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Publicado por Sergio CERVELLO CORREA el 28/12/2017
Enfermería de Cuidados Médico – Quirúrgicos
MQ/23/30/1423-001486
Sexo: Mujer Edad: 54 años Profesión: Anteriormente operaria en fábrica de automóviles (actualmente en estado de incapacidad absoluta). País: España
Motivo de consulta: Ingresa procedente de urgencias para el servicio de oncología médica por suboclusión intestinal. Antecentes personales: Neoplasia de mama izquierda en estadío IV (metástasis pulmonares, hepáticas, óseas y cerebrales) diagnosticada en 2007 (y tratado con cirugía + quimioterapia + radioterapia). Ha llevado varias líneas de quimioterapia. Actualmente ninguno. También ha sido tratada con radioterapia en varias ocasiones (en mama izquierda y cicatriz, en columna dorsal, lumbar y cerebral), la última de ellas hace 2 meses. Tratamiento del dolor crónico con opioides orales. Varios cuadros suboclusivos por su causa. No tiene antecedentes de HTA, ni de DM, ni de alergias conocidas. 3 embarazos y 3 partos normales, con 2 hijos varones y 1 hija. Vive con su marido y sus 3 hijos. Independiente para las actividades de la vida diaria.
| Gráfico | Diagnóstico | Inicio | Fin |
|---|---|---|---|
| 00011 - Estreñimiento r/c actividad física insuficiente, estrés emocional, opiáceos, embarazo, cambio en el patrón de alimentación habitual, y/o entre otros factores | 1º mañana | ||
| 00146 - Ansiedad r/c amenaza para el estado de salud | 1º mañana | ||
| 00133 - Dolor crónico r/c incapacidad física crónica | 1º mañana |
Al ser una paciente con una patología crónica adiestramos , tanto a la paciente como a su familia, en el máximo autocuidado y autonomía. Pero como los ingresos van a ser frecuentes tratamos de minimizar el efecto de los mismos sobre ella, y disminuir la percepción negativa que de ellos pueda tener, haciéndole ver la gran mejoría que le reportan, tanto a ella como a su relación con el entorno.