2100 - Terapia de hemodiálisis
210001 Extraer una muestra de sangre para realizar un análisis bioquimico (BUN, creatinina sérica, niveles séricos de Na, K y PO < sub>/ < sub > antes del tratamiento.
210002 Registrar los signos vitales basales: peso, temperatura, pulso respiraciones y presión arterial.
210003 Explicar el procedimiento de la hemodiálisis y su finalidad, si procede.
210004 Comprobar el equipo y las soluciones.
210005 Utilizar una técnica estéril para iniciar la hemodiálisis, para la inserción de las agujas y la conexión del catéter.
210006 Utilizar guantes, protección ocular y vestimenta que evite el contacto dierecto con la sangre.
210007 Iniciar la hemodiálisis de acuerdo con el protocolo.
210008 Fijar las conexiones y los tubos firmemente.
210009 Comprobar los monitores del sistema (flujo, presión , temperatura, pH, conductividad, coágulos, detector de aire, presión sanguínea para la ultrafiltración y sensor sanguíneo) para garantizar la seguridad del paciente.
210010 Vigilar la presión arterial, el pulso, las respiraciones, la temperatura y la respuesta del paciente durante la diálisis.
210011 Administrar heparina según protocolo.
210018 Proporcionar los cuidados del catéter o la fístula, según el protocolo.
210019 Colaborar con el paciente para ajustar las regulaciones de la dieta, limitaciones de líquidos y medicamentos para regular los cambios de líquido y electrólitos entre los tratamientos.
210021 Colaborar con el paciente para aliviar las molestias de los efectos secundarios de la enfermedad y del tratamiento (calambres, fatiga, cefalea, prurito, anemia, desmineralización ósea, cambios de la imagen corporal y alteración de roles).
450 - Manejo del estreñimiento/impactación fecal.
45001 Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.
45008 Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) que pueden ser causa del estreñimiento o que contribuyan a ello.
45014 Instruir al paciente/familia sobre el uso correcto de laxantes.
45015 Instruir al paciente/familia sobre el uso correcto de laxantes.
45022 Administrar el enema o la irrigación, cuando proceda.
6550 - Protección contra las infecciones.
655001 Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada
655002 Observar la vulnerabilidad del paciente a las infecciones.
655009 Mantener la asepsia para el paciente de riesgo.
655027 Enseñar al paciente y familia a evitar infecciones.
6040 - Terapia de relajación
604001 Explicar el fundamento de la relajación y sus beneficios, límites y tipos de relajación disponibles (música, meditación, respiración rítmica, relajación mandibular y relajación muscular progresiva).
604007 Sugerir a la persona que adopte una disposición cómoda sin ropas restrictivas y con los ojos cerrados.
604012 Mostrar y practicar la técnica de relajación con el paciente.
604016 Fomentar la repetición o práctica frecuente de las técnicas seleccionadas.
0180 - Manejo de la energía.
18004 Determinar la percepción de la causalidad de fatiga por parte del paciente/allegados.
18007 Determinar qué actividad y en qué medida es necesaria para aumentar la resistencia.
18008 Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos.
18011 Observar al paciente por si aparecen indicios de exceso de fatiga y emocional.
18020 Ayudar al paciente a priorizar las actividades para adaptar los niveles de energía.
18023 Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia.
18030 Facilitar la alternativa de periodos de reposo y actividad.
1850 - Mejorar el sueño
185005 Observar y registrar el patrón y número de horas de sueño del paciente.
185006 Comprobar el patrón de sueño del paciente y observar las circunstancias (apnea del sueño, vías aéreas obstruidas, dolor/molestias y frecuencia urinaria) y/o psicológicas (miedo o ansiedad) que interrumpen el sueño.
185010 Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transición del estado de vigilia al de sueño.
185026 Comentar con el paciente y la familia técnicas para favorecer el sueño.
5400 - Potenciación de la autoestima
540001 Observar las afirmaciones del paciente sobre su autovalía.
540004 Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes.
540009 Abstenerse de realizar críticas negativas.
540020 Animar al paciente a que acepte nuevos desafíos.
540022 Facilitar un ambiente y actividades que aumente la autoestima.
540029 Observar los niveles de autoestima a lo largo del tiempo, según corresponda.
540031 Ayudar al paciente a encontrar la autoaceptación.
