Publicado por Ana Mª LANZ GIL el 27/12/2017
Enfermería de Cuidados Médico – Quirúrgicos
MQ/60/1132/1335-001493
Sexo: Hombre Edad: 62 años Profesión: conductor de maquinaria pesada de construcción País: España
Motivo de consulta: Paciente que ingresa en Unidad de Cardiología procedente de Unidad Coronaria por angina. Antecedentes: hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus tipo 2, obesidad, enfermedad coronaria de 3 vasos (con stent en Bx), síndrome de apnea tratada con CPAP. No alergias conocidas. No fumador, no bebedor en la actualidad. Tratamiento: insulina lantus (0-0-15), adiro 100 mg (0-1-0), bisoprolol 10 mg (1-0-1), parapres 32 mg (1-0-0), secalip 145 (0-0-1), seguril 40 mg (1-0-0), uniket 40 mg (1-0-1), adalat oros 60 mg (1-0-0), atorvastatina 40 mg (0-0-1), clopidogrel 75 mg (0-1-0), pantoprazol 20 mg (1-0-0) Madre fallecida por IAM a los 86 años con diabetes mellitus tipo 2.
| Gráfico | Diagnóstico | Inicio | Fin |
|---|---|---|---|
| 00152 - Riesgo de impotencia r/c enfermedad | 1º mañana | ||
| 00094 - Riesgo de intolerancia a la actividad r/c deterioro del estado físico | 1º mañana | ||
| 00029 - Disminución del gasto cardíaco r/c cambios en la frecuencia cardíaca, alteración del ritmo cardíaco, alteración de la poscarga, alteración del volumen de eyección y/o entre otros factores | 1º mañana | ||
| 00179 - Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c embarazo y/o enfermedad | 1º mañana | ||
| 00132 - Dolor agudo r/c agente lesivos (biológicos, químicos, físicos y/o psicológicos) | 1º mañana |
El paciente permanecerá ingresado en nuestra Unidad hasta que se le realizen las pruebas necesarias; cateterismo cardiaco y ecocardiograma para valorar el estado de las arterias coronarias. En estos pacientes es muy importante durante el ingreso la educación sanitaria sobre habitos saludables para no repetir enfermedad coronaria.