Caso clínico Nº FC/18-000399

Caso clínico Nº FC/18-000399
0

Publicado por Alfonso Torre Valle el 31/03/2015

Enfermería Familiar y Comunitaria

FC/18-000399

Enfermedades / Situaciones clínicas

SOBREPESO/OBESIDAD

Motivo de consulta

Sexo: Mujer Edad: 52 años Profesión: En paro País: España

Motivo de consulta: Acude a urgencias por cefaleas intensas desde hace días. TA: 190/110 No es alérgica No toma medicación

1. Respiración:
2. Alimentación / Hidratación:
3. Eliminación:
4. Movilidad / Postura:
5. Dormir / Descansar:
6. Vestirse / Desvertirse:
7. Temperatura corporal:
8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
9. Evitar peligros:
10. Comunicación / Relaciones sociales:
11. Valores / Creencias:
12. Autorrealización:
13. Entretenimiento:
14. Aprendizaje:

1. Percepción / Control de la salud: Mantenimiento de la salud alterado
2. Nutricional / Metabólico: Sobrepeso
3. Eliminación: Alteración en la eliminación urinaria
4. Actividad / Ejercicio: Sedentarismo
5. Reposo / Sueño: Insomnio debido a las cefaleas
6. Cognoscitivo / Perceptual: Sin alteraciones
7. Autopercepción / Autoconcepto: Sin alteraciones
8. Rol / Relaciones:
9. Sexualidad / Reproducción: Sin alteraciones
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

Plan de cuidados

Diagnósticos NANDA

Gráfico	Diagnóstico	Inicio	Fin
	00016 - Deterioro de la eliminación urinaria r/c alt del patrón de eliminación m/p dis de la eliminacion	1º día
	00095 - Insomnio m/p r/c cefalea	1º día

Resultados NOC

0503 - Eliminación urinaria

Entradas y salidas durante 24 horas equilibradas

0004 - Sueño

Horas de sueño cumplidas

Intervenciones NIC

0590 - Manejo de la eliminación urinaria

Restringir los líquidos si procede Control periódico de la eliminación urinaria

1850 - Mejorar el sueño

Ajustar el ambiente para favorecer el sueño Procurar cobertura analgésica

© 2025 SalusPlay

Aviso legal | Política de privacidad | Política de cookies