera para detectar posibles reacciones adversas inmediatas.
• Manejo de los efectos adversos leves y graves, farmacovigilancia.
4. INYECCIÓN RECOMENDACIONES GENERALES PREPARACIÓN TÉCNICA DE INYECCIÓN
1. Técnica de inyección intramuscular (IM)
2. Técnica de inyección subcutánea (SC)
3. Técnica de inyección intradérmica (ID) LUGAR DE INYECCIÓN Lugar de inyección vía IM Lugar de inyección de la vía SC Lugar de inyección de la vía ID Posición y sujeción del niño Administración de múltiples vacunas en el mismo acto vacunal
5. VÍA ORAL
Entre las vacunaciones sistemáticas, solo la vacuna frente al rotavirus se administra por vía oral. Para su administración, deben seguirse las indicaciones suministradas por el fabricante.
6. VÍA INTRANASAL
Entre las vacunaciones no sistemáticas, existe una vacuna antigripal que se administra por vía intranasal, mediante un dispositivo similar a una jeringa que pulveriza la suspensión en el interior de la nariz, la mitad de la dosis en cada fosa nasal. Para su administración deben seguirse las indicaciones suministradas por el fabricante.
7. INCIDENCIAS DURANTE LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS
Durante la administración de una vacuna pueden presentarse algunas incidencias, la mayoría de las cuales no deberían ocurrir si se cumplen escrupulosamente los pasos descritos en los apartados anteriores. Aun así, podrían darse algunas circunstancias como las siguientes:
• Vacuna caducada
• Administración parenteral incompleta
• Vía parenteral contraria a la indicada
• Regurgitación/vómito de la vacuna del rotavirus
• Desmayo mientras se administra la inyección
8. CUIDADOS Y EFECTOS DESPUÉS DE LA VACUNACIÓN
8.1 Cuidados inmediatos
8.2 Efectos adversos de las vacunas