Publicado por PEDRO ENRIQUE SECO BOUSO el 24/03/2019
Enfermería Familiar y Comunitaria
FC/9/18/1180-000572
Sexo: Hombre Edad: 64 años Profesión: Conductor de autobús País: España
Motivo de consulta: Acude a centro de salud con dificultad para respirar, sudoración y tos seca. Sobrepeso, fumador de una cajetilla al día, diabético tipo II a tratamiento con metformina desde hace cinco años.EPOC diagnosticado hace ocho años con prescripción de inhaladores que confiesa consumir de forma errática y dudosa. HTA tratada con enalapril y hidroclorotiazida asociados desde hace cuatro años. No dislipemia. Vida sedentaria. No hace ningun tipo de dieta. No vacunación antineumocócica ni antigripal previa. Antecedentes familiares sin intrés. . Es diagnosticado de broncoespasmo en relación con EPOC en infección respiratoria vírica leve. Se deriva a consulta de enfermería para iniciar educación sanitaria (hábitos de vida saludables, consejo antitabáco, inmunizaciones y manejo de brocodilatadores).
Tras siete meses y utilizando técnicas basadas en entrevista meotivacional en las mayor parte de las NIC se ha logrado alcanzar objetivos NOC con un nivel de éxito alto en relación con el fomento diario de ejercicio, el abandono del hábito tabáquico y en la disminución de su IMC has niveles de bajo sobrepeso. Además se muestra adherente al tratamiento y maneja con soltura todos los dispositivos terapéuticos relacionados con su EPOC.