Caso clínico Nº MQ/17/57/68-001532

Publicado por MARCOS ADOLFO LEÓN VERA el 29/03/2018

Enfermería de Cuidados Médico – Quirúrgicos

MQ/17/57/68-001532

  • NÁUSEAS Y/O VÓMITOS
  • CÁNCER
  • CRONICIDAD

Sexo: Hombre Edad: 76 años Profesión: Obrero País: España

Motivo de consulta: paciente que ingresa al servicio de emergencia por presentar náuseas que en ocasiones llegan al v´mito, dolor intenso abdominal, mareos, desnutrición, menciona ser alérgico al tramadol, no fuma , ha sido bebedor ocasional , ha recibido todas sus vacunas en al niñez.

  • 1. Respiración:
  • 2. Alimentación / Hidratación:
  • 3. Eliminación:
  • 4. Movilidad / Postura:
  • 5. Dormir / Descansar:
  • 6. Vestirse / Desvertirse:
  • 7. Temperatura corporal:
  • 8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
  • 9. Evitar peligros:
  • 10. Comunicación / Relaciones sociales:
  • 11. Valores / Creencias:
  • 12. Autorrealización:
  • 13. Entretenimiento:
  • 14. Aprendizaje:
  • 1. Percepción / Control de la salud:
  • 2. Nutricional / Metabólico:
  • 3. Eliminación:
  • 4. Actividad / Ejercicio:
  • 5. Reposo / Sueño:
  • 6. Cognoscitivo / Perceptual:
  • 7. Autopercepción / Autoconcepto:
  • 8. Rol / Relaciones:
  • 9. Sexualidad / Reproducción:
  • 10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
  • 11. Valores / Creencias:

Diagnósticos NANDA

Gráfico Diagnóstico Inicio Fin
00195 - Riesgo de desequilibrio electrolíticos r/c vómitos 1º hora

Resultados NOC

2107 - Severidad de las náuseas y los vómitos

Frecuencia de los vómitos Frecuencia de las náuseas

Intervenciones NIC

1570 - Manejo del vómito

Medir o estimar el volumen de la emesis

1450 - Manejo de las nauseas

Asegurarse de que se han administrado antieméticos eficaces para evitar las náuseas siempre que haya sido posible (exceptuando el caso de náuseas relacionadas con el embarazo)


Cursos impartidos

Alumnos formados

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