Caso clínico Nº MQ/1395-001657

Caso clínico Nº MQ/1395-001657
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Publicado por Alvaro Romero Riosalido el 28/06/2022

Enfermería de Cuidados Médico – Quirúrgicos

MQ/1395-001657

Enfermedades / Situaciones clínicas

NEFROPATIA CRONICA

Motivo de consulta

Sexo: Hombre Edad: 86 años Profesión: jubilado País: España

Motivo de consulta: paciente en programa de Hemodiálisis por insuficiencia renal crónica estadio V

1. Respiración:
2. Alimentación / Hidratación:
3. Eliminación:
4. Movilidad / Postura:
5. Dormir / Descansar:
6. Vestirse / Desvertirse:
7. Temperatura corporal:
8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
9. Evitar peligros:
10. Comunicación / Relaciones sociales:
11. Valores / Creencias:
12. Autorrealización:
13. Entretenimiento:
14. Aprendizaje:

1. Percepción / Control de la salud:
2. Nutricional / Metabólico:
3. Eliminación:
4. Actividad / Ejercicio:
5. Reposo / Sueño:
6. Cognoscitivo / Perceptual:
7. Autopercepción / Autoconcepto:
8. Rol / Relaciones:
9. Sexualidad / Reproducción:
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
11. Valores / Creencias:

Plan de cuidados

Diagnósticos NANDA

Gráfico	Diagnóstico	Inicio	Fin
	00078 - Gestión ineficaz de la salud r/c complejidad del régimen terapéutico, déficit de conocimientos e impotencia	1º semana

Resultados NOC

1813 - Conocimiento: régimen terapéutico

Responsabilidades de los propios cuidados para el tratamiento actual

Intervenciones NIC

5602 - Enseñanza: proceso de enfermedad

Instruir al paciente sobre cuáles son los signos y síntomas de los que debe informarse al cuidador, si procede Enseñar al paciente medidas para controlar/minimizar síntomas, si procede Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad específico

1800 - Ayuda al autocuidado

Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes

Discusión del caso clínico

el control y seguimiento del paciente con enfermedad renal crónica avanzada es complicado desde el punto de vista del propio paciente. A lo largo del desarrollo de la enfermedad se producen importantes cambios que en numerosas ocasiones son difíciles de llevar. Tanto en la medicación como en la alimentación. por eso el apoyo desde enfermería es fundamental