1. ÉPOCA PREHISTÓRICA: 10000 a. C.s. V a. C
- Época preliteraria, basada en el pensamiento mágico.
- Concepción sobrenatural de la enfermedad mental: la locura se consideraba causada por una posesión espiritual.
2. CIVILIZACIONES ANTIGUAS: s. V a. C. s. V d. C.
- Concepción organicista de la enfermedad mental, basada en el pensamiento lógico.
- Métodos diagnósticos y pronósticos, basados en la observación de alteraciones en la conducta natural del ser humano. La locura altera sus capacidades y habilidades naturales.
3. EDAD MEDIA: s. V s. XV
- Contraposición de aspectos involutivos y progresistas en relación con la enfermedad mental:
- Retorno a la concepción mística de la enfermedad, considerada por la iglesia de origen demoniaca.
- Los locos no se consideran enfermos, sino individuos cuya conducta va en contra del orden imperante, por lo que deben ser castigados.
4. RENACIMIENTO (1492-1599)
- Retorna el entendimiento más apropiado y realista de la naturaleza humana, destacando la unidad cuerpo-mente. La enfermedad mental se considera principalmente una enfermedad somática, atribuida a una utilización deficiente de la razón.
5. ILUSTRACIÓN. Siglos XVII y XVIII
- Con el movimiento ilustrado, prima la razón y se margina a todas aquellas personas cuyo comportamiento se aleje de la racionalidad (vagabundos, criminales, locos, etc.).
6. ILUSTRACIÓN del s. XVIII y s. XIX
- Conolly teoriza sobre el sistema del no restraint al considerar que el tratamiento de la enfermedad mental debe estar basado en la alimentación, el ejercicio y la educación.
- Tuke reivindica el “tratamiento moral” para los enfermos mentales.
- Pinel libera a los locos de las cadenas y reivindica para ellos el estatus de enfermos.
- Se crean escuelas de Medicina que posibilitan observar y estudiar la enfermedad mental. La Psiquiatría se desarrolla como una rama separada de la medicina.
- Esquirol, en 1837, define las alucinaciones y la ideación paranoide, subrayando el papel de las emociones en la etiología de las enfermedades.
7. SIGLO XX
- Kraepelin (Tratado de Psiquiatría) construye un sistema de clasificación de los trastornos mentales a partir de la agrupación de síntomas que regularmente aparecen juntos. Delimita 2 enfermedades fundamentales: la psicosis maníaco-depresiva y demencia precoz.
- Bleuler reordena los cuadros estructurados por Kraepelin y sustituye el concepto de demencia precoz por el de grupo de esquizofrenias (acuña el término esquizofrenia).
- Jaspers aplica el rigor metodológico en la Psiquiatría, incorporando la idea de proceso y de desarrollo gradual o súbito de la enfermedad.
- Meyer introduce en EE. UU. el sistema de Kraepelin, posibilitando la unificación de criterios diagnósticos.
- Freud (padre del Psicoanálisis). Entre sus seguidores se encuentran Adler, Jung (incluye la noción de inconsciente colectivo), Goldstein (teoría de la Gestalt), todos ellos defensores de las teorías holísticas
- Pavlov (teoría del condicionamiento) y Thorndike (formulación de la ley del efecto).
- Aparece la Psicofarmacología: el primer psicofármaco es la clorpromazina.
- Tienen lugar reformas psiquiátricas con influencias sociológicas, ambientales, que dan lugar a la aparición de la antipsiquiatría.
- Aparecen los primeros manuales clasificatorios (DSM en EE. UU. y
REFERENCIAS
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- Rigol-Cuadra A, Ugalde-Apalategui M. Enfermería de Salud Mental y Psiquiátrica. Barcelona: Masson; 2006.
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- Vallejo-Ruiloba J. Introducción a la psicopatología y a la psiquiatría. Barcelona: Masson; 2006.